肱骨大结节骨折,以局部疼痛、肿胀,肩关节活动障碍,尤以肩外展及外旋为甚,活动时疼痛加重,压痛明显,有移位骨折,可扪及异常活动及骨擦音等为主要表现,发生在肱骨大结节部的骨折。
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
肱骨大结节骨折
- 目录
-
1.肱骨大结节骨折的发病原因有哪些
2.肱骨大结节骨折容易导致什么并发症
3.肱骨大结节骨折有哪些典型症状
4.肱骨大结节骨折应该如何预防
5.肱骨大结节骨折需要做哪些化验检查
6.肱骨大结节骨折病人的饮食宜忌
7.西医治疗肱骨大结节骨折的常规方法
1. 肱骨大结节骨折的发病原因有哪些
一、发病原因
多为直接暴力、间接暴力所致。
二、发病机制
根据致伤的暴力及合并伤可分为四种类型:
1、无移位的单纯肱骨大结节骨折:此种骨折多为直接暴力撞击于肱骨大结节,即当跌倒时肩部外侧着地引起骨折,骨折块很少有严重移位或无移位。
2กำจัดตัวที่มีการตกลงของหลังคาหัวใจของหลังคาหลังคาหัวใจการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นที่ออกโครงกระดูกเส้นเอ็นใหญ่เกิดขึ้นจากการตกลงของหลังคาหัวใจของหลังคาหลังคาหัวใจ หลังจากที่หลังคาหลังคาหัวใจตกลง หลังคาหลังคาหัวใจจะมีการกำจัดตัวเองหลังจากที่หลังคาหลังคาหัวใจกำจัดตัว
3กำจัดตัวที่มีการย้ายตัวที่เดียวการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นที่ออกโครงกระดูกเส้นเอ็นใหญ่มักเกิดจากการกระทบกระชับที่ไม่ตรงต่อ คือเมื่อหมอนหลุดลง ขาข้างบนและขาข้างล่างหมุนออกและตกลง กล้ามเนื้อที่อยู่ด้านบนและด้านล่างของโครงกระดูกเส้นเอ็นใหญ่และกล้ามเนื้อที่อยู่ด้านหลังของหลังคาหัวใจจะมีการกระตุ้นการขยายตัวและดึงดันโครงกระดูกเส้นเอ็นใหญ่ให้เกิดการตัดออกโครงกระดูกเส้นเอ็นใหญ่ หากเป็นการตัดออกโครงกระดูกเส้นเอ็นใหญ่ที่สมบูรณ์ ลูกกระดูกที่ตัดออกจะมีขนาดเล็กกว่าพื้นที่ของหลังคาหัวใจของโครงกระดูกเส้นเอ็นใหญ่
4กำจัดตัวที่มีออกโครงกระดูกเส้นเอ็นใหญ่และออกโครงกระดูกเส้นเอ็นใหญ่มักเกิดจากการกระทบกระชับที่ไม่ตรงต่อ อย่างเช่น ขณะที่หมอนหลุดลง มือหรือข้อมือตกลง กระทบกระชับเข้าไปในขาข้างบนและกระทบกระชับไปยังหลังหลังคาหัวใจ สามารถทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ออกโครงกระดูกเส้นเอ็นใหญ่และออกโครงกระดูกเส้นเอ็นใหญ่
2. การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นที่ออกโครงกระดูกเส้นเอ็นใหญ่มีโอกาสเกิดภาวะที่เกิดขึ้นในแนวทางที่อาจเกิดขึ้น
1、肿胀:หลังจากบาดเจ็บที่ท้องที่มีการขยายตัว72ชั่วโมงหลังจากนั้นจะมีการขยายตัวสูงสุด หลังจากนั้นจะมีการขยายตัวเร่งเร็ว หลังจากที่มีการขยายตัว ควรจะยกขาที่บาดเจ็บขึ้น ดีที่จะยกขาที่บาดเจ็บสูงกว่าระดับหัวใจ และให้น้ำแข็งเย็นเพื่อช่วยให้การขยายตัวลดลง
2กำจัดตัวด้วยกำแพงแผ่นเจลา:การบาดเจ็บที่เล็กน้อย หลังจากการกำจัดตัวด้วยวิธีแบบมือและการกำจัดตัวด้วยกำแพงแผ่นเจลา ด้วยเหตุผลที่เป็นเรื่องเล็กน้อย ระยะหลังจากการบาดเจ็บ จะมีการขยายตัวของร่างกายที่เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ทำให้เกิดการกำจัดตัวด้วยกำแพงแผ่นเจลา ทำให้ส่วนท้ายของร่างกายเช่นนิ้วมือ นิ้วเท้า มีการขยายตัว และมีเนื้อเลือดที่แข็งตัว และมีอาการปลิ้นตา ต้องไปยังสถานที่บริการทางการแพทย์เพื่อปล่อยความดันและป้องกันการติดเชื้อของร่างกายตายตาย
3. 肱骨大结节骨折有哪些典型症状
1、疼痛:于肩峰下方有痛感及压痛,但无明显传导叩痛。
2、肿胀:由于骨折局部出血及创伤性反应,显示肩峰下方肿胀。活动受限肩
3、活动受限:การเคลื่อนไหวของข้อหักร้อยและหลังท้องเป็นที่จำกัด โดยเฉพาะในการเคลื่อนไหวที่เปิดและหวน
4. วิธีป้องกันแผลกระดูกในกล้ามเนื้อหอมหลังของโคมตัวใหญ่
โรคนี้เกิดจากสาเหตุทางภายนอก ดังนั้นการประสานงานระหว่างผู้งาน อุปกรณ์ วัตถุ สภาพแวดล้อม และวิธีการในการผลิตเป็นส่วนสำคัญในการป้องกันโรค ด้วยการประสานงานอย่างสมบูรณ์ทั้งหมดในขั้นตอนผลิตเพื่อที่ไม่มีอันตรายและปัญหาทางร่างกายที่อาจเกิดขึ้นในขั้นตอนผลิต และปกป้องการและสุขภาพของแรงงานอย่างแน่นอน นอกจากนี้ ต้องปฏิบัติตามขั้นตอนดูแลก่อนและหลังการผ่าตัดอย่างเคร่งครัด ให้ความสำคัญกับการดูแลจิตใจ ตรวจสอบอาการป่วยอย่างเคร่งครัดเพื่อดูแลการทำยาและการปรับปรุงฟังก์ชัน
5. การตรวจสอบเลือดที่ควรทำสำหรับผู้ป่วยที่มีแผลกระดูกในกล้ามเนื้อหอมหลังของโคมตัวใหญ่
ในช่วงที่เป็นที่ยืนยันโรค นอกจากการพึงพายางามที่แสดงออกแล้ว ยังต้องพึงพายางามตรวจตราด้วยวิธีการช่วยเหลือต่าง ๆ ซึ่งรวมถึงภาพภายในที่แสดงให้เห็นกระดูกที่แตกและการย้ายตำแหน่ง โรคนี้ส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตประจำวันของผู้ป่วย ดังนั้นควรหาทางป้องกันอย่างสร้างสรรค์
6. รายการอาหารที่ควรหลีกเลี่ยงสำหรับผู้ป่วยที่มีแผลกระดูกในกล้ามเนื้อหอมหลังของโคมตัวใหญ่
一、การกินอาหารบำบัดแผลกระดูกในกล้ามเนื้อหอมหลังของโคมตัวใหญ่
1、เม็ดเขียวน้ำตาล นำน้ำต้มแล้วรับประทาน หยอดน้ำตาลแดงเล็กน้อย รับประทานอย่างร้อน นี้ใช้สำหรับช่วงที่เลือกกินเพื่อช่วยยักษ์และกำจัดแผล
2、กระดูกหมู1000 กรัม นมนมะโรง หรือ นมแกะ250 กรัม นำน้ำต้มแบบเรือนตาย หยอดเกลือและเจ้าเมียเพื่อแก้และรับประทาน
3、สันหลังหมู120 กรัม หอมลิ้น90 กรัม หวานตะไคร้ และเกลือแก้ว90 กรัม นำน้ำต้มแบบเรือนตาย หยอดน้ำตาลและเกลือเพื่อแก้และรับประทานในระยะเวลาต่าง ๆ
4、หมูทะเลแข็ง20 ตัว ตัดเนื้อ (มีเนื้อเหลือง) หลังจากที่ข้าวเมล็ดข้าวจะรับประทานแล้ว ใส่เนื้อหรือหมูแก้ว พร้อมกับน้ำตาลดอกหวานเล็กน้อย และน้ำปลา และซอยโยะ รับประทานประจำตัว
5、ไก่หนังขาว10 ตัว (ประมาณ500 กรัม) หายใจและเนื้อเยื่อภายใน ตัดเนื้อ นำไปใส่ในเนื้อหรือหน้าท้องของไก่50 กรัม ตัดเนื้อและนำไปใส่ในหน้าท้องของไก่ ใส่น้ำทองแดงเล็กน้อย และหุ้มน้ำเย็น หุ้มตายแล้วรับประทานด้วยซอยโยะ ใช้ประจำตัว
6、ขนหนูสด30~60 กรัม ต้มแข็งตายแล้วเอาน้ำมาเติมข้าวขาว100 กรัม ต้มข้าวเมล็ดข้าว รับประทานเมื่อเช้าและเย็น
7、ดอกกุหลาบ20 กรัม ขนหนู100 กรัม นกนุ่ม11 ตัว นำน้ำต้มเสร็จแล้วรับประทาน
8、เห็ดหย่อ50 กรัม ฉีดน้ำที่รับประทาน ตัดเนื้อและต้มในน้ำ นำเนื้อนมตายและน้ำที่ต้มมากับหน่อยนมสัตว์ยังปลายตัว1000 กรัม นมนมะโรง หรือ นมแกะ250 กรัม ผสมผสานกับน้ำตาลทองแดง หลังจากที่ผสมผสานจนเนื้อเยื่อแตกออกเข้าไป ใส่น้ำตาลดอกหวานเล็กน้อยและเกลือ ก็จะเสร็จ
9、กุ้งทะเล500 กรัม หยอดเย็น รับประทาน250 กรัม หยอดแผลตามที่เป็นแผล หยอดสารเคลือบที่หยอดเข้าไป ราวครึ่งวันจะมีเสียงตอบสนอง 'ตาตา' แล้วควร ใช้สำหรับการกำจัดแผลและการกำจัดกระดูก
สอบถามอาหารที่ดีสำหรับการกินและกำจัดแผลกระดูกในกล้ามเนื้อหอมหลังของโคมตัวใหญ่
1อาหารควรง่ายต่อการหลั่งและยับยักษ์ ใช้กินระบาดและเคี้ยวแก้วที่มีผลกระทบร้ายแรงต่อเส้นเลือดและทางหลังท้อง (พริกไทย หอมฝัด ขิม เข็ม หอมแก้ว มะเขือกาว ข้นแก้ว และอาหารร้อน) และอื่น ๆ ในช่วงที่อาการป่วยแสดงออกชัดเจนทั่วร่างกาย ควรให้กินอาหารที่อยู่ระหว่างอาหารปกติและอาหารที่มีเนื้อเยื่อแบบเครื่องงานครึ่ง อาหารที่ให้ต้องมีเนื้อเยื่อน้อย ง่ายต่อการเลือกกินและยับยักษ์
2ห้ามกินเคลืองแคลเซียม กินแสงแดดมากขึ้น รักษาการรับประทานอาหารที่สมดุล และทำอาหารด้วยวิธีที่เหมาะสม หากมีโอกาส กินอาหารที่ช่วยในการซ่อมแซมตัวของกระดูก โดยเฉพาะกระดูกที่ทำลายเป็นชิ้นเล็ก ๆ อย่างเช่น ผงนมถั่ว หอยหวาน ทะเลปลา สาหร่ายทะเล สมองหมู ไข่ไก่ ไข่หนุ่ม ไข่แกะ ไข่ไก่สด ผักกำเนิด จาแดง พริกไทย หอยนม ตัวเอ็น และอื่น ๆ และผลไม้อย่างเช่น แอปเปิ้ล มะเขือเทศ และอื่น ๆ
3ในขณะที่ทำอาหาร ต้องใช้น้ำมาก และตั้งเวลาที่แล้วง่าย และตัดอาหารไม่ควรทำให้เล็กเกินไป
4ห้ามกินอาหารที่มีกรดออกซาลิกมาก ต้องใช้น้ำร้อนล้างก่อน5ใช้เวลาไม่กี่นาทีเพื่อกำจัดกรดออกซาลิก ซึ่งอาจเข้ามาทำตัวกับอาหารที่มีคาลเซียม อย่างเช่น กะหลุม กะแฟง และเฝ้าเมี่ยว ซึ่งมีกรดออกซาลิกมาก
5ห้ามกินข้าวสารแบบผสม อย่างเช่น ข้าวสารข้าวหอม ข้าวสารหญ้า ข้าวสารแซม ข้าวสารข้าวแดง และอื่น ๆ
สาม อะไรที่ไม่ควรกินหลังจากการเจ็บฝ่าเท้าแก่นกระดูกโอ้หลัง
1ห้ามกินเมนูแก้วกระทีบ และอุ่นเพราะระยะเวลาเร็วเกินไป ไม่ควรใช้วัตถุที่มีเนื้อร้อนและบวมเร็วเกินไป อย่างเช่น น้ำตากหวาน นกหวาน น้ำตากน้ำปลา และอื่น ๆ ไม่เช่นนั้น จะทำให้เลือดจับตัว ไม่ระบาย ทำให้ขัดขวางการรักษาโรค และทำให้การขยายเจาะเหลืองขาดความเร็ว อันเป็นสิ่งที่เสียงผลต่อการรักษาการซ่อมแซมตัวของเนื้อเยื่อหลังจากนั้น
2ห้ามกินกระดูกเนื้อมาก บางคนคิดว่าหลังจากเจ็บฝ่าเท้า การกินกระดูกเนื้อมากจะช่วยให้การซ่อมแซมตัวก่อนหน้า แต่ไม่ได้เช่นนั้น การทดลองหลายครั้งของการแพทย์ในสมัยปัจจุบันได้ระบุว่า การกินกระดูกเนื้อมากของผู้ป่วยที่เจ็บฝ่าเท้าไม่ทำให้การซ่อมแซมตัวก่อนหน้า แต่จะยืดยาวเวลาที่จะซ่อมแซมตัว สาเหตุเกิดขึ้นเพราะการซ่อมแซมกระดูกหลังจากที่ได้รับบาดเจ็บ หลักคือการใช้กระดูกเท้าและเลือด และกระดูกเท้าและเลือดสามารถทำงานได้ดีที่สุดเมื่อเพิ่มเคลืองโคลาเจน แต่ส่วนประกอบหลักของกระดูกเนื้อเป็นฟอสฟอรัสและแคลเซียม ถ้ากินมากเกินไป จะทำให้ส่วนประกอบอินอินที่เป็นเครื่องมือของกระดูกเพิ่มขึ้น ทำให้สัดส่วนของสารอินอินในกระดูกขาดความสมดุล ดังนั้น จึงจะทำให้การซ่อมแซมตัวของกระดูกก่อนหน้าเป็นสิ่งที่ล้างลง แต่น้ำตากแกะสดนั้นมีรสชาติอร่อย มีผลกระตุ้นอาหาร และกินเล็กน้อยก็ไม่มีปัญหา
3ห้ามกินเพียงอาหารเดี่ยว ผู้ป่วยที่เจ็บฝ่าเท้ามักมีอาการบวมท้อง แสนหนัก ไหลเลือด และอาการเสียหายของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ ร่างกายของเขามีการต่อต้านและซ่อมแซมเอง ในขณะที่การซ่อมแซมเนื้อเยื่อ การขยายเนื้อเยื่อกระดูก การก่อตัวเจาะเยื่อและการทำให้เยื่อไม้เจาะเหลืองทำให้ระเบิดและบวมขึ้น มันหลักของอาหารที่สำคัญสำหรับการซ่อมแซมของผู้ป่วยที่เจ็บฝ่าเท้าคืออาหาร
4ห้ามกินสิ่งที่ยากที่จะย่อยและหายใจ ผู้ป่วยที่เจ็บฝ่าเท้าเนื่องจากต้องใช้ปูนหรือไม้เฝาเพื่อรักษาตำแหน่งเสีย และเนื่องจากการบวม ความเจ็บปวดที่ท้องถิ่น และความเสียใจ ดังนั้น การรับประทานมักจะลดลง และมีอาการท้องเสียบ่อย
5ห้ามกินน้ำตากเกิน หลังจากกินน้ำตากเกินจำนวนมาก จะทำให้การเมล็ดข้าวเจ้าเร็วขึ้น ซึ่งก่อให้เกิดสารส่วนปลายของการเมล็ดข้าวเจ้า เช่น แอซีโตนไนดรีน ลาคติก และอื่น ๆ ทำให้ร่างกายอยู่ในสภาพขาดเคืองและเป็นสารกรด ในกรณีนี้ ไอออนของแคลเซียม มาเกะ และไนโตรเจน จะถูกเรียกใช้ในการทำงานต่อยับเยิน เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดมีสารกรดเกิน ซึ่งเป็นสิ่งที่เสี่ยงต่อการรักษาตัวผู้ป่วยเจ็บฝ่าเท้า1มีจำนวนลดลง นี่เกิดขึ้นเพราะวิตามินบี1คือสิ่งที่จำเป็นสำหรับการแลกเปลี่ยนที่น้ำตากในร่างกายเป็นพลังงาน วิตามินบี1ขาดแคลน ทำให้ความสามารถของประสาทและเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อลดลง และยังอยู่ในสภาพที่อันตรายที่จะกลับคืนความฟื้นฟูภายในกายภาพ ดังนั้น ผู้ป่วยที่เจ็บฝ่าเท้าไม่ควรรับประทานน้ำตากมากเกินไป
6、忌长期服三七片:骨折初期,局部发生内出血,积血瘀滞,出现肿胀、疼痛,此时服用三七片能收缩局部血管,缩短凝血时间,增加凝血酶,非常恰当。但骨折整复一周以后,出血已停,被损组织开始修复,而修复必须有大量的血液供应,若继续服用三七片,局部的血管处于收缩状态,血液运行就不畅,对骨折愈合不利。
7、骨折禁饮果子露:果子露的原料是用糖水、香精、色素等调配而成。它不含有人体所需的维生素和矿物质等。因其含糖量较多,饮后在体内呈生理酸性。
7. 西医治疗肱骨大结节骨折的常规方法
一、治疗
1、无移位的肱骨大结节骨折:不需特殊处理可用三角巾悬吊伤肢2周即可,并尽早加强伤肢功能锻炼。如合并肩关节前脱位者,肩关节整复后,大结节骨折亦复位者,可按肩关节前脱位治疗。
2、有移位的肱骨大结节骨折:如合并肱骨外科颈骨折,可按肱骨外科颈骨折复位固定处理。如肱骨大结节骨折块向上移位至肱骨头以上,影响肩关节外展功能者,必须进行骨折复位固定治疗:
(1)伤员坐位:在局部血肿内麻醉下,伤肢上臂外展90°、外旋60°、前屈40°位;
(2)并将伤肢放于外展架上,术者用拇指将冈上肌向肱骨大结节方向推压,迫使骨折块复位;
(3)复位良好者用石膏条将外展架及伤肢固定4周。
如有移位的肱骨大结节骨折手法复位失败,或大结节骨折被拉至肱骨头的上方时,均应行切开复位内固定治疗。一般用肩前内侧切口,暴露肱骨小结节及结节间沟,将上臂外旋外展,并用巾钳将大结节夹住向下牵拉,使之复位,用螺丝钉固定,逐层缝合伤口,术后用外展架固定,并加强伤肢功能锻炼。
2、การประเมินโอกาสการรักษา
โดยทั่วไปมีการเกิดความดีต่อการประเมินโอกาสการรักษา
แนะนำ: ก่ายหักของหลักอกฝ่าข้อมือ , 肱二头肌长头腱鞘炎 , Colles ฝ่ายเส้นใยหนัก , 胫骨内髁骨软骨病 , 桡骨、尺骨茎突骨折 , 桡骨远端骨骺分离