족뼈통증

　　발족지 통증은 발족지 뼈가 발가락 신경을 압박하여 발족지 통증을 유발합니다. 발족지 통증은 근육, 인대, 관절, 신경, 혈류 장애, 전신 질환 또는 감염 후로 인해 발생하는 질환입니다. 발족지 통증은 흔한 발 질환입니다.

　　(1) 전발 생물력학적 변화

　　다양한 원인으로 인해 전발 생물력학적 변화가 발생하여 중앙 발족지가 더 큰应力를 견딜 수 있습니다.

　　1다양한 발가락병변으로 인해 발가락 부담 능력이 낮아져 부담이 외측 발가락으로 전이됩니다. 발가락 골절, 발가락 고정 등.1다양한 발가락 변형이 발가락 부담 능력을 낮추어 부담이 외측 발가락으로 전이됩니다. 발가락 골절, 발가락 고정 등.

　　2발족지 관절 관절염 등.

　　3중앙 세 개의 발족지가 활동성이 적고 안정적입니다. 발의 내외측 축이 과도하게 활동하면 중앙 발족지가 더 큰应力를 견딜 수 있습니다.

　　4다양한 원인으로 인해 발가락이 발가락 모양으로 변형되는 발가락 모양 변형 등이 발생하여 근단 발가락이 발복되고 발족지 뼈를 발족지 쪽으로 누르면서 발족지가 더 큰应力를 견딜 수 있습니다.

　　뒤꿈치腱이나 편지근腱이 수축되어 발진 단계에서 발이 충분히 발복되지 않고, 전발이 더 큰应力를 견딜 수 없게 합니다.

　　1발족지先天性地 과도하게 단축된다. Morten 발가락으로도 알려져 있습니다.拇趾의 부담 능력이 낮아져应力가 외측 발가락으로 전이됩니다.1(2) 해부 구조의 변형 또는 변화

　　2발족지先天性地 과도하게 단축된다. Morten 발가락으로도 알려져 있습니다.拇趾의 부담 능력이 낮아져应力가 외측 발가락으로 전이됩니다.2발족지先天性地 장하다. 발진 단계에서 너무 긴 발족지가 너무 길어지는 경우.2발족지가 "레버"가 되어 큰应力를 견딜 수 있습니다.

　　3고봉 발가락. 발가락의 구조가 단단하여 발이 발진 단계에서 충격을 잘 흡수하고缓冲할 수 없게 하여 발족지 뼈가 종종应力의 집중점이 됩니다.

　　4이전의 부상과 수술, 과도하게 단축되거나 발족지 뼈를 높이는 경우.1발족지.

　　5중앙 발족지가 낮아지는 경우. 골절이나 발족지 뼈 병변의 증식.

　　(3) 발족지 관절의 염증

　　1류마티스 관절염. 슬라이드 변화는 관절 주위의 연골과 인대를 손상할 수 있으며, 후기 발족지 관절은 종종 발복脱위가 발생하고 발족지 뼈가 발족지 쪽으로 튀어나와 통증을 유발합니다.

　　2다른 원인에 의한 슬라이드 염.

　　3발족지 관절 관절염.

　　(4) 손상

　　1발족지 뼈 cartilage 손상.

　　2발족지 뼈 부족혈성 괴사.

　　3발족지 관절 불안정.

　　(5) 다른 원인

　　1발족지 신경종. 발족지 신경이 압박을 받으면 발족지 뼈 주위에 통증이 발생합니다.

　　2발족지 골절.

　　3발가락 피부 과도한 각화증.

　　발족지 통증은 발가락이 발톱 모양으로 변형되는 발톱 발가락을 동반할 수 있습니다. 이 발가락 변형은 발가락에 영향을 미칩니다.3한 관절이 근육이나 신경의 긴장력 불균형으로 인해 손가락 관절이 과도하게 직립되고, 근단 및 원단 손가락 관절이 변형되고 구부러지는 원인이 있습니다. 발족지 관절이 발복으로 인해 근단 및 원단 손가락 관절이 발복으로 구부러지면서 형성된 고정적인 변형으로 인해 발가락이 쉽게 부상을 입고 두꺼운 갑을 형성할 수 있습니다.

　　발맥통증은 발밑골 아래에 찔림 통증이 있으며, 통증은 레이디드처럼 발지나 쇄골로 방사되며, 때로는 발밑골이 나오는 느낌이 있으며, 휴식이나 신발을 바꿀 때 완화될 수 있습니다.

　　1. 이완성 발맥통증

　　1전발족맥골 발밑면 가로 연골에 지속적인 통증이 있으며, 무게를 지지하지 않을 때 통증이 즉시 줄어들거나 사라집니다. 때로는 환자가 걸거나 서는 동안 발족맥골이地面에 닿지 못할 때가 있으며, 때로는 통증을 줄이기 위해 힘을 넣는 점을 바꿀 필요가 있습니다.

　　2족맥골을 누르면 통증이 줄어들거나 감소할 수 있습니다. 첫 번째, 두 번째 발맥골 사이에 간격을 느낄 수 있습니다.

　　3발밑에 두 번째, 세 번째, 네 번째 발맥골 부분에 거스름이 있으며, 골간근이 소실된 환자는 발지가 고래 모양이 됩니다.

　　2. 압박성 발맥통증

　　1전발족맥골 아래에 레이디드 통증이나 일시적인 방사통이 있습니다.

　　2족맥골을 누르면 통증이 증가하거나 유발될 수 있습니다.

　　3전발이 눌리는 현상이 있으며, 짧은 발지가 있습니다.

　　발맥통증은 천생 첫 번째 발밑골이 짧아서 유발된 것으로, 현재까지는 효과적인 예방책이 없습니다. 통증을 피하기 위해 환자는 편안하고 부드러운 신발을 신고, 높은 레이스 신발이나 바닥이 얇은 신발을 신지 않도록 하며, 오랫동안 서서 걸지 않도록 하여야 합니다. 또한, 전발 바닥을 스스로 마사지할 수 있으며, 질박하고 부드러운 물체 위에 발을 내려놓고 전발을 마사지할 수 있습니다. 달달한 차, 발밑 마사지기 등 건강용품을 사용할 수 있습니다.

　　발맥통증의 신체 검사는 튜브 발가락이 있는지, 전발 과도하게 회전하고 내외측의 불안정성, 발끝 상태, 무릎끝 및 편도근腱의 질조림 등을 고려해야 합니다. 발지지관 부종, 관절의 활동도 및 안정성, 통증 부위, 대부분의 환자는 발밑골의 발지측 부위에 통증이 있습니다.腱와 발판의 손상, 통증은 발지지관远方에 위치할 수 있습니다. 발밑골의 직접 통증은 피로骨折의 가능성을 의심해야 합니다. 류마티스 관절염 환자의 전발은 일반적으로 대拇指가 발꿈치로 향하며, 다른 발趾는 튜브 발가락 모양의 변형이 있습니다. 발지지관 불안정성 환자에서는 발지지관의 Lachman 검사가 양성입니다.

　　X선 검사는 진단에 중요한 의미를 가지며, 발밑골의 길이와 발지지관에 변화 및 손상이 있는지 파악할 수 있습니다. 일부 환자에서는 병변 부위를 명확히 할 수 없으며, 통증 부위에 마크를 두고 X선을 찍어 원인을 확정하는 데 도움이 됩니다. 발밑골의 피로骨折에서는 통증이 나타나는 초기2주 내에 X선 검사에서 특이적 발견이 없을 경우, 다시复查가 필요합니다.

　　또한, 혈상속, 류마티스 요인, C 반응 단백질, 혈尿酸 등의 검사가 필요합니다.

　　발맥통증은 천생 첫 번째 발밑골이 짧아서 효과적으로 무게를 지지할 수 없기 때문에, 다음은 필요합니다.2또는3발밑골 대체로 질병을 유발하고, 식사와는 무관합니다. 정상적인 식사만 하면 됩니다. 환자의 식사는 맵지 않고 잘 소화되는 식사로, 채소와 과일을 많이 먹고 식사를 합리적으로 조화롭게 맞추어야 합니다. 또한, 환자는 매운 음식, 지방성 음식, 차가운 음식을 피해야 합니다.

　　족맥통증 환자는 전발 외측 통증을 느끼며 걸을 때 증가하고, 무게를 지지하지 않을 때 대부분 완화됩니다. 얇고 무게를 지지하는 신발이나 높은 레이스 신발을 신을 수 없습니다. 때로는 발지지관의 부종이 있을 수 있습니다. 대부분 발밑골의 발지측 부분에 통증성 거스름이 동반됩니다. 그렇다면 어떻게 치료해야 하나요?

　　1、비수술 치료

　　)1) 활동을 줄입니다. 얇은 바닥의 신발을 신고, 단단한 표면에서 장시간 걸을 때 피해야 합니다.

　　)2) 단순 통증성 피부 두께가 두꺼워진 경우, 스파나 자신이 특수 절제 도구를 사용하여 두꺼운 피부를 자르거나 갈아 줄 수 있습니다. 통증을 완화할 수 있지만,蹠통증을 완전히 치료할 수는 없으며, 증상을 완화할 수만 있습니다. 매2-3월에 한 번 정리합니다.

　　)3) 발 딸깍이. 대부분의蹠통증은 발바닥 지역적 스트레스 증가로 인해 발생합니다. 부드러운 발 딸깍이를 사용하여 지역적 스트레스를 완화할 수 있습니다. 또한,蹠骨头의 근접 부분을 들어 올리는 발 딸깍이를 사용하여蹠骨头에 미치는 스트레스를 줄일 수 있습니다.

　　)4) 단단한, 구부린 바닥의 신발을 신고, 신발 내부에 부드러운 신발 패드를 넣습니다. 걷는 동안 전각에 미치는 스트레스를 줄이고 증상을 완화할 수 있습니다.

　　)5) 창조趾 변형은 발가락 간 관절의 구부림과蹠趾관절의 등쪽 편측을 교정하여, 근접된 발가락뼈가蹠骨头에 대한 압력을 줄이고, 압력을 줄일 수 있습니다.

　　)6) 기통, 관절囊, 연골 손상 후에 발생하는 염증과 관절의 조직염은 물리 치료와 접합 치료를 사용할 수 있습니다.

　　)7) 비스테로이드성 비타민 E 통증 완화제를 사용합니다.

　　)8)蹠間神경종은 두 개의蹠骨头 사이의 발가락 총신경 주위에 호르몬 주사를 할 수 있습니다.

　　)9) 피로骨折 시, 전각 무부하 신발을 신는 것이 좋습니다.2월.

　　2、수술 치료

　　수술이 효과적이지 않거나, 증상이 심각하며, 생활과 일에 영향을 미칠 때, 수술을 고려할 수 있습니다.

　　)1) 지역적 스트레스 증가로 인한蹠통증은 대부분 해당蹠뼈를 절제하여蹠骨头를 들어 올리거나蹠뼈를 단축하는 수술을 시행합니다. 예를 들어,蹠骨头의 Weil 절제술.

　　)2) 창조趾에 대한 경우,蹠趾관절 주위 부드러운 조직을 풀림이 필요하며, 턱신길이 근육腱을 연장하고, 측정 연골과蹠판 풀림이 필요합니다. 지趾 간 관절의 구부림 변형은 형성술을 시행하거나 관절 결합, 인공 관절置换를 시행해야 합니다.

　　)3)蹠骨头软骨損傷으로 인한 관절 조직염은 조직을 청소하고 파괴된 cartilage를 제거할 수 있습니다.蹠骨头의 심한 변형은蹠骨头를 제거하고 인공 관절置换를 시행해야 합니다.

　　)4)蹠間神経종은 발가락 총신경의 풀림 또는 절제가 가능합니다.

　　)5) 중증 관절염의 전각 부위는 명확한蹠통증이 있으며, 대부분 전각 재건수술이 필요합니다. 제1蹠趾関節融合 또는関節置换，2-5蹠骨头切除。