黄体機能不全

　　黄体機能不全の一般的な原因は以下の点の主なものであります：

      1.黄体期異常、女性の子宫内膜が分泌する遅延や変化によって、黄体機能不全が引き起こされます。

　　2.プロラクチン、卵胞刺激ホルモン、女性の卵胞刺激ホルモンや黄体刺激ホルモンの分泌が不調で、卵巣や黄体の機能が欠損し、排卵時のプロゲステロン分泌が異常になるため、黄体機能不足が引き起こされます。

　　3.子宮内膜異位症、女性の子宫内膜異位症は、患者が放出するプロスタグランディンが顕著に増加し、女性の黄体機能に影響を与えます。

　　4.全身性の疾患、患者の栄養不足や体質が弱いと、女性の黄体機能不足が引き起こされることもあります。

　　一、女性の月経不調を引き起こす：黄体機能不足の女性の中には、月経不調を経験する人もいます。例えば、月経周期が明らかに短くなり、月経が多くなり、白带が異常、月経が頻繁になり、月経周期が長くなるなど、女性患者にとって大きな苦痛となります。

　　二、習慣性流産を引き起こす：黄体機能不足では、黄体が十分なプロゲステロンを分泌せず、子宫内膜がプロゲステロンに影響されずに妊娠に必要な変化が起きません。その結果、女性は妊娠しても、妊娠を維持するのが難しくなり、流産や習慣性流産が引き起こされます。

　　三、不妊症を引き起こす：黄体が周期に従って萎縮退行せず、または黄体が不完全に退行し、少量のプロゲステロンしか分泌しないために、子宮内膜が正常なタイミングで規則的に剥離できず、月経前の子宮内膜は早期分泌段階に留まり、その後子宫内膜はプロゲステロンに対する反応が鈍くなり、腺体が軽く曲がります。この結果、女性は妊娠しにくくなり、最終的には不妊症が引き起こされます。

　　黄体機能不足は卵巣の発達不良、黄体の生成が不完全で、黄体自体が分泌するエストロゲンとプロゲステロンがバランスが崩れます。黄体機能不足による不妊症は、全不妊症の3％から10％に達します。黄体機能不足の主な症状は、月経周期の短縮、月経の頻繁、不妊または流産で、特に早期妊娠に多く見られます。この症状を持つ患者は通常、特別な不快な症状はありませんが、数回の月経周期で排卵が見られない場合があり、時には月経が多すぎたり頻繁になったり、月経周期が長くなることがあります。

　　1.月経不調：女性の黄体機能が異常で機能不全になると、女性の月経周期が短くなり、月経の量が増えるなどの症状が現れます。

　　2.流産：女性の体内で黄体ホルモンの分泌が不十分であると、女性が妊娠できない状態に陥りやすく、流産を引き起こすリスクが高くなります。また、習慣性流産の可能性もあります。

　　3.不妊

　　1、月経が終わった後、毎日紅棗、龍眼、枸杞の水を飲みます。

　　2、生殖器および外陰の衛生に注意し、他の病気の引き金になることがありません。

　　3、精神的な快適さを保ち、悪い気分は下垂体機能を抑制し、不妊を引き起こすことがあります。

　　4、性生活を节制し、過度な頻繁は内分泌系の乱れを引き起こし、妊娠に不利です。5、高タンパク質食品や生姜、羊肉、野菜、果物を多く摂取し、水分を多くとり、便通を良くします。

　　一、基礎体温検査：基礎体温検査は黄体機能不全不妊の検査方法の一つであり、最も簡単で一般的な方法です。高温相がゆっくりと上昇し、高温相の中間に落ち込むなどが黄体機能障害を示します。したがって、基礎体温の変化も黄体機能不全の症状です。

　　二、血液中のプロゲステロン濃度検査：黄体機能不全不妊の検査方法はどのようなものがありますか？血液中のプロゲステロン濃度の検査も黄体機能不全不妊の検査方法です。専門家は、血液中のプロゲステロン濃度の測定は黄体機能の重要な信頼性の高い指標であり、最も一般的な黄体機能不全の症状です。

　　三、子宮内膜組織像検査：子宮内膜組織像検査も黄体機能不全不妊の検査方法の一つです。専門家は、子宮内膜の採取時間は黄体中期、高温相の第7日に推奨しています。

　　四、月経の18～28日目に血液中のプロゲステロンを測定します黄体機能不全の兆候です。

　　五、排卵の検出のための超音波検査排卵から月経までの期間は約14日でなければなりません。12日未満であれば黄体機能不全と考えられます。

　　六、基礎体温の測定は最も簡単な方法ですただし、最も不正確な方法でもあります。毎朝起きたら体温を測り、体温記録をつけます。

　　七、診察掻爬術は、月経周期の第26日に行われます子宮内膜を組織学的検査に採取し、子宮内膜の分泌が不良であったり、掻爬術の日から2日後の内膜が遅れていた場合、黄体機能不全を疑います。

　　黄体機能不全の食事保健

　　食事療法

　　レモンは豊富なビタミンC、レモンオイル、生物学的フラボノイドを含んでいます。豊富なビタミンCは循環を促進し、鉄の吸収を助け、疲労を取り除き、精神を提振します。

　　大豆は多くの栄養素を含んでおり、ビタミンB6は気分を安定させ、睡眠を助け、腹部の痛みを軽減する効果があります。大豆には高量の必須脂肪酸も含まれており、肌の荒れを改善する美容効果も期待できます。したがって、経痛期の女性に適しています。

　　3、鶏肉は生理中に補給食として摂取すると、体力を回復し、血を補う効果があります。鶏肉にはたんぱく質などの物質が豊富に含まれています。

　　4、生姜は食欲を増進し、新陳代謝を促進し、体を温める効果があり、非常に良い温かい食品ですが、単独で食べるのは適していない。

　　(一)プロゲステロン補充療法。統計によると、プロゲステロン補充療法が適切に行われた場合、妊娠率は48％です。一般的には天然プロゲステロンが適しています。なぜなら、天然プロゲステロンは優れた子宮内膜分化促進作用を持っているからです。合成黄体ホルモン（アンゴンプロゲステロン、エチノキサレートなど）は、黄体を溶かす作用があり、患者自身の黄体ホルモン分泌を抑制する欠点があります。排卵またはBBTの上昇が判明した後の1～3日から、プロゲステロンを毎日12.5 mg筋肉注射して、次の月経に至るまで継続します。この量は一般的な黄体不足を補うのに十分です。妊娠しなかった場合、次の周期に治療を繰り返します。3つの周期の治療後に妊娠しなかった場合、内膜バイオプシーを行い、プロゲステロン用量の増加が必要かどうかを観察します。また、月経の17日または18日に己酸プロゲステロン250～500 mgを筋肉注射して、プロゲステロンの不足を補うこともできます。

　　(二)黄体刺激療法。黄体機能を刺激する効果がある绒毛膜促性腺激素（HCG）は、プロゲステロン合成を増加させ、黄体の寿命を延ばすことができます。予測される排卵後の2～3日から使用し、次の注射の間隔を開けるように、HCG 5,000 Uを筋肉注射して3～5回、3つの周期を連続して1つの治療周期とします。注射後の次の日に血液中のプロゲステロンレベルが上昇することが一般的です。約80％の患者が効果を得ると報告されています。

　　(三)クロミフィン治療。理論的な根拠は、これら2つの薬が下丘腎からLH-RHを分泌させることにより、視床下部から分泌される

　　FSH、LHが増加し、排卵前の卵巣の発達と成熟を促し、排卵後の黄体細胞がより多くのプロゲステロンを分泌します。したがって、FSH、LH分泌不足による黄体機能不全に効果がありますが、効果は不安定です。服用方法は、月経周期の第5日から毎日クロミフィン50～100mgを服用し、5日間続けます。

　　(四)ブロモクリン治療。高乳酪血症による黄体機能不全に対して、ブロモクリン（CBl54）の治療は一定の効果があります。