Rectocele

　　Rectocele is a special type of outlet obstructive constipation. Patients have a clear urge to defecate, but feces are difficult to be excreted from the anal canal and rectum, sometimes requiring manual assistance for defecation. Most patients are accompanied by relaxation and structural abnormalities of the entire pelvic floor structure and its viscera. Then, what are the causes of rectocele?

　　The etiology of rectocele -

　　The delivery, maldevelopment, fascial degeneration, and long-term increased abdominal pressure can all cause pelvic floor damage and relaxation. Especially during delivery, it can cause the tearing of the interwoven fibers in the levator ani muscle gap, the extreme stretching or tearing of the perineal fascia, thereby damaging the strength of the rectovaginal septum, affecting its resistance to the horizontal force of defecation and gradually protruding forward. Most patients develop the disease postpartum, suggesting that the occurrence of the disease is related to vaginal delivery; the disease often occurs in middle-aged people, suggesting that it may be related to the degeneration of connective tissue.

　　Οι λόγοι που προκαλούν το ρεクトοκέλ είναι αυτές οι δύο πτυχές.

　　Το ρεクトοκέλ είναι μια παθολογική κατάσταση όπου η προγούνα της κότας προεξέχει υπερβολικά προς το στόμα της κότας κατά τη διάρκεια της εκκένωσης.

　　Κατά τη φυσική εκκένωση, η πίεση στο στομάχι αυξάνεται, τα μυς του πυελικού βεληνεκούς χαλαρώνουν, ο γωνίας του κόλπου-κοτας γίνεται στρογγυλεμένος, ο κόλπος του κόλπου γίνεται ο χαμηλότερος σημείο. Η κότα εκκενώνεται κάτω από την πίεση του εκκένωσης, λόγω της επίδρασης του σπονδύλου, η κατακόρυφη διάμεσος του κότας γίνεται η δύναμη της εκκένωσης, ενώ η οριζόντια δύναμη δρα στην προγούνα της κότας, προκαλώντας την προεξοχή της. Στους άνδρες, λόγω της σκληρότητας μπροστά, η προγούνα δεν προεξέχει εύκολα; ενώ στις γυναίκες, λόγω της κενής κατάστασης μπροστά, η οριζόντια δύναμη δρα στην προγούνα της κότας, προκαλώντας την προεξοχή της. Η κότα-ουρήθρα έχει την περικοτυδή μυϊκή μέμβρανα και τα μυϊκά ίνες που διέρχονται από το μέσο, τα οποία μπορούν να ενισχύσουν σημαντικά την ισχύ της κότας-ουρήθρας, για να αντισταθούν στην παραπάνω οριζόντια δύναμη, ώστε η προγούνα της κότας να μην προεξέχει υπερβολικά κατά τη διάρκεια της εκκένωσης και να αλλάξει την κατεύθυνση της κότας.

　　Αναγνώστης του κειμένου:Οι κύριοι λόγοι που προκαλούν το ρεクトοκέλ είναι αυτές οι δύο πτυχές, ελπίζουμε να έχετε μια βαθύτερη κατανόηση του ρεクトοκέλ μέσω της εισαγωγής αυτού του άρθρου. Αν έχετε απορίες ή θέλετε να μάθετε περισσότερα για την υγεία, καλέστε το Feihua Health Web, θα έχουμε περισσότερες πληροφορίες για την υγεία και ειδικούς που σας περιμένουν. Συγχαρητήρια για την υγεία σας, την ευτυχία σας και την ευτυχία της οικογένειάς σας.

　　Ο ρεクトοκέλ(rectocele, RC) είναι η προεξοχή της προγούνα της κότας και της ουρήθρας προς το στόμα της κότας, λόγω της αδυναμίας της προγούνα της κότας, της κότας-ουρήθρας και της ουρήθρας, η οποία προεξέχει προς το εσωτερικό της κότας κατά τη διάρκεια της εκκένωσης, προκαλώντας δυσκοιλιότητα, γνωστή και ως προεξοχή της προγούνα της κότας. Ο ρεクトοκέλ διαιρείται σε τρεις τύπους: χαμηλός, μέσος και υψηλός. Ο χαμηλός ρεクトοκέλ προκαλείται συχνά από τη ράβδο κατά τη διάρκεια της γέννησης; ο μέσος ρεクトοκέλ είναι ο πιο συχνός, προκαλείται συχνά από τραυματισμούς κατά τη διάρκεια της γέννησης; ο υψηλός ρεクトοκέλ οφείλεται στην ανώτερη1/3、πρωτεύοντες συνδέσμοι, συνδέσμοι οστών του οισοπαχέως και της οστής του οσφυοστοματικού δίσκου καταστραμμένοι ή παθολογικά χαλαροί, συχνά συνοδεύονται από οπίσθια σπλάγχνα, εξωφύλλωση κόλπου, προπτύξεση του οισοπαχέως.

　　Η θεραπεία της νόσου αρχίζει με την παραδοσιακή θεραπεία, αλλά δεν προτείνεται η χρήση δραστικών καθαρτικών και καθαριστικών, αλλά τονίζεται η τριπλή αύξηση, την αύξηση της κατανάλωσης φυτικών τροφών ή φρούτων και λαχανικών πλούσιων σε ίνες. Πολλά νερά καθημερινά总量達2000 έως3000ml, να είναι ενεργοί. Με την παραπάνω θεραπεία, οι συμπτώματα των περισσότερων ασθενών βελτιώνονται σε διάφορους βαθμούς, μετά από3Για τους ασθενείς που δεν βελτιώνονται με την κανονική θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση, μπορεί να ληφθεί υπόψη η χειρουργική θεραπεία.

　　Οι συνήθεις επιπλοκές της νόσου περιλαμβάνουν την προεξοχή της βλεννογόνου μεμβράνης της προγούνα της κότας, την ενδοκυστητική διπλότυπη, την πτώση του περιβραχίοντος, την ενδοκυστητική διπλότυπη κ.λπ.

　　Ο ρεクトοκέλ(rectocele, RC) είναι η προεξοχή της προγούνα της κότας και της ουρήθρας προς το στόμα της κότας, λόγω της αδυναμίας της προγούνα της κότας, της κότας-ουρήθρας και της ουρήθρας, η οποία προεξέχει προς το εσωτερικό της κότας κατά τη διάρκεια της εκκένωσης, προκαλώντας δυσκοιλιότητα, γνωστή και ως προεξοχή της προγούνα της κότας.

　　η κάψουλα έχει πολλές σπινθήρες; Αν συνδυαστεί με την βλάβη του μυός του προκτού, τότε είναι συνήθως η μορφή του γερακιού.

　　1η κάψουλα έχει πολλές σπινθήρες; Αν συνδυαστεί με την βλάβη του μυός του προκτού, τότε είναι συνήθως η μορφή του γερακιού.

　　2η κάψουλα έχει πολλές σπινθήρες; Αν συνδυαστεί με την βλάβη του μυός του προκτού, τότε είναι συνήθως η μορφή του γερακιού.

　　3η κάψουλα έχει πολλές σπινθήρες; Αν συνδυαστεί με την βλάβη του μυός του προκτού, τότε είναι συνήθως η μορφή του γερακιού.

　　4η κάψουλα έχει πολλές σπινθήρες; Αν συνδυαστεί με την βλάβη του μυός του προκτού, τότε είναι συνήθως η μορφή του γερακιού.

　　η κάψουλα έχει πολλές σπινθήρες; Αν συνδυαστεί με την βλάβη του μυός του προκτού, τότε είναι συνήθως η μορφή του γερακιού.

　　1η κάψουλα έχει πολλές σπινθήρες; Αν συνδυαστεί με την βλάβη του μυός του προκτού, τότε είναι συνήθως η μορφή του γερακιού. η κάψουλα έχει πολλές σπινθήρες; Αν συνδυαστεί με την βλάβη του μυός του προκτού, τότε είναι συνήθως η μορφή του γερακιού.

　　2η κάψουλα έχει πολλές σπινθήρες; Αν συνδυαστεί με την βλάβη του μυός του προκτού, τότε είναι συνήθως η μορφή του γερακιού. η κάψουλα έχει πολλές σπινθήρες; Αν συνδυαστεί με την βλάβη του μυός του προκτού, τότε είναι συνήθως η μορφή του γερακιού.3～5η κάψουλα έχει πολλές σπινθήρες; Αν συνδυαστεί με την βλάβη του μυός του προκτού, τότε είναι συνήθως η μορφή του γερακιού.

　　3η κάψουλα έχει πολλές σπινθήρες; Αν συνδυαστεί με την βλάβη του μυός του προκτού, τότε είναι συνήθως η μορφή του γερακιού. η κάψουλα έχει πολλές σπινθήρες; Αν συνδυαστεί με την βλάβη του μυός του προκτού, τότε είναι συνήθως η μορφή του γερακιού.

　　η κάψουλα έχει πολλές σπινθήρες; Αν συνδυαστεί με την βλάβη του μυός του προκτού, τότε είναι συνήθως η μορφή του γερακιού.

　　1η κάψουλα έχει πολλές σπινθήρες; Αν συνδυαστεί με την βλάβη του μυός του προκτού, τότε είναι συνήθως η μορφή του γερακιού.

　　η κάψουλα έχει πολλές σπινθήρες; Αν συνδυαστεί με την βλάβη του μυός του προκτού, τότε είναι συνήθως η μορφή του γερακιού.

　　2η κάψουλα έχει πολλές σπινθήρες; Αν συνδυαστεί με την βλάβη του μυός του προκτού, τότε είναι συνήθως η μορφή του γερακιού.

　　η κάψουλα έχει πολλές σπινθήρες; Αν συνδυαστεί με την βλάβη του μυός του προκτού, τότε είναι συνήθως η μορφή του γερακιού.2η κάψουλα έχει πολλές σπινθήρες; Αν συνδυαστεί με την βλάβη του μυός του προκτού, τότε είναι συνήθως η μορφή του γερακιού.

　　3από την κοιλιά του ορθού, η κάψουλα έχει πολλές σπινθήρες; Αν συνδυαστεί με την βλάβη του μυός του προκτού, τότε είναι συνήθως η μορφή του γερακιού.

　　το ένα άκρο του σωλήνα που συνδέεται με την κάψουλα να εισάγεται στην κοιλιά του πρωκτού, να εισάγεται100ml αερίου. Ζητήστε από τον ασθενή να κάνει την κίνηση της εκκένωσης, για να κατανοήσετε τη λειτουργία του ορθού. Ο κανονικός ασθενής5λεπτά μπορούν να εκκενωθούν, πέρα από5λεπτά.

　　Επι基于 το παραπάνω τυπικό ιστορικό, συμπτώματα και σημεία, η διάγνωση της προεξοχής του προκτόπου δεν είναι δύσκολη. Ο κανονικός άνθρωπος κατά την προσπάθεια εκκένωσης των κόπρων, στην κοιλιά του ορθού, μερικές φορές είναι δυνατό να δει την προεξοχή προς τα εμπρός, η μήκος της είναι μεγάλη, αλλά η βάθος είναι συνήθως μεγαλύτερη από5cm. Η κινεζική ιατρική界 προτείνει την εξέταση της εικόνας του ορθού κατά την αποκάλυψη του κόπρου, μπορεί να διαιρεθεί σε τρία βαθμούς: δηλαδή ελαφρύ, η απόσταση της προεκτόπης είναι 0.6～1.5cm; η μέση είναι1.6～3cm, η βαθιά≥3.1cm.

　　Επιπλέον, οι Nichols και οι άλλοι προτείνουν να διαιρέσουμε την προεκτόπηση του ορθού σε τρεις τύπους: χαμηλή, μεσαία και υψηλή. Ο χαμηλός προεκτόπης ορθού προκαλείται συχνά από την διάσπαση του οπίσθια του τοματίου κατά τη διάρκεια του τοκετού; ο μεσαίος προεκτόπης ορθού είναι ο πιο συχνός, προκαλείται συχνά από τραύματα κατά τη διάρκεια του τοκετού; ο υψηλός προεκτόπης ορθού είναι λόγω της ανωτέρω κόλπου.1/3、πρωτεύοντες συνδέσμοι, συνδέσμοι οστών του οισοπαχέως και της οστής του οσφυοστοματικού δίσκου καταστραμμένοι ή παθολογικά χαλαροί, συχνά συνοδεύονται από οπίσθια σπλάγχνα, εξωφύλλωση κόλπου, προπτύξεση του οισοπαχέως.

　　Όταν εμφανιστεί η προεκτόπηση του ορθού, πρέπει να δώσει αρκετή προσοχή και να πραγματοποιήσει ενεργή θεραπεία.

　　Ο ασθενής με προεκτόπηση του ορθού πρέπει να τρώει με μέτρο, να καθορίζει το χρόνο και την ποσότητα της γεύσης, να καθορίζει το χρόνο και την ποσότητα της γεύσης, να μην επιτρέπει στον εαυτό του να γίνει υπερβολικά γεμάτος ή να πεινάει. Θυμηθείτε ότι πρέπει να αποφεύγετε το κάπνισμα, το αλκοόλ, το δυνατό τσάι, το δυνατό καφέ και τα λιπαρά, τα όργανα των ζώων και τα πικάντικα τρόφιμα, πρέπει επίσης να αποφεύγουν τα τρόφιμα που είναι δύσκολο να καταναλωθούν.

　　Τρώτε περισσότερα τρόφιμα πλούσια σε ίνες, τα粗fibers τρόφιμα μπορεί να αυξήσουν το βάρος και τον όγκο του κόπρου, να αυξήσουν τη φυσική διέγερση των平滑μυών του γαστρεντερικού σωλήνα, να προωθήσουν την κίνηση του γαστρεντερικού σωλήνα, να προκαλέσουν την κανονική ακεραιότητα της κόπρου. Τα粗fibers τρόφιμα περιλαμβάνουν λαχανικά και φρούτα και粗λεία τρόφιμα, ειδικά το σπανάκι, τον ράβδο, το κράμβη, το σπανάκι, το κρεμμύδι περιέχουν υψηλή περιεκτικότητα.3000ml, μπορεί να αυξήσει την περιεκτικότητα του κόπρου σε νερό, μαλακώσει τον κόπρο, ευνοήσει την απομάκρυνση του κόπρου.

　　Η προεκτόπηση του ορθού (rectocele, RC) είναι η προεκτόπηση της μπροστινής τοιχώματος του ορθού και της ουρογονιδίου τοιχώματος του κόλπου προς το στέλεχος του κόλπου, είναι λόγω της αδυναμίας της μπροστινής τοιχώματος του ορθού, του ορθογονιδίου τοιχώματος του ορθού και του ουρογονιδίου τοιχώματος του κόλπου, που προκαλείται από την πίεση των κόπων κατά τη διάρκεια της εκκένωσης, προκαλεί δυσκοιλιότητα, επίσης γνωστή ως προεκτόπηση του ορθού. Η προεκτόπηση του ορθού διαιρείται σε τρία τύποι: χαμηλή, μεσαία και υψηλή. Ο χαμηλός προεκτόπης ορθού προκαλείται συχνά από την διάσπαση του οπίσθια του τοματίου κατά τη διάρκεια του τοκετού; ο μεσαίος προεκτόπης ορθού είναι ο πιο συχνός, προκαλείται συχνά από τραύματα κατά τη διάρκεια του τοκετού; ο υψηλός προεκτόπης ορθού είναι λόγω της ανωτέρω κόλπου.1/3、πρωτεύοντες συνδέσμοι, συνδέσμοι οστών του οισοπαχέως και της οστής του οσφυοστοματικού δίσκου καταστραμμένοι ή παθολογικά χαλαροί, συχνά συνοδεύονται από οπίσθια σπλάγχνα, εξωφύλλωση κόλπου, προπτύξεση του οισοπαχέως.

　　Η νόσος αντιμετωπίζεται αρχικά με συν консερβативτική θεραπεία, αλλά δεν προτείνεται η χρήση ισχυρών καθαρτικών και καθαριστικών, αλλά εστιάζεται σε τρία πολύ, να τρώτε粗粮 ή φρούτα και λαχανικά πλούσια σε ίνες; να πίνετε νερό, η συνολική ποσότητα νερού να φτάνει2000 έως3000ml; να κινηθεί πολύ. Με τη θεραπεία αυτή, τα συμπτώματα των περισσότερων ασθενών βελτιώνονται σε διάφορους βαθμούς, μετά από3μήνας τυπικής θεραπείας χωρίς χειρουργική, χωρίς βελτίωση της συμπτωματολογίας, μπορεί να ληφθεί υπόψη η χειρουργική θεραπεία. Ορισμένοι ερευνητές υποστηρίζουν ότι, όταν ο ασθενής με ορθική εκτομή έχει δυσκοιλιότητα, ορθικό πόνο, χρειάζεται να εισάγεται το δάχτυλο στη βλεννογόνου κόλπο για να επιστρέψει την εκτομή, την κενούσα κώλον, την έξοδο, χρειάζεται να επισκευαστεί η εκτομή της ουροδόχου κύστης, συχνά πρέπει να ληφθεί υπόψη η χειρουργική επισκευή.

　　Οι τρόποι χειρουργικής είναι τα εξής:

　　1. Επικαλυπτόμενος από τον ορθό

　　Ο ασθενής κρατάται σε θέση προκαμψης, τα δύο κάτω άκρα πέφτουν45Άκρως, η κάτω κοιλία και η συνοστική ένωση είναι ελαφρώς ανυψωμένες. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί η σπονδυλική αναισθησία ή η σπονδυλική αναισθησία. Χρησιμοποιήστε πλατιά κόλλες για να κολλήσετε τα δύο οπίσθια, να τα κρατήσετε προς τις δύο πλευρές, να αποκαλύψετε το τράχηλο του πρωκτού. Εκτελέστε τακτική απολύμανση των οπίσθια, του τραχήλου του πρωκτού και της βλεννογόνου κόλπου, να επεκτείνετε ελαφρά το τράχηλο του πρωκτού με τα δάχτυλα, για να το περιέχει4～6It is advisable. Insert the straight-angle retractor or S-shaped retractor into the anus, and the assistant assists in exposing the anterior rectal wall. The specific surgical method is divided2types.

　　1、Sehapayah method

　　At the lower end of the rectum, above the dentate line 0.5cm to make a longitudinal incision, about7cm, deep enough to reach the submucosal layer, expose the muscle layer, and according to the width of the prolapse, free the two mucosal flaps to1～2cm. Insert the left index finger into the vagina, push the posterior vaginal wall towards the rectum to facilitate assistance in hemostasis and prevent injury to the vagina, and then use2/0 chromium wire suture, the distance from the needle entry point to the middle tension can be determined according to the degree of prolapse, generally the needle entry point is chosen at the edge of the normal tissue of the prolapse, from the right levator ani edge to the inside, and from the left levator ani edge to the end. With the right index finger, a vertical and firm muscle column can be felt. Do not let the needle tip penetrate the vaginal posterior mucosa to prevent the occurrence of a vaginal-rectal fistula. Finally, correct the two mucosal flaps and suture the mucosal incisions with chromium wire suture. Place a gauze pad soaked in vaseline in the rectum and lead it out through the anus.

　　2、Khubchandani method

　　Make a horizontal incision at the dentate line, work as1.5～2cm, make longitudinal incisions at both ends of the incision, each about7cm, forming a 'U' shape. The mucosal and muscular layer flap with a wider free base (there must be a muscle layer inside the flap) should be separated upwards beyond the weak point of the rectovaginal septum. First do3～4Suture horizontally, overlap the relaxed rectovaginal septum; then do2～3Suture the needle intermittently vertically to shorten the anterior rectal wall, reduce the tension of the sutured mucosal and muscular layer flap, and promote healing. Excise excessive mucosa, suture the edge of the mucosal and muscular layer flap to the dentate line intermittently, and finally suture the two longitudinal incisions intermittently or continuously.

　　Second, rectal closed repair (Block) method

　　According to the size of the bulge, use a curved hemostat to clamp the rectal mucosal layer longitudinally, and then use2/0 chromium wire suture is used to continuously suture the mucosa and muscle layer from bottom to top until the symphysis pubis. The suture should be wider at the bottom and narrower at the top to avoid forming a mucosal flap at the top that affects defecation. This method is only suitable for smaller (1～2cm) rectal prolapse.

　　Advantages of repairing rectal prolapse through rectal approach:

　　① The method is simple; it can also treat other accompanying anal-rectal diseases at the same time;

　　② The operation can be completed under local anesthesia;

　　③ It is more directly close to the superior anal sphincter area, can fold the puborectalis muscle forward, and reconstruct the anal-rectal angle.

　　The disadvantage of this method is that it is different from correcting bladder prolapse or posterior vaginal hernia; those with anal canal stenosis are not repaired through the anus; for those with the above conditions, vaginal repair is preferred.

　　Three, rectal internal sealing suture method for repairing rectal prolapse

　　The key points of the operation are to perform double continuous locked suture at the anterior rectal bulge, suture together the rectal mucosa, submucosal tissue, and muscle layer at this location, and eliminate the rectal anterior wall pouch. The continuous locked suture should be tight to achieve strangulation effects, thereby causing mucosal necrosis and shedding. The submucosal and muscular tissue at this location facilitates rapid healing of the wound. This type of surgery is suitable for middle-position anterior rectal bulge, characterized by rapidity, simplicity, ease of operation, and less bleeding. The disadvantages are that the bulge may not be completely sealed sometimes, and there may be recurrence after surgery.

　　Σημείωση: Η αποκοπή ενός μέρους του μυώματος του σκαλήματος του ορθού μπορεί να βελτιώσει την αποτελεσματικότητα.

　　Μέθοδος: στο6πλέον από την κόρη1.5 cm, να κόψει την επιφάνεια του δέρματος και του υποδέρματος γύρω από την κόρη με ακτινοειδή κόρη, περίπου1cm, ο αριστερός δάκτυλος εισάγεται στο ορθό, αισθάνεται την κορυφή του ισχίου, αυτό είναι το σημείο του μυώματος του σκαλήματος του ορθού, προς την κατεύθυνση της κόρης, πιέστε το μυώmaan του σκαλήματος του ορθού, ο δεξίος χειρουργός κρατάει το καμπύλο δακτυλιοειδές όργανο κατά τη διάρκεια του διαστήματος μεταξύ του τοιχώματος του ορθού και του μυώματος του σκαλήματος του ορθού, με προσοχή να κόβει μέρος του μυώματος του σκαλήματος του ορθού, (περίπου1/3～1/2Το μυώmaan του σκαλήματος του ορθού κόβεται, η οπίσθια τοίχωμα του ορθού μπορεί να αισθανθεί μια 'v' τύπος κενό, μετά την επέκταση του ορθού, πιέστε την επιφάνεια της創ής2 min, απολυμάνετε τον ορθό, αφήστε ένα κομμάτι βάλσαμου στο ορθό για αποχέτευση και σφίξτε το, η κόρη δεν χρειάζεται να ραφτεί. Επεμβαίνετε σε άλλες ασθένειες του ορθού ταυτόχρονα.

　　4. Μέθοδος αποκατάστασης μέσω του κόλπου

　　Πάρτε τη θέση του σφονδύλου, η σπονδυλική μυελός ή η σανίδα, η κοινή απολύμανση της περιοχής του ορθού, και χρησιμοποιήστε 0.2％ ιωδινίτη για την απολύμανση του κόλπου; Ο ορθός και η κάτω μεσεντέρα του ορθού χρησιμοποιούν υπεροξείδιο του υδρογόνου, 0.2％ ιωδινίτη για την απολύμανση. Χρησιμοποιώντας δύο χειρουργικές συλλέκτριες, ταυτόχρονα κρατώντας τα κάτω άκρα των μικρών κόλπων, προς τα έξω, ελαφρώς ευθεία, στο σημείο της ένωση της μεσεντέρας του ορθού, να γίνει μια οριζόντια κόρη με την πλάτος του κόλπου, μπορεί να φτάσει στο κάτω άκρο των μικρών κόλπων, και στη συνέχεια στο κέντρο της κόρης να χρησιμοποιηθεί η κορυφή του καμπύλου οργάνου για την απόκλιση της μεσεντέρας του κόλπου προς τα πάνω και προς τα δεξιά, η απόκλιση πρέπει να είναι μεγαλύτερη από την περιοχή της προεξοχής, να χρησιμοποιηθεί μια χειρουργική συλλέκτρις στη μέση του σημείου της απόκλισης της μεσεντέρας του κόλπου προς τα πάνω, τρεις συλλέκτριες τριγωνισμού, ήδη μικρότερη από την μήκος της οριζόντιας κόρης ως πλάτος (ανάλογα με το μέγεθος της προεξοχής, να αφήσουμε την ποσότητα των μεσεντέρων του κόλπου να είναι όσο το δυνατόν μεγαλύτερη, μπορεί να κοπεί ξανά κατά τη διάρκεια της ραπτοχειρουργικής), κοντά στο ισόπλευρο τρίγωνο στα δύο άκρα να κόψουν τη μεσεντέρα του κόλπου; Πάνω προς τα πάνω, να ανατραπεί η αποκλιμένη μεσεντέρα του κόλπου, να ανατραπεί προς τα πάνω και προς τα δεξιά τη μεσεντέρα του κόλπου, προς τα πάνω1/3、αριστερή και δεξιά σφιγμένη στήλη του ορθού, μέχρι να δούμε τις προεξοχές των μυϊκών προεξοχών του ορθού, ενώ βοηθός ένας από τα δάχτυλα του αριστερού χεριού εισάγεται στο ορθό για καθοδήγηση, και το μπροστινό τοίχωμα του ορθού πιέζεται προς το εσωτερικό του κόλπου, με λεπτομερή διάσπαση του μεσεντέρου του κόλπου από το τοίχωμα του ορθού, ώστε το επεκταμένο μπροστινό τοίχωμα του ορθού να είναι πλήρως ελεύθερο, στην κεντρική περιοχή της προεξοχής, να πιέζεται προς τα πάνω, ώστε η περιοχή του επεκταμένου ορθού να είναι κυλινδρική (αν η έκταση της επέκτασης είναι μεγάλη, η μορφή είναι ακανόνιστη, μπορεί να κατανέμεται κατά περιοχές στο ορθό και να μετατρέπεται σε1～3κυλινδρικών, το κέντρο του οποίου βρίσκεται στο πιο αδύναμο σημείο του επεκταμένου), χρησιμοποιώντας2.0 απορροφήσιμη σύνδεση του εντέρου2～3Η εσωτερική και εξωτερική δομή της ελικοειδούς σφίξεως του σφιγμένου ορθού, με κόμματα από το εσωτερικό προς το εξωτερικό, και στη συνέχεια από το πάνω προς το κάτω, η αριστερή και δεξιά πλευρά του αποσπασμένου ορθού και του ορθού σφιγμένου συνδυάζονται με διακοπές, και ταυτόχρονα συνδυάζονται με διακοπές η μεσαία και ανώτερη μεσεντέρα τοιχώματα της κόλπου (οι νήματα πρέπει να ελέγχονται για να είναι αρκετά για να περιέχουν δύο δάχτυλα), ενώ ταυτόχρονα η κάτω μεσεντέρα του ορθού μεταφέρεται προς τα πάνω και προς τα πάνω, όλα συνδυάζονται με την κορυφή της επανεμφανιζόμενης μεσεντέρας του κόλπου, μετά την αντιμετώπιση της μονομερούς μυϊκής προεξοχής του ορθού, από την προεξοχή της περιοχής προς τα πάνω, με καμπύλη προς τα πάνω και προς τα πάνω με τη μεσεντέρα του ορθού4～5ιδιώτες, η απόσταση των βελών περίπου 0.5 cm, με μια γωνία ανόρθωσης35°～55°; στη συνέχεια, να συνδέσει το όσο το δυνατόν περισσότερο από τις δύο πλευρές του μυός του κόλπου στο αντίθετο μέρος του διάκενο, η απόσταση των βελών πρέπει να είναι διαφορετική από την προηγούμενη. Η οριζόντια συνδυαστική επαφή της βάσης του κόλπου προς τα κάτω, την κοιλιά του κόλπου προς τα κάτω, και στη συνέχεια, να βγάλει την ανατραμμένη μεμβράνη του κόλπου προς τα κάτω, ανάλογα με το μέγεθος της προεξοχής μετά την επαφή, να κόψει αυτή τη μεμβράνη, να είναι λίγο μεγαλύτερη από την επιφάνεια της προεξοχής και να καταστρέψει την επιφάνεια των αδένων, να επενδύσει στο κόλοπ2.0 αριθμός του απορροφήσιμου εντέρου κουρίας successively να συνδέσει το μυαλό του κόλπου, το υποκείμενο του περιττώματος, και το τοπικό δέρμα.

　　Η διαχείριση μετά την χειρουργική επέμβαση: καλύπτεται με βαθύλαιο, η δερματίτιδα του ιοθεραπείας και του κόλπου, και τοποθέτηση του metronidazole στο κόλοπ1πλήθος, καθημερινά1times; τοποθέτηση κατανάλωσης3～5 d; κοινή αντιμικροβιακή και αντιφλεγμονώδης θεραπεία, αντιμετώπιση σύμφωνα με τα συμπτώματα.

　　Εκτός από την χειρουργική επέμβαση της προεξοχής του εντέρου μέσω του περιττώματος

　　Ο Σι Εν Χουί κ.λπ. χρησιμοποιούν την χειρουργική επέμβαση του κομματιού του κόλπου για την αποκατάσταση της προεξοχής του εντέρου. Στη θέση του περιττώματος, στην πρόσθια επιφάνεια του εξωτερικού κόλπου, λαμβάνεται μια ανοίγματα σε σχήμα καμπύλης, με μήκος3～4cm, μετά την αφαίρεση της επιδερμίδας, ακολουθεί η ομαλή αποσύνδεση του βαθιάς μεμβράνης του περιττώματος και των δια纵贯纤维 του μυός του κόλπου στην κοιλιά του κόλπου, προς την βάση και τις δύο πλευρές της ομαλής αποσύνδεσης, επιλέγοντας την κατάλληλη μεγέθους κομμάτι για την τοποθέτηση (συνήθως3～4cm μεγέθους), τα δύο άκρα του κομματιού συνδέονται με τα όρια του μυός του κόλπου.

　　Σημείωση: Πολλά περιοδικά αναφορές αναφέρουν ότι κατά τη διάρκεια της διόρθωσης, χρησιμοποιούνται κομμάτια.

　　Πρέπει να δοθεί προσοχή, η απλή προεξοχή του στόματος είναι σπάνια, συχνά συνδυάζεται με την προεξοχή της βλεννογόνου μεμβράνης του προκυτιδίου, την προεξοχή του εντέρου, την πτώση του περιττώματος, την κήλη του εντέρου, κ.λπ. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να θεραπεύονται τα συνδυασμένα νοσήματα, αλλιώς θα επηρεάσει την αποτελεσματικότητα. Επιπλέον, πρέπει να γίνει σοβαρή προετοιμασία πριν από την χειρουργική επέμβαση και η φροντίδα μετά την χειρουργική επέμβαση. Πριν από την χειρουργική επέμβαση3Η κατανάλωση αντιβιοτικών του εντέρου την ημέρα πριν από την χειρουργική επέμβαση2Κατανάλωση μαλακών τροφών, απαγόρευση της πείνας την ημέρα της χειρουργικής, και καθαρισμός του εντέρου, πλύσιμο της κόλπου. Στη συνέχεια, συνεχίζεται η χρήση αντιβιοτικών ή metronidazole για την πρόληψη της λοίμωξης, και η κατανάλωση υγρών τροφών, διατηρώντας5～7Δεν πηγαίνει στο μπάνιο.