Врожденная соединительность костей предплечья

　　Врожденная соединительность костей предплечья refers to the defect of the upper radius-ulna joint and the bony union, which further affects the rotation of the forearm. This anomaly is inherited as an autosomal dominant trait. During the process of embryogenesis, the radius and ulna originate from a mesenchymal rod-like tissue of the limb bud. If the normal differentiation process is suppressed, it often manifests as the proximal parts of the two bones cannot be completely separated, resulting in the bony union of the upper radius-ulna joint.

　　Врожденная соединительность костей предплечья может привести к некоторым послеоперационным осложнениям, поэтому в ранний послеоперационный период необходимо严密观察 и быть внимательным к развитию ишемических изменений в пораженной конечности. У пациентов с сосудистыми кризами необходимо своевременно выполнить切开ку для减压, чтобы спасти конечность и обеспечить ее функциональность. Если осложнения не будут своевременно лечены, могут развиться ишемический спазм мышц и некроз.

　　У пациентов с врожденной соединительностью костей предплечья手指, запястье и локтевой сустав могут свободно разгибаться и сгибаться, но передняя часть предплечья фиксирована в супинации80°～9В положении 0° функция супинация отсутствует. У пациентов с детства часто наблюдается внешняя ротация плеча и сгибание локтевого сустава9При вращении на 0° наблюдается компенсаторное вращение, поэтому легко пропустить диагностику.

　　Конъюгация костей предплечья и луча относится к врожденным аномалиям. Профилактика врожденных аномалий включает следующие аспекты:

　　1Беременные в ранние сроки беременности должны избегать лихорадки и простуды. Гипертермия может вызвать дефекты плода, и это также связано с чувствительностью беременных к гипертермии и другими факторами.

　　2Беременные должны избегать接近猫狗. Больные кошки также могут быть серьезным источником инфекций, угрожающих развитию плода.

　　3Беременные должны избегать ежедневного использования ярких макияжей. Токсичные вещества, такие как мышьяк, свинец, ртуть и другие в косметике, могут влиять на нормальное развитие плода.

　　4Беременные должны избегать психического напряжения в период беременности. При психическом напряжении беременной гормоны коры надпочечников могут阻碍 процесс интеграцию тканей эмбриона. Если это происходит в первом триместре3месяцев может вызвать дефекты плода.

　　5Беременные должны избегать употребления алкоголя. Алкоголь может проникать через плаценту в развивающийся плод и наносить ему серьезный вред.

　　При диагностике конъюгации костей предплечья и луча, кроме клинических проявлений,还需要借助辅助检查。 Пациент может сделать рентгенографию, чтобы明确诊断, но у детей2～4До летнего возраста кость не полностью кальцифицируется, диагностика трудна.

　　Питание пациентов с конъюгацией костей предплечья и луча должно быть легким, больше потреблять овощей и фруктов, рационально搭配饮食。 Можно适量多吃富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物，如动物血、蛋、鱼、虾、豆制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等。少饮酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟。

　　Конъюгация костей предплечья и луча с минимальным влиянием на функцию не требует лечения. Хирургическое вмешательство направлено на восстановление функции вращения, методом удаления костной связи между локтевой и лучевой костями, между ними вставляют мышечные, фиброзные или жировые трансплантаты для阻ожения, но у большинства пациентов из-за повторного ossификации эффект не очень хорош. У пациентов с极度 передним искривлением, когда ладонь обращена назад, только тыльная сторона руки может приближаться к рту, трудно есть, расчесываться, функция значительно丧失，можно провести операцию на1/3и малая кость предплечья1/3Выполнять операцию по обратному вращению резекции. Хотя предплечье не имеет функции вращения, но помогает в动作ах, таких как письмо, питье и т.д., эффект хороший.