골반근腱 손상

　　손의 연골 절지근 손상은 대부분 개방성이며, 잘라내기 등의 외상성 요인이 많으며, 전기 도구 손상, 누수 손상 등도 있습니다. 이는 연골 절지근이 끊어지면서 해당 증상이 나타날 수 있습니다. 특히 누수 손상의 주변 조직 손상은 심각할 수 있으며, 신경, 혈관, 관절 손상이 동반될 수 있으므로 치료할 때 주의해야 합니다.

　　이 질환은 일반적으로 신경 혈관 손상이나 관절 손상과 결합되거나, 폐쇄성 찢기가 발생할 수 있으며, 특히 누수 손상 환자에서 더 자주 이러한 합병증이 발생합니다. 일반적으로 연골 절지근이 끊어지면, 관절의 활동 기능이 상실됩니다. 또한, 수술 후 이 질환은 연골 접합체의 염착이 쉽게 발생할 수 있습니다. 연골 절지근 영양, 연골 절지근 복구 및 연골 접합체 염착은 상호因果 관계가 있으며, 연골 절지근 영양이 파괴되면 연골 절지근 복구가 더 느리게 진행되고, 연골 접합체 염착이 더 심해질 수 있습니다. 심한 경우, 연골 접합체의 축소와 변비가 발생할 수 있습니다.

　　이 질환의 주요 증상은 손상된 연골 절지근에 대한 활동 장애가 발생합니다:

　　1얕은 연골 절지근이 끊어져 있으며, 해당 지지의 가까운 지지가 굽히지 않습니다.

　　2깊은 연골 절지근이 끊어져 있으며, 멀리 있는 지지가 굽히지 않습니다.

　　3깊은 연골 깊이 절지근과 얕은 절지근 모두가 끊어져 있으며, 멀리 있는 지지와 가까운 지지 모두가 굽히지 않습니다.

　　손 안의 근육은 완전히 완전하므로, 掌指 관절의 굽힘에는 영향을 미치지 않습니다.

　　이 질환은 외상성 요인에 의해 발생하므로, 생산 및 생활 안전에 주의하여 상처를 피하고 인명을 보호하는 것이 이 질환 예방의 핵심입니다. 또한, 초기 기능 운동은 내생성 복구를 촉진하고, 연골 접합체의 형성을 방지하는 효과적인 조치입니다. 수술 후 초기에는 보호적으로 적극적으로 젖히고, 피동적으로 굽히는 운동을 통해 연골 절지근 상처 부위의 성숙을 촉진하고 복구를 촉진할 수 있으며, 새로운 섬유가 빨리 세로로 배열되도록 유도하여 연골 접합체의 재구성을 촉진하고, 연골 접합체의 축소와 변비를 줄이고, 연골 분비를 가속화할 수 있습니다.

　　의료적으로 연골 절지근 손상의 진단은 어렵지 않으며, 외상 이력과 손상된 부위의 기능적 표현에 따라 일반적으로 진단할 수 있습니다. 기타 보조 검사 방법이 필요하지 않습니다. 연골 절지근의 부분적断裂 환자에서는 관절의 활동이 정상적으로 나타날 수 있으며, 이 때 저항 시험을 수행할 수 있습니다. 이는 다리와 지지가 약해지고 통증이 나타나며, 이를 통해 진단을 내리고相应的 치료 방법을 선택할 수 있습니다.

　　연골 절지근 손상 환자는 고단백질 식품, 예를 들어 대두, 쫄 씨 등을 많이 먹어야 하며, 동시에 칼슘과 비타민이 많은 유제품, 채소, 과일 등을 많이 먹고, 매운 자극적인 음식을 적게 먹어야 합니다.

　　이 질환의 치료는 손상된 영역에 따라 다른 치료 방법이 있습니다.

　　1깊은 연골 끝부분 구역(Ⅰ구역)I구역은 중간지족지뼈 중간 부분에서 깊은 연골 끝까지입니다. 이 구역에는 연골 깊은 절지근 연골만 있으며,断裂 후에는 일찍 복구를 위해 끝부분을 직접缝合하려고 합니다. 만약 끝부분1cm 이내 부상시,腱端을 앞으로 이동할 수 있습니다. 즉, distal 부분을切断하고, proximal 부분을 다시 insertion point에 재부착합니다.

　　2, 털鞘 영역(Ⅱ 영역): II 영역은 sheath에서 시작하여 지지근의 부착 부분(즉 중지 지골 중간 부분)까지입니다. 이 부분에서 깊은 털끝과 얕은 털끝이 좁은 sheath 안에 제한되어 있으며, 부상 후에는 매우 쉽게粘连되어 처리가 어렵고, 효과가 좋지 않습니다. 따라서 '비인간 영역'이라고도 합니다. 현재 일반적으로 지지근 털끝만이 끌려지고 부상하면 합쳐지지 않도록 주장하며, 깊은 털끝과 얕은 털끝이 동시에 부상하면 깊은 털끝만 합쳐지고, 얕은 털끝은 제거되며, sheath 및滑车를 유지합니다.

　　3, 손바닥 영역(Ⅲ 영역): III 영역은 transverse ligament의 distal 부분에서 털이 sheath에 진입하기 전의 영역입니다. 손바닥 내 깊은 털끝의 lateralis 부분에는 혼형근이 부착되어 있으며, 부상 후에는 proximal 털끝이 수축되는 것을 제한합니다. 혼형근 영역에서 깊은 털끝과 얕은 털끝이 동시에 부상하면 동시에 합쳐질 수 있습니다. 깊은 털끝을 혼형근으로 둘러싸고, 얕은 털끝과의粘连를 방지합니다. 혼형근에서 sheath까지의 부분은 깊은 털끝만 합쳐지고, 얕은 털끝은 제거됩니다.

　　4, 손목 관 영역(Ⅳ 영역): 9 개의 털끝과 중간 신경이 손목 관에서 쏙 들어가서 공간이 작습니다. 중간 신경은 털끝보다 얕습니다. 종종 털끝과 함께 손상됩니다. 처리할 때 손목 횡링링을 절개하고, 깊은 털끝과 대拇指 긴 손가락 절개 털끝만缝合하고, 얕은 털끝을 제거하여 공간을 확대해야 합니다. 동시에 중간 신경을 합쳐야 합니다. 합쳐진 부위는 같은 평면이 아닌 것을 확인해야 합니다.

　　5, 손전각 영역(Ⅴ 영역): V 영역은 털끝에서부터 손가락 손목까지, 즉 손전각 아래1/3region. This area has a flexor tendon sheath and surrounding soft tissue protection, and the chance of adhesion is less. If the flexor tendon is injured in this area, it should be sutured in full in stage I, and the effect is usually good, but when multiple flexor tendons are broken, it is necessary to avoid coinciding with the same plane to reduce adhesion.

　　Flexor digitorum longus tendon rupture should also strive for stage I repair. At the level of the metacarpophalangeal joint, the tendon is trapped between two sesamoid bones, which is prone to adhesion. The breakage at this level does not directly suture the tendon, but resects the distal end, extends the tendons at the wrist joint, moves the distal end forward, and reattaches it to the insertion point. It is also possible to transfer the flexor digitorum profundus tendon to the flexor digitorum longus tendon. Insertion point1centimeters or less breakage, usually the tenotomy method is adopted, but the tendons are not extended.