第1楔骨頭骨軟骨症

　　発症原因は外傷や繰り返しの損傷、ストレスに関連しており、または第1楔骨頭関節面の不全骨折の上に発生します。脱位性骨軟骨炎と似た性質を持つと考えられています。

　　局所には変形が併発することがあります。変形とは、器官や組織の体積、形態、位置、構造の異常または欠損であり、変形と呼ばれます。変形の早期症状は見つかりにくく、治療が遅れることがあります。幼児にこの現象がよく見られます。症状が曖昧な幼児の骨格系の先天的な変形は、親に見つかりにくく、成長中に見られる異常もしばしば注意されず治療が遅れますが、早期発見、早期診断、早期治療が効果的です。

　　本疾患は10～18歳の若者に多く発症し、女性が多いです。成人にも見られ、10％が両側性です。患者は歩行中に前足の痛みがあり、発作性の激しい痛みが起こることがあります。受累した第1楔骨頭が腫れ、圧痛があり、特に足底が明確です。趾を背屈すると痛みが増します。病気の期間は1～3年で、関節面が不整、骨髄突起の圧迫などによって持続的な痛みや局所的な軽い変形が引き起こされます。

　　骨変形の後遺症期の子供に対しては体力訓練を強化し、積極的または被動的な運動方法で矯正することができます。ビタミンD欠乏性のくる病のリスク要因がある場合、成長発達過程で早すぎる負荷性運動（例えば早すぎる座り、立ち、下を支えながらのジャンプなど）を避ける必要があります。下肢の変形が見られる場合は、筋肉マッサージ（O脚の場合は外側の筋肉、X脚の場合は内側の筋肉）を行い、筋張力を高め、変形を矯正します。重篤な骨変形がある場合は、外科的矯正を考慮することができます。

　　受累した跖骨頭が示され、頸が不規則に大きくなり、横径が広がり、密度が高くなり、関節面が不整になり、節状に砕けたものがあり、一部の患者では第1跖骨が短く、第2跖骨が相対的に長くなります。側位X線写真に応じて分類されます：

　　1、前縁型：変化は跖骨頭の前上縁の1/3を超えません。

　　2、全骺型：変化がすべての跖骨頭に及びます。

　　3、中間型：変化範囲は前两者の間です。

　　1、跖骨頭骨軟骨病で体に良い食事

　　カルシウムを多く含む食品を多く摂取し、軽やかで栄養豊富な食事を心がけ、バナナ、ブルーベリー、リンゴなどの果物を多く摂取してください。これらは豊富な栄養素を含んでおり、免疫を高める食品、ハチミツなども多く摂取することで、体の抵抗力を強化します。また、日常的に食事をバランス良く組み合わせ、栄養を十分に取ることも重要です。

　　2、跖骨頭骨軟骨病で避けるべき食事

　　煙草や酒、辛いもの、油の多いものを避け、生冷食品を食べないでください。これにより、病気の再発を避けることができます。

　　1、治療

　　急性期には1～2週間の間、負荷を避け、その後、症状が消えるまで前足のアーチパッドを使用して保護します。一般的には数年が必要です。成人の患者が骨棘が趾神経を圧迫して持続的な痛みを引き起こす場合、骨棘を切除して遊離体にします。跖骨頭切除術は、保存療法が効果がない部分全骺型患者にのみ適用されます。

　　2、予後

　　治療後、効果は良いです。