输卵管は2つの副中肾管の上端がそれぞれ分離して形成されたため、子宮、子宮頸、阴道に比べて奇形の発生率は非常に低い。それでも、输卵管奇形は臨床的に時々見られ、特定の合併症が発生すると急激に悪化することがある。例えば、異所性妊娠が発生すると、適切な診断と治療が行われないと死亡に至ることがある。输卵管奇形は稀であるが、種類は多い。输卵管奇形は発達障害による奇形（欠如または発達不全）と重複奇形（副输卵管など）の两大カテゴリーに分類される。输卵管の奇形は組織発生学的に一部のみ説明できる。
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输卵管畸形
- 目次
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1.输卵管畸形の発病原因
2.输卵管畸形が引き起こす可能性のある合併症
3.输卵管畸形の典型的な症状
4.输卵管畸形の予防方法
5.输卵管畸形のために必要な検査
6.输卵管畸形患者の食事の宜忌
7.输卵管畸形の標準的な西医治療法
1. 输卵管奇形変異の発病原因は何ですか
1、部分欠如：输卵管の中の一部の組織が欠如しており、そのため妊娠の確率は非常に低くなります。また、子宮奇形も存在します。
2、片側の输卵管欠如：片側の子宮欠如と同時に発生します。
3、输卵管憩室：输卵管憩室は多くのケースで输卵管の嚢状部に見られ、原因はまだ明確ではありません。胚嚢はここに着床しやすく、输卵管嚢状部妊娠の流産や破裂が起こります。
4、输卵管奇形変異：これは発達不全や閉塞です。この状況は不妊症や子宮外妊娠を引き起こし、治療では厄介です。
5、副输卵管：これは输卵管の異常な発達の中でよく見られるものです。正常な输卵管の横に小さな输卵管があり、その中には主输卵管の管腔と接続するものもあります。
6、両側の输卵管欠如：一般的に子宮欠如と同時に発生し、子宮奇形の合併症です。
2. 输卵管奇形変異はどのような合併症を引き起こしやすいですか
1、输卵管発達不全、閉塞奇形、先天性閉塞、または嚢部が完全に繊維性の索と結合し、子宮に向かって延びる場合があります。この奇形は不妊症や子宮外妊娠を引き起こし、手術で修復または再建するのが難しいです。
2、输卵管中部の節状欠如は、输卵管の切除手術のような状況で、欠如した部分の組織は顕微鏡下で繊維筋性です。子宮奇形が併存する場合、妊娠率はさらに大幅に低下し、これらの输卵管形成術の後に子宮外妊娠がよく起こります。
3、输卵管短縮、巻曲または袋状の奇形は、母親が妊娠中に特定の薬剤を服用した歴史がある人々に多く見られます。
3. 输卵管奇形変異の典型的な症状は何ですか
女性の输卵管奇形変異の症状は何ですか：
1、输卵管欠如：输卵管欠如の原因はあまり明確ではありません。例えば、片側の输卵管欠如の場合、その側の副中肾管全体が発達していないため、同側の子宮や子宮頸が形成されません。主に、対側の副中肾管の発達から生じる単角子宮や输卵管が主要な症状です。
2、输卵管発達不全：输卵管発達不全の症状は、実質的な输卵管、索状の输卵管、発達不良な输卵管で、これらは输卵管の初期の発達段階で程度に応じて抑制や障害を受け、完全に発達することができなかった場合です。
3、输卵管憩室：输卵管憩室は多くのケースで输卵管の嚢状部に見られ、原因はまだ明確ではありません。胚嚢はここに着床しやすく、输卵管嚢状部妊娠の流産や破裂が起こります。
4、输卵管奇形変異の患者では、片側の输卵管欠如が見られます。これは一般的に同側の子宮欠如と同時に発生します。
5、女性の患者では、両側の输卵管欠如が見られることがあります。この現象は子宮欠如と同時に発生することが多く、子宮奇形の合併症に該当します。
6、输卵管奇形変異では副输卵管が見られることがあります。これは输卵管の異常な発達の症状で、非常に一般的です。正常な输卵管の横に小さな输卵管があります。
7、输卵管奇形変異は、输卵管の発達不全や閉塞を引き起こすことがあります。このような場合、女性は不妊症や子宮外妊娠を引き起こす可能性があります。
8、女性患者はさらに輸卵管の中間部に欠損がある現象が見られ、妊娠の確率を大幅に減少させます。
4. 輸卵管奇形に対してどのように予防すべきか
1、女性は性行為中に自分および相手の個人の衛生に注意を払い、性行為の前に男女双方の外陰器を洗浄し、病原菌が容易に侵入するのを防ぐ必要があります。女性が阴道からの出血症状がある場合、性行為を自己制御して禁止する必要があります。
2、女性は自分の外陰の衛生および個人の清潔を注意深く行い、清潔器具およびトイレからの感染を防ぐ必要があります。
3、広範な女性は自身の栄養保健に注意を払い、月経中、人工流産後、分娩後の栄養を強化し、自らの体質を強化し、抵抗力および免疫力を増やし、病気になる機会を減らす必要があります。
4、人工流産術、分娩術、子宮内避妊具の設置・取り外し術、その他の官腔手術を行う際には、厳重な消毒を行い、病原菌が阴道および子宮に手術を通じて侵入することを避け、感染を人工的に引き起こさないようにする必要があります。
5、急性輸卵管損傷症候群を持つ女性患者は、半座位で休むべきであり、炎症性の液体が体位の変化によって流れるのを防ぎ、制限する必要があります。栄養価が高く、消化しやすい、ビタミンが豊富な食品を摂取する必要があります。
6、女性が付属器疾患を患った場合、治療原則に従い、積極的な態度を取って完全な治療を行い、できるだけ早く病状を制御し、慢性化を防ぐ必要があります。
5. 輸卵管奇形に対してどのような検査を行うべきか
輸卵管通气試験は、Rubin試験とも呼ばれ、导管を通じて子宮腔内にガス（炭酸ガスまたは酸素）を注入し、注気圧、下腹部の聴診、患者の感じること、腹部の透視、腋下に遊離ガスがあるかどうかなどを基づいて、輸卵管が通っているかどうかを判定します。その診断の正確率は45.0％から50.0％であり、気栓が発生する潜在的な危険もあり、輸卵管の通水性検査としては適していないため、他の方法に徐々に置き換えられています。
輸卵管通液試験は、导管を通じて子宮腔内に液体を注入し、注液の抵抗感の大きさ、逆流の有無、注入される液体の量、患者の感じることなどに基づいて、輸卵管が通っているかどうかを判定します。輸卵管通液は操作が簡単で、特別な装置が必要ではなく、コストも低く、現在は広く使用されています。しかし、輸卵管通液の欠点は、子宮腔および輸卵管腔の通水性および阻塞部位を直感的に理解できず、輸卵管の蓄水症を引き起こしたり悪化させる可能性があることです。
X線下子宮輸卵管造影（X線HSG）は、导管を通じて子宮腔および輸卵管に造影剤を注入し、X線下で透視および撮影を行い、造影剤が輸卵管および骨盤内で見られる場合に結果を判定します。輸卵管造影は、子宮頸管、子宮腔の大きさ、形状、子宮の輪郭を提供できます。輸卵管の近端に阻塞や痙攣がない場合、輸卵管の長さ、直径、形状、および口端の折り目の状況を表示できます。HSGは、輸卵管が通っているかどうか、および阻塞部位を明確にし、輸卵管の内部構造に対する診断も行えます。選択的輸卵管造影術は傷が小さく、輸卵管の阻塞（特に近端の阻塞）に対する正確な診断ができます。
3、子宮输卵管超音波検査子宮输卵管超音波検査（HSUG）は簡単で非侵襲的で画像が明瞭で、1980年代初頭に超音波下の输卵管通過試験が提案されると、婦科学者の広範な関心を引きました；1980年代後半から1990年代初頭にかけて、超音波診断造影剤の開発、適用、およびカラーアップデート超音波診断装置（CDI）の普及により、超音波下の输卵管通過性評価の正確性が大幅に向上しました。実際の経験では、超音波下の子宮输卵管造影は簡単で非侵襲的で副作用が少なく、正確性が高いとされています。陰道超音波は、明瞭な骨盤スキャン効果、被検者に膀胱を満たす必要がないという特徴があり、婦科学医に特に好まれています。多くの生殖センターは、不妊婦女の常规検査として使用し、嚢胞の発達や採卵をモニタリングします。したがって、陰道超音波カラーアップデート子宮输卵管造影はさらに優位性があります。
6. 输卵管奇形患者の食事の宜忌
平常の正しい食事の規則、食習慣に注意してください。
1、鲍魚、鴨卵、烏魚、章魚、鶏、烏骨鶏、海参、魚翅、燕窝など。
2、海馬、山椒、他など。
3、豚の臓、向日葵の花、海蟹など。
4、デュランダム砂糖茶：デュランダム15グラム、麦飯石30グラム、煎じて砂糖を加えてお茶代わりに飲みます。
5、向日葵肉：向日葵の托盤60グラム、煎じて液を取り、その液で豚肉60グラム、山椒30グラムを煮ます。
7. 西医による输卵管奇形の通常治療法
副输卵管の存在が通常の输卵管の拾卵機能に影響を与え、输卵管妊娠の発生と関連があるため、副输卵管に対して予防的な切除治療が可能です。输卵管憩室の場合、胚卵がここに着床しやすいため、输卵管壶腹部妊娠の流産や破裂が発生し、患者の生育希望に応じて、输卵管整形術または输卵管切除術を行います。実管の输卵管、索状の输卵管、および输卵管欠損については、現在まだ効果的な治療法がありません。無口の输卵管については、输卵管造口術が可能ですが、成功率は低いです。输卵管の中間部欠損の場合、显微吻合術が可能です。これは絶育術後の输卵管再通術と同様に、ある程度の成功率があります。
