Tendiniti asettiche acute

　　1Tendiniti aponevrotiche della superficie comune della mano:La infezione può essere causata da ferite profonde e infezioni, o può diffondersi dall'infezione delle tessuti vicini. I batteri patogeni sono spesso Staphylococcus aureus. L'infezione del tendine del muscolo estensore del pollice sulla parte posteriore della mano è rara.

　　2、Stafilococco aureo:}}È un importante agente patogeno umano, appartiene al genere Staphylococcus, conosciuto anche come "batterio carnofilo", rappresentante dei batteri Gram-positivi, può causare molte infezioni gravi.

　　Il trattamento precoce è lo stesso della cellulite del dito, se non migliora dopo un trattamento attivo, senza incisione e riduzione della pressione precoce, può svilupparsi una necrosi tendinea.

　　Cellulite del dito: è l'infezione purulenta delle strutture sottocutanee dell'ultimo segmento del dito. È spesso causata da infezioni secondarie a seguito di ferite lievi o corpo estraneo, l'agente patogeno principale è lo stafilococco aureo. Negli stadi iniziali, ci sono solo dolore alla punta del dito e dolore lieve, senza gonfiore significativo, può essere trattato con bagno caldo, impacchi caldi, fisioterapia, sollevamento dell'arto inferiore, applicazione di erbe medicinali esterne e antibiotici, circa la metà dei pazienti può ridurre l'infiammazione. Se si verifica un dolore acuto alla punta del dito, la cellulite del dito deve essere drenata e aperta, il gonfiore è significativo, la palpazione della tensione del palmo del dito è aumentata, deve essere eseguito un drenaggio e aprire per ridurre la pressione nel compartimento del polpastrello, alleviare il dolore, prevenire la rottura ossea e la spondilite.

　　La malattia si sviluppa rapidamente:24Dopo alcune ore, il dolore e la reazione infiammatoria locale diventano evidenti, i segni tipici della tendovite sono:

　　1、Il dito malato, tranne l'ultimo segmento, è significativamente gonfio, la pelle è estremamente tesa.

　　2、Tutti i giunti del dito malato sono leggermente curvi, spesso in posizione rilassata della guaina tendinea per ridurre il dolore.

　　3、Ogni movimento di estensione del dito minimo può causare un dolore intenso.

　　4、 Durante l'esame, ci sono punti dolenti lungo tutta la guaina tendinea, l'infiammazione purulenta è limitata alla guaina tenace, quindi non c'è flusso.

　　5、Poiché l'infezione si verifica nella guaina tendinea, come la cellulite del dito, il dolore è molto intenso, il paziente non può dormire la notte, spesso c'è anche sintomi sistemici, la tendovite infettiva, se non viene trattata in tempo con incisione e drenaggio o riduzione della pressione, la pus nella guaina si accumula, la pressione aumenta rapidamente, portando alla necrosi dei tendini, la perdita della funzione del dito, l'infiammazione può anche diffondersi alle fessure profonde della mano comune o diffondersi attraverso la borsa sierosa al polso e al braccio, l'infezione della borsa sierosa mediale e laterale, è spesso causata da tendovite del pollice minore e del pollice.

　　（1）Infezione della borsa sierosa mediale: il punto dolente si trova nella regione del palmo e del tendine del pollice minore, in particolare nel punto di giunzione tra il solco palmaro e la linea trasversale, il pollice minore e l'anulare sono in posizione semi-curva, se si tenta di estenderli, si verifica un dolore acuto.

　　（2）Infezione della borsa sierosa laterale: gonfiore del pollice, leggera curvatura, impossibilità di estendere e allungare, il punto dolente si trova nel pollice e nella palma del grande pollice. La tendovite comune della mano è spesso causata da infezioni secondarie dopo ferite profonde, può anche essere causata dalla diffusione dell'infezione delle vicine strutture. Gli agenti patogeni sono principalmente lo stafilococco aureo. L'infezione della tendine estensore della mano è rara.

　　6、Stafilococco aureo: è un importante agente patogeno umano, appartiene al genere Staphylococcus, conosciuto anche come "batterio carnofilo", rappresentante dei batteri Gram-positivi, può causare molte infezioni gravi.

　　Per i pazienti affetti da questa malattia, la principale cosa da notare è la cura postoperatoria:

　　1、Fissare la mano del paziente in posizione funzionale, sollevata con un cinturino. Al riposo, sollevare la mano.

　　2、Prima di cambiare il farmaco, immergere in una soluzione sterile calda e tiepida.

　　3、Fornire appropriati antibiotici.

　　4、Dopo il controllo dell'infezione, iniziare immediatamente a esercitare movimenti attivi o passivi automatici, per prevenire l'artrosi delle articolazioni delle dita. Dopo la drenaggio della tendinite, l'attività precoce può ridurre l'adesione tendinea, la riabilitazione può promuovere la ripresa funzionale.

　　5、Se il drenaggio è libero, ma la ferita non guarisce per un lungo periodo, devono essere controllati la presenza di infezione ossea o articolare, o necrosi del tendine. Se necessario, effettuare radiografie.

　　Cosa non mangiare meglio per l'infiammazione asettica del tendine suppurativo acuto:

　　Evitare cibi piccanti, evitare fumo e alcol. La dieta del paziente dovrebbe essere leggera e facile da digerire, mangiare più verdure e frutta, bilanciare l'alimentazione, assicurare un apporto nutrizionale sufficiente. Inoltre, i pazienti devono evitare cibi piccanti, grassi, freddi e crudi.

　　1、Il trattamento precoce è lo stesso del processo infettivo acuto del dito, se il trattamento attivo non migliora, deve essere aperto e decompattato precocemente per prevenire la necrosi del tendine che si solleva.

　　2、Effettuare incisioni lunghe sul lato del dito, parallele all'asse del dito. Non è possibile fare incisioni sulla superficie palmar centrale, altrimenti è facile che i tendini si stacchino, causando aderenze e retrazione delle cicatrici cutanee, influenzando la direttrice di estensione del dito. Durante l'intervento chirurgico, è necessario riconoscere attentamente la guaina tendinea, evitando di ferire i vasi sanguigni e i nervi, quando l'infezione della borsa sierosa ulnare e radiale è presente, le incisioni sono fatte nel pollice piccolo e nel pollice grande. La parte prossimale dell'incisione deve essere almeno a una distanza di...1.5cm, per evitare di tagliare le ramificazioni del nervo mediale. Un altro metodo è fare due piccole incisioni sulla guaina tendinea e sulla borsa, drenare il pus, quindi inserire rispettivamente tubi in plastica sottili per lavaggi. Dopo la chirurgia, un tubo in plastica sottile è continuamente iniettato con soluzione antibiotica, l'altro è utilizzato come canale di drenaggio del fluido, con un buon effetto terapeutico e una minore sofferenza del paziente.

　　（1）Incisioni per la tendinite suppurativa del pollice e l'infezione del seno palmar.

　　（2）Incisioni per la tendinite suppurativa del tendine del pollice, borsite ulnare e borsite radiale.

　　（3）Incisioni per l'infezione del seno interosseo e dell'infezione del seno palmar.

　　（4）Incisioni chirurgiche per la tendinite del muscolo flessore del dito, borsite e infezione profonda della palma della mano.