L'arthrite épydermique aiguë purulente

　　1、腱鞘炎的常见面：La plupart des infections sont causées par des lésions profondes et des infections, mais peuvent également être déclenchées par la propagation de l'infection des tissus voisins. Les bactéries pathogènes sont généralement le staphylocoque doré. L'infection du tendon du muscle extenseur du dos de la main est rare.

　　2、Staphylococcus aureus :C'est une bactérie pathogène importante pour l'homme, appartenant au genre Staphylococcus, également connue sous le nom de "bactérie carnivore", représentant des bactéries à Gram positif, capable de causer de nombreuses infections graves.

　　Le traitement précoce est le même que pour la paraphymite, si après un traitement actif, il n'y a pas d'amélioration, sans décompression précoce, la tendine peut se détacher et se nécroser.

　　Phlegmon de l'extrémité du doigt : C'est une infection purulente des tissus sous-cutanés de l'extrémité distale du doigt. Elle est souvent causée par une blessure mineure ou un corps étranger secondairement infecté par des bactéries. Le Staphylococcus aureus est le pathogène principal. Au début, la douleur à la pointe du doigt est légère et sans gonflement, on peut utiliser l'immersion dans de l'eau chaude, l'application de chaleur, la physiothérapie, l'élevation des membres, l'application de médicaments à base de plantes et l'administration d'antibiotiques. Environ la moitié des patients peuvent voir la résorption de l'inflammation. Si la douleur à la pointe du doigt est intense, une incision pour drainer le pus est nécessaire, avec un gonflement prononcé, une augmentation de la tension palpable du dos du doigt, une incision pour drainer le pus est nécessaire pour alléger la pression dans l'espace du doigt, soulager la douleur, prévenir la destruction osseuse et la formation de ostéomylite.

　　L'évolution de la maladie est rapide,24Après quelques heures, la douleur et la réaction inflammatoire locale deviennent plus évidentes, les signes typiques de la tendovaginite sont :

　　1、L'index est fortement enflé, à l'exception de la dernière phalange, la peau est extrêmement tendue.

　　2、Les articulations de l'index sont légèrement courbées, souvent dans une position de relâchement de la gaine tendineuse pour soulager la douleur.

　　3、Toute contraction de l'extension du doigt, même minime, peut provoquer une douleur intense.

　　4、Lors du contrôle, il y a une douleur à la全长 de la gaine tendineuse, l'inflammation purulente est limitée à l'enveloppe résistante, donc il n'y a pas de fluctuations.

　　5、Comme l'infection se produit dans la gaine tendineuse, comme la paraphymite, la douleur est très intense, le patient ne peut pas dormir toute la nuit, et il a souvent des symptômes systémiques. Si la tendovaginite purulente n'est pas traitée à temps, le pus s'accumule dans la gaine tendineuse, la pression augmente rapidement, entraînant la nécrose des tendons, la perte de fonction du doigt atteint, et l'inflammation peut également se propager aux espaces profonds de la main ou se propager à l'avant-bras via la vésicule synoviale. L'infection de la vésicule synoviale du côté ulnaire et du côté radial est souvent causée par une tendovaginite du pouce et de l'annulaire.

　　（1）Infection de la vésicule synoviale du côté ulnaire : Douleur à la région de la vésicule synoviale du pouce et du pouce, en particulier à l'intersection de la bosses du pouce et des lignes transversales palmaires, avec un pouce et un annulaire en position semi-courbé. Si l'on essaie de les étendre, cela provoque une douleur intense.

　　（2）Infection de la vésicule synoviale du côté radial : Gonflement du pouce, légèrement courbé, incapable de se déployer et d'étendre, avec une zone douloureuse sur le pouce et le grand pouce. La tendovaginite sur la face dorsale de la main est souvent causée par une infection secondaire après une blessure profonde, ou par une propagation de l'infection d'organes voisins. Les bactéries pathogènes sont généralement Staphylococcus aureus. L'infection de la vésicule synoviale du côté dorsal de la main est rare.

　　6、Staphylococcus aureus : C'est une bactérie pathogène importante pour l'homme, appartenant au genre Staphylococcus, également connue sous le nom de "bactérie carnivore", représentant des bactéries à Gram positif, capable de causer de nombreuses infections graves.

　　La principale attention pour les patients atteints de cette maladie est le soins post-opératoire :

　　1、Fixer la main du patient dans une position fonctionnelle et l'attacher avec une ceinture pour la suspendre. Surveiller que la main soit élevée pendant le sommeil.

　　2、Immerger les mains du patient dans un liquide stérile tiède avant chaque changement de médicament.

　　3、Prescrire des antibiotiques appropriés.

　　4、Après le contrôle de l'infection, commencer immédiatement à pratiquer des activités automatiques ou passives pour prévenir la raideur des articulations des doigts. Après l'incision et l'évacuation du tendon sheath, l'activité précoce peut réduire l'adhésion tendineuse, et la physiothérapie peut promouvoir la récupération fonctionnelle.

　　5、Si l'écoulement est fluide, mais que la plaie ne guérit pas longtemps, il faut vérifier s'il y a une infection osseuse ou articulaire, ou une nécrose tendineuse. Si nécessaire, faire une radiographie.

　　Quels aliments ne pas manger pour une tendinite purulente aiguë :

　　Éviter les aliments épicés, le tabac et l'alcool. La diète du patient doit être légère et facile à digérer, avec une consommation abondante de légumes et de fruits, une alimentation équilibrée et une attention à une nutrition suffisante. De plus, le patient doit également éviter les aliments épicés, gras, crus et froids.

　　1、Le traitement précoce est le même que celui de l'ostéomycose purulente, mais même après un traitement actif, il n'y a pas d'amélioration, il faut ouvrir et décompresser prématurément pour éviter que les tendons ne se détachent et ne meurent.

　　2、Faire une incision longue sur le côté du doigt, parallèle à l'axe long du doigt. Ne pas faire une incision sur la face palmaire centrale, sinon il est facile de faire sortir les tendons, de se développer en adhésions et en cicatrices de la peau, et d'affecter l'extension du doigt malade. Soyez prudent de reconnaître le tendon sheath pendant la chirurgie, sans blesser les vaisseaux sanguins et les nerfs, et faire des incisions respectivement sur le petit poignet et le grand poignet lors de l'infection de la bourse synoviale ulnaire et radiale.1.5cm, pour éviter de couper les branches du nerf médian. Une autre méthode consiste à faire deux petites incisions sur le tendon sheath et la bourse, à écouler le pus, puis à insérer respectivement des tubes en plastique fins pour le lavage. Après la chirurgie, une solution d'antibiotiques est injectée en continu par un tube en plastique fin, et l'autre en tant que canal d'évacuation des liquides, ce qui est efficace et réduit la douleur du patient.

　　（1）Incisions pour l'abcessus tendineux du pouce et l'infection de la fente palmaire.

　　（2）Incisions pour l'abcessus tendineux digital, la bursite ulnaire et la bursite radiale.

　　（3）Incisions pour l'infection de la fente interpalmaire et de la fente palmaire.

　　（4）Incisions chirurgicales pour la tendinite du flexeur digitoventral, la bursite et l'infection profonde de la crevasse palmaire.