Fractura de Colles

　　La mayoría de las veces es una caída desde el suelo, el pulgar se apoya en el suelo, la articulación del carpo está en posición de extensión y el antebrazo está en rotación interna, lo que hace que la fuerza se concentre en el hueso esponjoso del extremo distal del radio y cause fractura. En este estado, el extremo distal de la fractura debe desplazarse hacia el lado dorsal y radial. En este momento, el tubérculo olecranal puede acompañarse de fractura y el disco fibrocartilaginoso triangular también puede romperse.

　　1A menudo se acompaña de contusión de la articulación del hombro y del codo al momento del traumatismo, más el dolor en el lugar de la fractura, la cantidad de movimiento del miembro afectado se reduce, y con el tiempo, las articulaciones del hombro y del codo pueden volverse rígidas.

　　2Puede ocurrir síntomas de compressión del nervio mediano debido a la deformidad de la fractura. Con la corrección de la fractura, se puede recuperar gradualmente.

　　3Ruptura del tendón del extensor largo del pulgar.4Semanas, a veces más tarde. Las causas de la fractura pueden ser dos, una es la lesión original, y la otra es que la fractura afecta al tubérculo de Lister, la vaina tendinosa se desgasta en la superficie ósea irregular y se rompe.

　　4La fractura no se puede corregir o fijar, lo que puede llevar a la curación deformada de la fractura.

　　5Puede ocurrir atrofia ósea de Sudeck (atrofia ósea refleja simpática, atrofia ósea posttraumática).

　　6Puede ocurrir fractura del escafoides del carpo al mismo tiempo, se debe prestar atención durante el examen para evitar el diagnóstico de omisión.

　　1Deformidad en forma de tenedor de plata

　　El extremo distal de la fractura y la mano se desplazan hacia el lado dorsal, con depresión en el lado proximal.

　　2Deformidad en forma de bayoneta

　　El extremo distal de la fractura y la mano se desplazan hacia el lado radial, la línea de la mediano no está en el mismo plano que la línea del radio.

　　3Prueba con regla recta

　　En condiciones normales, coloca la regla en el lado ulnar del codo, el tubérculo olecranal está a1centímetros o más, cuando hay fractura del extremo inferior del radio, el tubérculo olecranal puede tocar la regla recta.

　　4Relación rectilínea entre el tubérculo olecranal y el tubérculo radial

　　Después de la fractura del extremo inferior del radio, el tubérculo olecranal y el tubérculo radial están casi en una línea recta, que es normal que el tubérculo radial esté más hacia el lado distal que el tubérculo olecranal1～1.5centímetros.

　　Los métodos de clasificación de fracturas varían, actualmente se utiliza ampliamente la clasificación de Frykman, basada en lesiones de la superficie articular, lesiones de la articulación del carpo ulnar, si hay fractura del extremo distal del radio, etc., y clasifica las fracturas del extremo distal del radio en8Clase.

　　）Fractura intraarticular, afecta la articulación radio-cubital y la articulación radio-ulnar inferior, pero sin fractura del extremo distal del hueso cúbito.1Fractura extraarticular, sin fractura del extremo distal del radio.

　　）Fractura intraarticular, afecta la articulación radio-cubital y la articulación radio-ulnar inferior, pero sin fractura del extremo distal del hueso cúbito.2Fractura extraarticular, con fractura del extremo distal del radio.

　　）Fractura intraarticular, afecta la articulación radio-cubital y la articulación radio-ulnar inferior, pero sin fractura del extremo distal del hueso cúbito.3Fractura intraarticular, afecta a la articulación del carpo, pero sin fractura del extremo distal del radio.

　　）Fractura intraarticular, afecta la articulación radio-cubital y la articulación radio-ulnar inferior, pero sin fractura del extremo distal del hueso cúbito.4Fractura intraarticular, afecta a la articulación del carpo, con fractura del extremo distal del radio.

　　）Fractura intraarticular, afecta la articulación radio-cubital y la articulación radio-ulnar inferior, pero sin fractura del extremo distal del hueso cúbito.5Fractura intraarticular, afecta a la articulación del carpo, sin fractura del extremo distal del radio.

　　）Fractura intraarticular, afecta la articulación radio-cubital y la articulación radio-ulnar inferior, pero sin fractura del extremo distal del hueso cúbito.6}

　　）Fractura intraarticular, afecta la articulación radio-cubital y la articulación radio-ulnar inferior, pero sin fractura del extremo distal del hueso cúbito.7）Fractura intraarticular, afecta la articulación radio-ulnar inferior, con fractura del extremo distal del hueso cúbito.

　　）Fractura intraarticular, afecta la articulación radio-cubital y la articulación radio-ulnar inferior, pero sin fractura del extremo distal del hueso cúbito.8（

　　¿Cómo prevenir la fractura de Colles?

　　Colles fractura necesita hacer cuáles análisis de laboratorioRadiografía:3El radio está a2.0 cm aproximadamente en el lugar de fractura. En la radiografía en posición frontal, el extremo distal de la fractura se desplaza hacia el lado radial, puede haber una interposición con el extremo proximal de la fractura, la distancia entre la articulación radio-ulnar inferior aumenta (separación). La inclinación de la superficie articular de la cabeza del radio inferior hacia el lado ulnar disminuye, que es normal250°～5° incluso desaparece; en la radiografía lateral, el extremo distal del radio se desplaza hacia el lado dorsal, el ángulo de inclinación de la superficie articular palmar disminuye o desaparece, que es normal15°, después de la fractura puede disminuir a10° incluso desaparece; en la radiografía lateral, el extremo distal del radio se desplaza hacia el lado dorsal, el ángulo de inclinación de la superficie articular palmar disminuye o desaparece, que es normal15°～

　　La dieta del paciente con fractura de Colles debe evitar alimentos picantes, grasos, fríos y fríos.

　　1La dieta debe ser ligera, fácil de digerir y rica en nutrientes. Evitar alimentos grasos, grasos, fríos y fríos, y consumir menos dulces y alimentos que generan gases.

　　2y estancamiento de la sangre y estancamiento de la sangre, se debe comer productos ligeros y fáciles de digerir, como el arroz, el caldo de fideos, el caldo de carne magra, las verduras de temporada, etc. Receta de食疗: Caldo de costillas de cerdo con jicama (costillas de cerdo, jicama blanca).

　　3y deficiencia de riñón y hígado, se debe comer productos que fortalecen los músculos y los huesos, como la tortuga de búfalo, el anguila, el pez marrón, la paloma de jilguero cocida en caldo. Receta de食疗: Caldo de pollo con astrágalo (astrágalo, gallina).

　　1y fractura de Colles sin desplazamiento, fijación con yeso en posición neutral4Semana. La mayoría de los casos con desplazamiento utilizan el tratamiento de reducción cerrada y fijación externa.

　　2y cirugía. En los últimos años, con el desarrollo de la tecnología de fijación interna, la técnica de reducción abierta y fijación interna se ha utilizado para tratar la fractura de Colles, especialmente para las fracturas intraarticulares, con un buen efecto terapéutico.