Bìxuè

　　1Desregulação da função do sistema nervoso central, resultando em hiperfunção do sistema nervoso simpático;

　　2O conteúdo de adrenalina e noreadrenalina no sistema circulatório aumenta;

　　3A doença geralmente piora durante o período menstrual e melhora durante a gravidez, portanto, algumas pessoas acreditam que está relacionada ao sistema endócrino;

　　4A deficiência das pequenas artérias das extremidades, que se manifesta como uma reação excessiva ao fenômeno fisiológico normal;

　　5Alguns acreditam que no início, as pequenas artérias periféricas das extremidades apresentam uma reação excessiva ao frio, e posteriormente, devido à vasoespasmo prolongado, o endotélio arterial se hiperplasia, o fluxo sanguíneo não flui bem, se houver mais fatores fisiológicos que reduzem o fluxo sanguíneo das pequenas artérias periféricas das extremidades, podem agir sobre as artérias lesadas e causar uma crise;

　　6Os pacientes geralmente têm histórico familiar, sugerindo que pode estar relacionado a hereditariedade;

　　7Imunidade e doenças do tecido conjuntivo, como lúpus eritematoso sistêmico, esclerose sistêmica, púrpura nodosa poliarteritis, dermatomiosite, artrite reumatoide, miosite, doença do tecido conjuntivo mista, vasculite causada por antígeno do hepatite B e vasculite causada por medicamentos, bem como síndrome de Sjögren e outras;

　　8Doenças vasculares obstrutivas, como aarterite obstrutiva, tromboangeite obstrutiva, etc.

　　9Fatores físicos, como lesões por traumas vibratórios, trauma arterial direto, lesões por frio, etc.

　　10Algumas são causadas por envenenamento por ergot, chumbo, talco, arsênico, etc., PVC, β-Bloqueadores, medicamentos citotóxicos, contraceptivos, etc.

　　11Algumas estão relacionadas com fatores que afetam o mecanismo nervoso-vascular, como o síndrome do ombro cego, síndrome do músculo escapular anterior, síndrome do tórax, síndrome de saída, uso inadequado de muletas que comprimem o ângulo axilar, tumor que comprime o plexo braquial e a artéria subclávia, artrite cervical ou luxação da nucleólise, neurite periférica, síndrome da cavidade espinal ou esclerose medular, etc.

　　12Algumas estão relacionadas com aumento dos anticorpos antiproteínas frias ou aglobulinemia fria, eritrosemia verdadeira, anemia hemolítica paroxística, etc.

　　13Algumas estão relacionadas com enxaqueca e angina de Prinzmetal variável.

　　A artropatia pode obstruir os vasos sanguíneos pequenos, resultando em isquemia e necrose na ponta dos dedos. Em casos graves, pode haver atrofia da ponta dos dedos (ou pontas dos pés), gangrena, e o osso do dedo pode morrer por isquemia, ser absorvido ou dissolvido, resultando em encurtamento ou amputação. Em alguns pacientes com baixa resistência, a isquemia na ponta dos dedos pode levar a úlceras que podem causar osteomielite, septicemia e outras doenças, isso é a complicação mais grave da doença, o uso correto e oportuno de medicamentos antimicrobianos pode ajudar a prevenir essas complicações.

　　Os pacientes geralmente têm crises devido ao frio ou ao contato com baixas temperaturas nos dedos, e também podem ser desencadeadas por emoções fortes e tensão psicológica. A característica das crises é a coloração da pele dos dedos (ou pontas dos pés) mudar abruptamente para branco, seguida por azul-escuro, e então para vermelho, apresentando crises intermitentes. Os dedos são mais comuns do que os pés. As crises geralmente começam no polegar e no dedo anelar, e à medida que a doença progride, se expandem para todo o dedo e até mesmo para a palma da mão, mas o polegar é menos afetado, com sensação de frio, formigamento, dor aguda e desconforto de inchaço ou outros sentimentos anormais. A temperatura do corpo e local às vezes diminui, mas a pulsação da artéria radial ou da artéria dorsal dos pés é normal. No início, as crises duram geralmente alguns minutos a uma hora, e se aliviam sozinhas. Quando a pele volta ao vermelho, geralmente há sensação de queimadura e dor aguda, e então volta ao normal. Se a região afetada for aquecida, massajada, movida, etc., a crise pode ser interrompida. À medida que a doença progride, os sintomas se agravam, as crises se tornam mais frequentes, e cada crise pode durar mais de uma hora, às vezes é necessário mergulhar as mãos e os pés em água quente para interromper a crise.

　　Inclui evitar estímulos frios e emoções fortes; proibir fumar; evitar o uso de ergotamina, β-Bloqueadores dos receptores e contraceptivos; os que têm causas ocupacionais claras (uso prolongado de ferramentas vibratórias, trabalho em temperaturas baixas) devem ser substituídos o mais possível pelo Tipo I. Proteger cuidadosamente os dedos contra lesões traumáticas, pois ferimentos leves podem causar úlceras nas pontas dos dedos ou outras lesões nutricionais. O consumo de pequenas quantidades de bebidas alcoólicas no dia a dia pode melhorar os sintomas. Se possível, mudar para um clima temperado e seco pode reduzir as crises. Dissipar as preocupações psicológicas dos pacientes e manter uma atitude otimista são medidas importantes para a prevenção.

　　) De acordo com as mudanças na cor da pele tipicas, o diagnóstico desta doença é relativamente fácil. Mas no verão, especialmente nos pacientes em estágio inicial, os sintomas são leves, até mesmo sem mudanças na cor da pele. Para pacientes sem sintomas tipicos, é difícil determinar o diagnóstico apenas com base em suas queixas. Portanto, é necessário fazer exames auxiliares e testes de provocação do espasmo arterial para diagnosticar claramente e entender a circulação periférica. Existem muitos métodos de exames auxiliares, os métodos mais comuns são os seguintes [3]:
　　(1) Teste de água fria: Segundo o princípio da reação do vaso sanguíneo ao estímulo frio, mergulhe as mãos do paciente em água de temperatura mais baixa, observe sua reação. Geralmente, a água é4℃ ao redor, mergulhar1min, a taxa de诱发 de mudança na cor da pele é75%, este teste é simples e fácil de fazer, mas alguns pacientes podem apresentar sintomas como dor nos dedos, etc. Pacientes com hipertensão e doença cardíaca devem usar com cautela.
　　(2) Teste de resfriamento local: temperatura ambiente20℃ primeiro, medir a temperatura da pele dos dedos, depois mergulhar as mãos4℃ de água2min. Em seguida, observe a mudança na temperatura da pele dos dedos, calcule o tempo de recuperação da temperatura da pele antes do teste, superior a30min é positivo. Pode ser combinado com o teste de água fria para verificar.
　　(3) Teste de amarrar o braço: amarrar a mangueira do manômetro no braço superior, medir a pressão arterial e reduzir a pressão arterial da pressão arterial de contração1.33kPa(10mmHg), manter5min;
　　Observar as mudanças na cor da pele dos dedos após o soltura. Este método utiliza estímulo de pressão para provocar espasmo vascular, simples e fácil de fazer, mas a taxa de诱发 é baixa.
　　(4) Teste de aperto de mão: segure as mãos1.5min, então dobre o braço e relaxe as mãos. Este teste pode provocar mudanças na cor da pele e atrasar o tempo de recuperação da cor da pele da branco para normal.
　　(5) Exame de microcirculação das unhas: nas pessoas normais, os anéis capilares são claros, alinhados e de diâmetro uniforme, a cor de fundo é amarelo-alaranjado, o fluxo sanguíneo é fluído. Enquanto isso, os anéis capilares dos pacientes com síndrome de Raynaud são significativamente reduzidos, o diâmetro é muito fino, os anéis são pequenos, a maioria dos anéis é quebrado ou pontilhado, o fluxo sanguíneo é lento, até mesmo estagnado.
　　(6) Angiografia: espasmo de artérias periféricas, especialmente evidente nas artérias metacarpais e falangianas. A angiografia mostra lúmen pequeno, as artérias são principalmente curvadas em forma de serpente; as mudanças tardias são rugosidade da mucosa das artérias digitais, lúmen estreito ou obstrução. Essas mudanças geralmente não aparecem no lado próximo da artéria arcuata palmar.

　　Primeiro, remédio alimentar para obstrução de sangue

　　1、Fio de prata gengibre carne de cão soup

　　Propriedades: Fio de prata10g, gengibre20g, angelica sinensis15g, carne de cão250g.

　　Preparação: Lave o fio de prata, rale o gengibre em fatias, remova a gordura e os ossos das pernas do cão e corte em pedaços pequenos. Adicione todos os ingredientes à panela, adicione água suficiente, cozinhe por cerca de duas horas, ajuste o sabor conforme necessário, coma a carne e beba o caldo, uma pequena xícara por vez.

　　2、Saffron Chrysanthemum Soup

　　Material: Saffron5g, Chuanxiong5g, chrysanthemum silvestre15g, tanacetum15g, rabanete200g.

　　Preparação: Adicione o Chuanxiong à água fervente e cozinhe por dez minutos, retire o líquido; adicione o saffron, o chrysanthemum silvestre e o tanacetum ao líquido e cozinhe por mais dez minutos, adicione o rabanete cortado em fatias, desligue o fogo após ferver, adicione óleo de mostarda, vinagre e glutamato de sódio.

　　3、Goji Dan Shen Quail Soup

　　Material: Pássaro-pintassilgo4Unidades, goji15Gramas, fructus cistanche10Gramas, salvia miltiorrhiza15Gramas, cebola, gengibre, alho, vinho de milho, etc., ingredientes à gosto.

　　Preparação: Mate o pisco, coloque o goji, o fructus cistanche, e o salvia miltiorrhiza no abdômen do pisco, coloque o pisco na panela, adicione água suficiente, cozinhe em fogo alto até ferver, e depois em fogo baixo por uma hora, tire as ervas medicinais, adicione cebola, gengibre, alho, vinho de milho, sal, cozinhe por alguns minutos em fogo baixo.

　　4Arroz glutinoso com ginseng e huangqi

　　Huangqi30 gramas, ginseng10Gramas, angelica15Gramas, bai shu10Gramas, arroz glutinoso100 gramas. Primeiro, fervura o huangqi, o ginseng, a angelica, o bai shu, coe a sopa e cozinhe com arroz glutinoso.

　　5Arroz glutinoso com raiz da angelica

　　Raiz da angelica20 gramas, ginseng10Gramas, huangqi20 gramas, terra tostada20 gramas, arroz glutinoso100 gramas. Primeiro, coloque a raiz da angelica, o ginseng, o huangqi, e a terra tostada no fundo da panela de barro, adicione água e ferva.60 minutos, coar a sopa e cozinhar com arroz glutinoso.

　　Dois, os pacientes com artéria sangüínea obstruída devem consumir:

　　1Milho

　　O milho é rico em gorduras, especialmente o conteúdo de ácidos graxos insaturados, especialmente o ácido linoleico, chega a6Mais de 0%.

　　2Tomate

　　Além disso, a quantidade de vitaminas é maior do que a da maçã e pêra24Além disso, contém rutina, que pode aumentar a capacidade de oxidação do corpo, eliminar radicais livres e outros resíduos internos, proteger a elasticidade dos vasos sanguíneos, e tem o efeito de prevenir a formação de trombos.

　　3Maçã

　　A maçã é rica em ácidos orgânicos, flavonoides, potássio, vitamina E e C e outros nutrientes, que podem decompor a gordura acumulada no corpo, têm um efeito significativo no atraso e prevenção da ocorrência de aterosclerose arterial.

　　4Alga kombu

　　O alga kombu contém uma grande quantidade de polissacarídeos de algas, fucoidan, esses compostos têm uma atividade semelhante à heparina, podem prevenir a formação de trombos e reduzir os níveis de colesterol e lipoproteínas, inibir a aterosclerose arterial.

　　5Chá

　　Contém polifenóis de chá, que podem aumentar a capacidade antioxidante do corpo, reduzir os níveis de lipídeos no sangue, aliviar o estado de coagulação sanguínea alta, fortalecer a elasticidade dos glóbulos vermelhos, aliviar ou atrasar a aterosclerose arterial. O consumo regular de chá pode suavizar os vasos sanguíneos arteriais e aliviar os sintomas de doenças cardiovasculares relacionadas.

　　6Alho

　　Contém um composto pungente volátil, que pode eliminar a gordura acumulada nos vasos sanguíneos, tem um efeito claramente hipolipídico e é um bom remédio para a hiperlipidemia e a aterosclerose arterial.

　　7Cebola

　　Contém uma prostaglandina A que pode expandir os vasos sanguíneos, relaxar os vasos sanguíneos, reduzir a viscosidade do sangue, reduzir a pressão dos vasos sanguíneos, e ao mesmo tempo, a cebola também contém disulfeto de alquileno e aminoácidos sulfurados, que podem aumentar a atividade da dissolução do fibrinogênio, têm a função de reduzir os níveis de lipídeos no sangue e prevenir a aterosclerose arterial.

　　8Cenoura

　　Protege o sistema cardiovascular e reduz a pressão arterial, a cenoura contém uma grande quantidade de vitamina P, que é um composto flavonóide e tem o efeito de suavizar os vasos sanguíneos.

　　9Trifólia

　　Pode promover a circulação sanguínea e prevenir doenças cardiovasculares: ao consumir regularmente, pode reduzir o colesterol e os triglicérides no sangue e pode prevenir doenças como hiperlipidemia, hipertensão, AVC e doenças cardiovasculares. É o melhor suplemento nutricional para aliviar os sintomas dessas doenças cardiovasculares.

　　Tratamento com medicamentos ocidentais:
　　1Os medicamentos que expandem os vasos sanguíneos atuam principalmente nos receptores adrenérgicos e diretamente na musculatura lisa das artériolas, expandindo as artériolas.
　　(1)opio30-60mg, diariamente2-3vezes, oral ou muscular.
　　(2)tobramicina25mg, uma vez por dia3-4vezes, oral; ou diariamente1-2vezes, injeção muscular.
　　(3)phentolamine25mg, uma vez por dia3-4vezes, oral; ou5mg, uma vez por dia1-2vezes, injeção muscular ou venosa.
　　(4)propranolol2000-6000mg, uma vez por dia3vezes, oral.
　　2e os medicamentos antiplaquetários podem inibir principalmente a fosfolipase, ciclooxigenase e trombina A na membrana dos trombócitos2sintetase, aumentar o nível de cAMP dentro dos trombócitos, inibir ou reduzir a adesão e agregação de trombócitos, prevenir a formação de trombose.
　　(1)aspirina100-3000mg, uma vez por dia3vezes, oral
　　(2)dextran de baixa molecular5000ml, uma vez por dia1-2vezes, infusão venosa10-15dia forma um ciclo de tratamento, intervalo5-7por dia.
　　(3)prostaglandina E1100-2000ug, uma vez por dia, adicionado a 0.9%soro fisiológico5000ml, infusão venosa10-15dia forma um ciclo de tratamento, intervalo5-7por dia; ou100ug adicionado a 0.9%soro fisiológico10000ml, injeção intravenosa na artéria femoral, uma vez por dia, aplicação contínua7-10por dia.
　　(4)trocil3000mg, uma vez por dia2-3vezes, oral; ou4000mg adicionado5%injeção de glicose5000ml, uma vez por dia1vezes, infusão venosa, aplicação contínua10-15por dia.
　　(5)dipyridamol50mg, uma vez por dia3-4vezes, oral.
　　3e os medicamentos trombolíticos e fibrinolíticos podem ativar diretamente ou indiretamente o sistema de degradação de fibrina, fazer a plasminogênio com atividade trombolítica dissolver a fibrina na trombose, alcançar o objetivo de dissolver a trombose.
　　urinase (aplicada durante a formação aguda de trombose arterial)20-300000u adicionado5%injeção de glicose ou soro fisiológico500ml, infusão venosa, uma vez por dia, aplicação contínua5-7por dia.
　　4e os corticosteroides da glândula suprarrenal geralmente não devem ser usados, mas para pacientes no período ativo da lesão, para aliviar a reação inflamatória e controlar a inflamação vascular pode ser usada por um curto período de tempo, a medicação7-15por dia.
　　(1)prednisona10mg, uma vez por dia3-4vezes, oral.
　　(2)dexametasona 0.75mg, uma vez por dia3-4vezes, oral; ou10-20mg, uma vez por dia, infusão venosa.
　　Outras tratamentos:
　　Transplante de células-tronco, intervenção vascular com trombolização, dilatação de cateteres balônia, implantação de stents, pontes vasculares e outras cirurgias e terapias minimamente invasivas de infusão de alta pressão combinadas com técnicas únicas de médicos especializados para tratar flebite, angiite, pernas estragadas rapidamente,