Maladie chronique pelvienne

　　Quelles sont les causes de la pelvicite chronique

　　Les causes de la pelvicite chronique sont les suivantes :

　　1, L'infection après l'accouchement ou après une fausse couche, la faiblesse de la constitution des femmes enceintes, la cavité utérine n'est pas fermée à temps en raison de la décharge de sang et de pus résiduels, la surface de décollement du placenta dans la cavité utérine, ou des lésions de la voie génitale causées par l'accouchement, ou des résidus de placenta et de membrane vitelline, ou des rapports sexuels précoces après l'accouchement, l'infection peut facilement pénétrer dans la cavité utérine; la durée de saignement vaginale est trop longue pendant un avortement spontané ou médicamenteux, ou il y a des résidus de tissus dans la cavité utérine, ou une opératoire non stérile pendant l'avortement artificiel peut également entraîner une infection post-avortement.

　　2, L'infection après une intervention chirurgicale dans l'utérus après une opération comme la pose ou le retrait d'un dispositif contraceptif intra-utérin, une curetage, une hydrotubation, une hysterosalpingographie, une hysteroscopie, une extraction de polypes sous-muqueux, etc., en raison de la sexualité avant l'opération ou d'une désinfection insuffisante ou d'une sélection inappropriée des indications d'opération, l'inflammation chronique de la voie génitale, après l'intervention chirurgicale, une infection aiguë peut se développer et se propager; certains patients ne prêtent pas attention à l'hygiène personnelle après l'opération ou ne suivent pas les instructions médicales après l'opération, ce qui peut également entraîner une infection bactérienne ascendante, provoquant une pelvicite.

　　3, Les infections des organes voisins se propagent directement le plus souvent lorsque, en raison de leur proximité avec les organes génitaux internes féminins, l'inflammation peut se propager directement pour provoquer une inflammation pelvienne; lorsque l'inflammation est chronique, l'inflammation peut également se propager par le système lymphatique pour provoquer une inflammation des tissus conjonctifs pelviens.

　　1,La pelvicite chronique peut entraîner l'infertilité

　　La maladie pelvienne chronique est souvent tenace, forme souvent des adhérences et des kystes des trompes de Fallope et des ovaires, et est souvent粘连 à l'entourage, les médicaments anti-inflammatoires ne peuvent pas entrer facilement, donc il est difficile de guérir complètement, lorsque la résistance de l'organisme diminue ou qu'il est trop fatigué, elle peut souvent se développer rapidement.

　　2,La pelvicite chronique peut entraîner une grossesse extra-utérine

　　Les changements pathologiques de la trompe de Fallope causés par la pelvicite chronique et l'impact direct sur la motilité, la perméabilité et la fonction d'ovocyte de l'apex des trompes de Fallope lors de la chirurgie des trompes de Fallope直接影响输卵管的功能，成为异位妊娠发生的重要因素

　　3,La pelvicite chronique peut entraîner une péritonite et une abcès salpingo-ovarien.

　　Une pelvicite chronique sévère peut s'étendre à la membrane pelvienne, à l'utérus et aux tissus adjacents autour de l'utérus, ce qui peut ultimately conduire à la rigidité et à l'incapacité de ces organes et tissus, en particulier la perte de la fonction de déplacement et de contraction des trompes de Fallope, qui deviennent rigides et tortillées, avec un blocage complet du tube, atteignant un degré de guérison impossible.

　　Première section :Renforcement de la constitution

　　Guider le patient pour organiser sa vie quotidienne, éviter le surmenage, encourager le patient à persévérer dans l'exercice, comme la course à pied, la promenade, le tai chi, etc., pour renforcer la constitution.

　　Deuxième section :Soins pharmacologiques

　　Informer le patient des doses, des méthodes et des précautions à suivre pour les médicaments, les antibiotiques ne doivent pas être utilisés à long terme, et la dose de dexaméthasone doit être réduite progressivement lors de l'arrêt du médicament.

　　Troisième section :Soins symptomatiques

　　Lorsque le patient a des douleurs abdominales et lombaires, il faut se reposer, éviter de prendre froid, et, si nécessaire, suivre les instructions médicales pour administrer des médicaments sédatifs et analgésiques pour soulager les symptômes ; lorsque le patient a des troubles du sommeil, il peut prendre une baignade de pieds chaude avant de dormir, éteindre les lumières, maintenir la tranquillité de la pièce ou masser avant de dormir, et, si nécessaire, suivre les instructions médicales pour prendre des sédatifs.

　　Quatrième section :Soins psychologiques

　　Écouter attentivement les préoccupations des patients et fournir des réponses en temps opportun. Discuter et analyser conjointement avec le patient de la maladie, choisir le meilleur plan de traitement, et renforcer la confiance du patient dans la lutte contre la maladie.

　　Cinquième section :Soins chirurgicaux

　　Fournir des soins de routine avant et après l'opération aux patients nécessitant une opération.

　　Première section :Examen de la numération sanguine　Les cellules, 10x10^9/L, principalement des granulocytes neutrophiles augmentés.

　　Deuxième section :Diagnostic par l'histoire　Les patients atteints de pelvicite chronique ont souvent des facteurs de risque qui peuvent entraîner une pelvicite, tels que des antécédents d'interventions chirurgicales gynécologiques et obstétricales récentes, y compris l'accouchement, la césarienne, l'avortement médicamenteux, l'insertion et l'extraction du dispositif intra-utérin, etc. Il y a des antécédents d'activité sexuelle pendant les règles ou une histoire de vie sexuelle non hygiénique. Avec une inflammation des voies génitales inférieures et une inflammation des organes adjacents.

　　Troisième section :Examen gynécologique　Il peut y avoir congestion, avec une grande quantité de sécrétions nauséabondes et purulentes ; congestion et œdème du col utérin. Si le col utérin dégage des sécrétions purulentes, cela signifie que le mucus muqueux du col utérin ou l'utérus ont une inflammation aiguë.

　　1.Éviter les aliments épicés, frits et les aliments de nature chaude. Les aliments épicés et frits comme le piment, le poivre, la badiane, le sésame, le gingembre, l'oignon, les crêpes frites, le mouton rôti, le poulet rôtis au four, les perdrix frites, les steaks frits, les ailes de porc frites, etc. ; les aliments de nature chaude comme la viande de boeuf, la viande de mouton, la viande de chien, etc. et diverses friandises comme les graines de courge grillées, les noix de pépin de citrouille grillées, les noix de pin grillées, etc., après consommation, peuvent contribuer à la montée de la chaleur et à l'aggravation de l'inflammation vaginale et de la congestion, donc il est préférable de les éviter.

　　2.忌海鲜发物。海虾、河虾、带鱼、螃蟹、梭子蟹、黄鳝、蛏子、毛蚶、银蚶、牡蛎、鲍鱼等水产品，多属发物，食后将加重阴部搔痒，不利于炎症消退，故忌食。

　　3.忌甜腻厚味。过于甜腻的食物如糖果、奶油、巧克力、奶油蛋糕、糯米糕团、八宝饭、猪油及肥猪肉、羊脂羊膏、鸡蛋黄，鸭蛋黄，以上这些食物有助湿的作用，会增加白带的分泌，降低治疗效果。

　　4.忌烟、酒。烟、酒及含酒食品如酒酿圆子、人参酒，鹿茸酒等，食后会加重炎症充血，不利于本病的治疗，故忌食。

　　5.药物禁忌：因本病由湿热之邪所引起，故患病期间，禁止使用具有温里补阳作用的药物，如红参、附子、干姜、吴茱萸、丁香、细辛、荜拔、高良姜、鹿茸、补骨脂、菟丝子、巴戟天、淫羊藿、牛鞭子、仙茅、黄狗肾、锁阳、蛤蚧、肉苁蓉等，中成药如十全大补丸、右归丸、金匮肾气丸等。

　　Le traitement de la salpingite pelvienne aiguë et chronique est différent. Pour les patients atteints de salpingite pelvienne aiguë, le traitement principal consiste à se reposer le plus possible, et si possible, à être hospitalisé pour un traitement. Il est également recommandé de manger plus de nourriture riche en protéines et en nutriments. De plus, il est nécessaire de surveiller l'équilibre des électrolytes, de boire suffisamment d'eau et surtout d'utiliser des antibiotiques anti-inflammatoires. Il est nécessaire de bien cultiver les sécrétions vaginales bactériennes et de faire des tests de sensibilité aux médicaments avant l'utilisation des antibiotiques, pour choisir le médicament le plus approprié. Il est important de noter que la dose doit être suffisamment élevée et la durée suffisante. Cliniquement, certains patients arrêtent de prendre le médicament après quelques jours de traitement, ce qui peut entraîner une rechute ou même une salpingite pelvienne chronique. Par conséquent, le traitement doit être complet. De plus, la médecine traditionnelle chinoise peut choisir des traitements pour éliminer la chaleur et purifier le sang, dissoudre le mucus, et améliorer la circulation sanguine en fonction des symptômes du patient, ce qui peut également être très efficace en association avec le traitement antibiotique occidental.