โรคริมิมุกคราม

　　โรคทางไขมันในนิ้วเท้าส่วนใหญ่เกิดจากทางไขมันแดงหนังสัตว์ ทางไขมันเรือนอากาศ และทางไขมันผิวหนัง ส่วนน้อยจากทางไขมันสายเล็ก ทางไขมันเยอร์ซีนและทางไขมัน โดยมีชาติพันธุ์ที่เห็นได้ชัดเจนที่อันตรายต่อเท้าที่ไม่มีสารอาหาร

　　โรคทางไขมันในนิ้วเท้าสามารถก่อให้เกิดอาการเจ็บและอาการไม่สบาย ง่ายต่อการเกิดภาวะติดเชื้อที่เขตรอบๆ หลังเท้า เขตเท้า และโรคฝีมือสะเก็ด ในระดับที่รุนแรงอาจก่อให้เกิดโรคด่างและโรคหนองหนังที่เกิดจากการติดเชื้อของเนื้อเยื่อลึกลงและองค์ประกอบระบบในร่างกาย โดยมีอาการรุนแรงที่อันตรายต่อชีวิต

　　ตามลักษณะทางคลินิกของความเสียหายของเท้า โรคทางไขมันในนิ้วเท้าสามารถแบ่งเป็นสี่รูปแบบต่อไปนี้

　　1、โรคทางไขมันในนิ้วเท้าที่ติดเชื้อด้านบนของเท้า
　　เป็นสายพันธุ์ที่พบบ่อยที่สุด ไขมันจะเข้ามาทางด้านข้างด้านหลังของเท้า จะเข้ามาทางด้านด้านล่างของเท้า จะเปลี่ยนสีและเปลี่ยนสภาพของเท้าเรื่อยๆ จนหลังเท้าเสียความสมบูรณ์ของเท้าและหลังเท้าจะแตกออกมาหรือถูกตัดออกมาจนหลังเท้าหายไป หลังเท้าจะมีการขยายเกินไป

　　2、โรคทางไขมันในนิ้วเท้าที่ติดเชื้อที่ผิวเท้า
　　มีข้อเท็จจริงน้อยมาก ไขมันจะเข้ามาทางผิวเท้าที่บริเวณเท้า จะก่อตัวเป็นจุดขาวเล็กและผิวเรียบ จะขยายและรวมกันเป็นแผ่นขาว จนเท้าติดเชื้อละลายลงและรอบๆ กัน มีสีทองแดง และเมื่อเท้าติดเชื้อจะละลายลงและกลายเป็นรอยรัด

　　3、โรคทางไขมันในนิ้วเท้าที่ติดเชื้อด้านบนของเท้า
　　ที่มีลักษณะตัวอย่างที่เห็นได้ชัดเจนในด้านบนของนิ้วเท้า จะเริ่มเป็นจุดขาว จะขยายเป็นแผ่นขาว แสดงให้เห็นว่าเท้าติดเชื้อทั้งเท้า แต่ไม่มีที่ขาดแคลน เป็นระยะที่ขาดแคลนน้อย อาการที่เกิดจากอาการบาดเจ็บ โรคเบาหวาน โรคสุขโรคผิวหนัง โรคม่าเหล็ก โรคเนื้อเยื่อรอบๆ และโรคหลอดเลือดรอบๆ อาจเกิดเชื้อขึ้น

　　4、โรคทางไขมันในนิ้วเท้าที่เกิดจากการขาดสารอาหาร
　　สำหรับขั้นที่สุดท้ายของสายพันธุ์ทั้งสาม ซึ่งทั้งเท้าแบบเต็มที่จะติดเชื้อ

　　เพื่อป้องกันโรคทางไขมันในนิ้วเท้า ในชีวิตประจำวันควรให้ความสำคัญต่อด้านต่อไปนี้
　　1、รักษาสภาพงาวดินของครอบครัวทั้งหมดให้สะอาด หนาวและแห้ง
　　2、ใช้วิธีน้ำสงวนเพื่อการฉายน้ำประสาท หลีกเลี่ยงการใช้น้ำตาลเชื้อเคมี
　　3、หลีกเลี่ยงการที่จะใส่รองเท้าที่ไม่ใช่แบบที่ทรมานไม่
　　4、หลีกเลี่ยงการที่จะทานสีเท้าที่ดี
　　5、หลีกเลี่ยงสภาพแวดล้อมที่ชื้นและมืด
　　6、หลีกเลี่ยงการใช้วัตถุเดียวกันกับครอบครัวที่มีอาการป่วย เช่น ถ้วย ผ้าปัสสาวะ รองเท้า ขวดตัดเท้า และอื่นๆ
　　7、รักษาความยาวของเท้าและนิ้วเท้าให้เหมาะสม หลีกเลี่ยงการตัดเท้าได้สั้นเกินไป และหลีกเลี่ยงการที่จะเหลือข้อคิด
　　8、หลีกเลี่ยงการใช้เครื่องตัดเท้าเดียวกันที่ใช้ตัดเท้าที่ดีและที่มีอาการผิดปกติ
　　9、หลีกเลี่ยงการที่จะเอามือมาเอาแผลที่ผิวเท้าและช่องระหว่างนิ้ว
　　10、ต้องทำการฆ่าเชื้อบริเวณบ้านและวัตถุที่ใช้ของผู้ป่วยอย่างประจำตัว

　　การวินิจฉัยโรคทางไขมันในนิ้วเท้านอกจากการพยายามที่มีอาการทางทางคลินิกแล้ว ยังต้องใช้วิธีตรวจสอบเสริมที่สำคัญอีกด้วย วิธีตรวจสอบที่ใช้บ่อยที่สุดคือ

　　1Collect enough samples is the key, for distal subungal type can be used with a spatula, dental scraper, and nail lifter to take nail subungual debris, and for proximal subungal type can be used with a nail drill or scalpel. For white superficial type, a spatula can be used to scrape off the nail scales near the nail bed at the junction of the diseased area and the normal area, and add , Mycological examination10% KOH direct microscopy. The presence of branching hyphae can support the diagnosis, and phaeomycetes, penicillium, aspergillus, cephalosporin, fusarium, scabies and Candida albicans can form hyphae and pseudohyphae and be confused with dermatophytes.

　　2, Histopathology The stratum corneum is thickened and loose, the keratinocytes are arranged in a reticular pattern, and there is varying degrees of damage, visible cracks and cavities. If there are thin, regular hyphae or arthrospores in the nail plate, it suggests dermatophytosis. The hyphae often grow horizontally, some obliquely or vertically, some along the cavity wall, usually located in the outer or inner layer of the nail plate. When the nail plate is severely damaged, the entire layer of the nail plate can be seen with dense arrangement of hyphae and spores.

　　Patients with onychomycosis should eat a high-protein diet. A high-protein diet is essential for maintaining healthy nails, and egg yolks are a good source of protein. Oatmeal, nuts, seeds, grains, and dairy products are rich in plant protein. In addition, it is necessary to eat more vegetables and fruits, and fruits and vegetables should account for50%.

　　The treatment of onychomycosis includes local treatment and systemic treatment. The specific methods are as follows:
　　1. Local treatment
　　For cases with fewer diseased nails. It can be applied externally5% amorolfine nail polish,8% cyclopyroxamine (cycloheximide ethyl alcohol)30% acetic acid lactic acid iodine tincture(10% iodine tincture and lactic acid each50% mixed) or compound salicylic acid ointment. Soak feet in warm water before applying the medicine, and gently scrape off the diseased nail with a small knife or nail file. Generally, it is necessary to persist6～12เดือน40% urea ointment softens the nail and then the diseased nail is scraped off, followed by antifungal drugs. It is also possible to remove the diseased nail by surgical methods and then apply antifungal drugs.
　　2. Systemic treatment
　　For patients with multiple nail diseases or those who have not responded to local treatment. The duration of treatment should be adjusted according to the patient's age, nail condition, and growth rate, etc.