โรคเนื้อเยื่อหนังเนียงแบบเฉียบพลัน

　　โรคเนื้อเยื่อหนังเนียงแบบเฉียบพลันง่ายต่อการเกิดภาวะเกิดภายใน บวมท้องที่ที่สามารถมีชั้นน้ำหรือเนื่องจากบวมที่ส่งผลกระทบการไหลเลือดที่มีสีเยาและตายแบบไม่มีอาการหลังเลือด มักมีอาการหนักทั้งร่างกายเช่น กลัวหนัก ไข้ ตับเป็นแผล จำนวนเซลล์ของเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น และมีโอกาสที่จะเกิดโรคเลือดเป็นซึม มีการป้องกันการติดเชื้อทางอากาศ ตับเป็นแผล และการตรวจเม็ดเลือดประจำตัว

　　ลักษณะของโรคเนื้อเยื่อหนังเนียงแบบเฉียบพลันที่เริ่มแรกเป็นแผลท้องที่แดงและแพร่กระจายทั่วท้องที่ ไม่มีขอบเขตชัดเจน การเปลี่ยนแปลงไม่ง่ายต่อการจำกัดเขต ขยายตัวรวดเร็ว ไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนกับเนื้อเยื่อปกติ ท้องที่ที่เปลี่ยนแปลงแดง บวม ร้อน และเจ็บปวดรุนแรง ผิวหนังที่บวมมีความแข็งแรง กดจะเข้าไป ในบางครั้งที่รุนแรงอาจมีชั้นน้ำหรือเนื่องจากบวมที่ส่งผลกระทบการไหลเลือดที่มีสีเยาและตายแบบไม่มีอาการหลังเลือด มักมีอาการหนักทั้งร่างกายเช่น กลัวหนัก ไข้ ตับเป็นแผล จำนวนเซลล์ของเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น และมีโอกาสที่จะเกิดโรคเลือดเป็นซึม หลังจากนั้นเนื้อเยื่อจะเปลี่ยนแปลงเป็นแบบอ่อนแรงและมีการเคลื่อนไหว หลังจากที่หลุดออกมาจะมีน้ำลายและก่อตัวเป็นแผลและตาย2สัปดาห์เดียวเกิดแผลและหายไป โรคเนื้อเยื่อหนังเนียงช้านานมักเป็นรูปแบบกระดูกแข็ง แดง ร้อน และเปลือกเพื่อน ไม่มีความเจ็บปวดชัดเจน สามารถเห็นผิวหนังเปลี่ยนแปลงเป็นรูปแบบกระดูกแข็ง โดยมีชื่ออีกครั้งว่า โรคเนื้อเยื่อหนังเนียงกระดูกแข็ง ถ้าเป็นโรคเนื้อเยื่อหนังเนียงในท้องที่กลางลึกของเนื้อเยื่อหนังเนียง ท้องที่ที่มีปวดแดงและบวมจะไม่ชัดเจน มีเพียงบวมท้องที่และเจ็บปวดลึก และเจ็บปวดเล็กน้อย กดบวมท้องที่ มีเสียงเสียดเสียง แต่ในขณะนี้สถานการณ์ทางการแพทย์อาจยากกว่า มีอาการไข้ร้อนสูง กลัวหนัก ฝีไข้ อ่อนแรงทั้งร่างกาย จำนวนเซลล์ของเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น โรคเนื้อเยื่อหนังเนียงและเนื้อเยื่อเยื่อมมีการเสื่อมโทรมเพื่อน น้ำลายมีกลิ่นรสร้างความเจ็บปวด

　　1、注意个人卫生，积极治疗小的皮肤感染灶和其他部位感染灶，在注射操作中注意严格无菌技术，开放性损伤应积极处理对预防本病的发生有意义。

　　2、该病常用的药物：维生素B1头孢氨苄阿奇霉素。

　　3、预后：治疗彻底无不良预后，有的病变反复发作致复发性蜂窝织炎。

　　脓液做细菌培养及药敏试验，以利诊断及治疗。

　　一、外阴急性蜂窝组织炎食疗方

　　1、急性蜂窝组织炎初期

　　（1）临床表现：初起在患处皮肉之间突然肿胀不适，光亮无头，很快结块，表皮焮红(少数皮色不红)，灼热疼痛，逐渐扩大，变成高肿坚硬。一般轻者无全身症状，重者可有恶寒发热，头痛，恶心。宜选用清热散风，祛淤活血的食疗方剂。

　　（2）飲食療法

　　①薛荔果散：薛荔果30克，洗净沥干，研末。每月服2次，每次5克，连服3天，用温开水送服。适用于痈疮初起。

　　②茉莉花烧豆腐：水豆腐2块(约200克)切成小块，茉莉花15朵。炒锅置中火上，下油，烧至七成热，倒入清汤，烧开后，下葱、姜、黄酒、精盐及水豆腐，煮至入味后，用水淀粉勾芡，撒入茉莉花和味精，拌匀。分1-2ตามปริมาณน้ำตาล ใช้กินเมื่อร้อน ใช้กำจัดโรคหนังหรือฝาย

　　2ช่วงกลางของโรคหนังหรือฝายตากตาล

　　（1）อาการแสดง: ระยะของโรคเข้าสู่7-8หลังจากนั้น ขณะที่ตัวสีเหลืองเริ่มที่จะเปิดดู ที่ตำแหน่งที่มีน้ำเหลืองปรากฏ อาการเจ็บปวดเพิ่มขึ้น ที่ร่างกายต้องการร้อนตลอดเวลา หากหามากที่กดเข้าไปจะมีการอ่อนและยอมที่นิ้วเท้า ก็หมายความว่าเจ็บแผลนี้มีเนื้อเยื่อบวมแล้ว จึงสามารถตัดเปิดหรืออนุญาตให้ตัวเองเจาะออกมา

　　（2）飲食療法

　　① ชาแก้วทองหรือทองหรือดอกแก้วทอง ดอกแก้วทองหรือทอง5กรัม น้ำใช้ร้อน200 มิลลิลิตร ยักยอก15นาที ใช้เป็นเซ็ปเพรียบ ใช้กำจัดโรคหนังหรือฝายทุกชนิด

　　② น้ำวานิลาหรือกาแฟ วานิลาหรือกาแฟ40 กรัม ข้นขาว10กรัม ใส่เหล็กและน้ำ500 มิลลิลิตร ฉายน้ำ500 มิลลิลิตร นำเข้าไป นำใช้ในการทานเป็นน้ำในทันที และนำผลิตภัณฑ์ที่เหลือมาปะนาบที่รอยแผล ใช้กำจัดโรคหนังหรือฝายที่เจาะแล้วแต่ยังไม่หายแก้

　　③ น้ำผักละหมากข้าว ข้าวเมล็ด50 กรัม น้ำ800 มิลลิลิตร ติดไฟใหญ่จนน้ำไหลได้ หลังจากนั้นนำผักละหมากแบบเล็กเข้าไป1สาย กุ้งหนอง นำเข้าไป หลังจากนั้นลดไฟเล็ก หมักเป็นข้าวเมล็ด นำเสียงชาลาและเอ็นซาม รดน้ำมะนาว ผสมทันที และแบ่งเป็นอาหาร1-2บวกน้ำตาล ใช้กินเมื่อง่ายๆ ใช้เป็นยารักษาโรค โรคหนังหรือโรคมะเร็งที่ได้รับความร้อนมากและยังไม่เจาะ หรือที่เจาะแล้วแต่ยังไม่หายแก้โรคอุบัติ

　　④ น้ำผักละหมากเต้าเจี๊ยบ น้ำเต้าเจี๊ยบ2บล็อค น้ำ300 มิลลิลิตร ติดไฟใหญ่จนน้ำไหลได้ หลังจากนั้นนำผักละหมากแบบเล็กเข้าไป250 กรัม นấu่งจนผักละหมากแล้ว นำเสียงชาลาและเอ็นซาม รดน้ำมะนาว ใช้เป็นอาหารหรือทานกับอาหาร เหมาะสมกับ โรคมะเร็ง โรคฝายและฝายน้ำ โรคหนังไข้ของเด็ก

　　3、急性蜂窝組織炎後期

　　（1）临床表现：潰破之後，多流出黃稠膿液，或雜有赤紫色血塊，若排膿通暢，則局部腫消痛止，全身症狀隨之減輕或者消失，再經8-9日收口而愈，若潰後膿出而四周堅硬，或膿水稀薄，流膿不暢，或體質虛弱，影響新肉出長，以致不能收口。宜選用補氣托膿的食療方劑。

　　（2）飲食療法

　　①洋雞蒺藜湯：白洋雞1只(重約1500克)，殺，洗淨切塊。香菇50克發水，去柄，洗淨切片。白蒺藜120克洗淨，装入紗布袋扎緊袋口。生姜洗淨拍裂。同放於砂鍋中，注入清水600毫升，燒開後，撇去浮沫，加入精鹽，小火燉至酥爛。撈出藥紗袋，下味精，淋麻油。分2-3次乘熱食洋雞肉和香菇，喝湯。適用於瘡瘍後，久不收口。

　　②瓜子散：瓜子500克，洗淨切片，用麥粉調成糊湯包住，放火上燒焦，除去麥粉，把瓜子片研粉。每日服3次，每次20克，用溫開水送服，適用於瘡瘍潰爛，膿血淋漓。

　　③醋炒鯊魚肉：炒锅置旺火上，下油，燒至七成热，先投入姜片爆香，再放鯊魚肉片150克，炒熱後，加鹽醋，炒至熟透。單食或佐餐，熱服。適用於瘡瘍潰瘍面久不癒合。

　　二、外陰急性蜂窝組織炎吃那些對身體好

　　1、多吃蔬菜、水果。

　　2、多飲茶水或清淡飲料。

　　3、宜涼血解熱食物。黃豆、粳米、黃瓜、苦瓜、馬鈴薯、綠茶等。

　　三、外陰急性蜂窝組織炎最好不要吃那些食物

　　1、忌煙、酒及辛辣刺激性食物。

　　2、忌肥腻、油煎、發酵、鹹制食物。

　　3、忌公雞、鵝等發物。

　　4、瘙癢嚴重時忌海鮮及刺激、致敏食物。

　　5、潰瘍、出血忌熱性食物：羊肉、韭菜、蔥、胡椒、桂皮等。

　　預防注意個人衛生積極治療小的皮膚感染灶和其他部位感染灶，在注射操作中注意嚴格無菌技術，開放性創傷應積極處理對預防本病發生有 nghĩa。

　　一、外陰急性蜂窝組織炎中醫治療方法

　　1、辯證施治：

　　本病為實證、熱證、陽證。

　　（1）風寒在表化熱，治宜解熱散風寒，方選荆防解熱散加減。

　　（2）風熱化火，治宜散風清熱解熱，方選牛黃解熱湯、牛黃解熱片，每次3片，2次/d；連翹败毒丸，每次9g，2次/d，均適用於熱毒蕴結及熱盛肉腐證。或用普濟消毒飲。

　　（3）濕熱者，治宜清熱利濕解熱，方選萆解濕湯。

　　（4）熱毒熾盛者，治宜清火解熱，方選黃連解熱湯。

　　（5）熱邪傳裡者，治宜清營涼血，方選清營湯。

　　2、外治法：

　　红肿显著者，选用茱萸膏、阳和解凝膏，碧玉膏等贴敷患处。

　　3、卧床休息

　　患者应卧床休息，以减轻局部肿胀和疼痛。

　　二、外阴急性蜂窝组织炎西医治疗方法

　　治疗原则为消炎、止痛、加强支持疗法，卧床休息以控制病情。

　　1、抗菌治疗

　　首选青霉素族类抗生素，如青霉素80万～160万U，2次/d，肌内注射；或青霉素800万～1200万U/d，静脉注射；氨苄西林4～6g/d，静脉注射。对青霉素过敏者选用红霉素0.9～1.2g/d，静脉注射；琥乙红霉素(利菌沙)0.2g，4次/d，口服。疑为有厌氧菌感染时，应给予甲硝唑(灭滴灵)1～2g/d，静脉注射配合治疗。初起抗菌药物用量应足够，以迅速控制感染蔓延。成脓溃破后亦可不使用抗生素。可酌情给予解热止痛药，如索米痛片(去痛片)、复方乙酰水杨酸(复方阿司匹林)等。

　　2、加强支持疗法

　　多饮水，补充足量维生素：如维生素C，B1及E等。

　　3、外用药物

　　早期未成脓时可用50％硫酸镁湿热敷或敷以50％鱼石脂软膏。

　　4、切开引流

　　若药物不能控制，组织肿胀严重，局部张力过高而影响血液循环，表面皮肤变为紫红色时，则应及早切开，减低张力，切除和引流坏死组织。引流切口应足够大，保证充分引流，但不超过正常组织。考虑有产气菌感染或因组织致密、张力较大者，即使脓液不多，也应及早切开进行减压，以控制感染蔓延。疑有厌氧菌感染者也应早期切开。术后伤口用3％过氧化氢溶液冲洗和湿敷。

　　5、穿刺吸脓

　　对脓腔较小而深在者，可用粗针穿刺脓腔，吸净脓液，并以抗生素溶液冲洗脓腔，隔天1次。

　　6、局部理疗

　　急性蜂窝织炎初起，可用红外线或紫外线照射，促进局部血液循环，有利于控制炎症发展，也可减轻局部症状。