Ematoma perianale

　　Secondo la medicina occidentale, le cause delle cisti perianali intorno al retto anale sono infezioni delle ghiandole anale, clinicamente99％La formazione di cisti perianali è strettamente correlata all'infezione e alla suppurazione delle ghiandole anale, e anche all'infezione da cresta anale, i batteri penetrano attraverso la fessura e si formano cisti. In pochi casi sono causati dall'infezione delle ghiandole pilose anale, dei cisti o del trattamento inadeguato e dell'errore di trattamento delle ferite.

　　Secondo la medicina cinese, le sindromi patologiche di questa malattia, se sono sindromi di stasi, sono spesso causate da una dieta non regolare, un eccesso di cibo denso e piccante, che provoca l'accumulo endogeno di umidità e calore, la coagulazione del calore e la formazione di pus, o a causa di lesioni della pelle, infezione del veleno patogeno, coagulazione del sangue, blocco dei meridiani, putrefazione del sangue e della carne. Se sono sindromi di deficit, sono spesso causate da deficit di polmone, milza e reni, l'umidità e il calore si accumulano nell'ano. La malattia è più comune in alcune stagioni, regioni e popolazioni20～4Nei giovani di età compresa tra 0 e 40 anni, l'intensità e l'incidenza della malattia, il meccanismo patologico cinese è che la sindrome di fistola anale è causata da un eccesso di cibo grasso e piccante, l'umidità e il calore si accumulano nella parte inferiore del corpo, o il muco si solidifica, il veleno patogeno si ferma intorno al canale anale e al retto, la stasi del sangue e del qi, la putrefazione del calore in pus forma una bolla.

　　Un trattamento inadeguato delle cisti perianali può portare alla formazione di fistole anale e alla fistola cellulare anale, specialmente la cellulite profonda, che è un problema piuttosto grave. A volte può diffondersi alla regione perineale, inguine e basso addome; a volte può causare sepsi, perdendo la vita, è necessario trattare precocemente per prevenire la diffusione.

　　1、Infezione e pus:Una volta formata, la fistola anale ha pochissime possibilità di guarigione spontanea e porta una serie di danni. Prima di tutto, l'infezione e l'infiammazione della fistola anale causano dolore anale intenso, con ulcere che contaminano la biancheria intima, il pus stimola la pelle locale, causando prurito anale intenso. Nel tempo, può causare debolezza e dimagrimento del corpo, debolezza mentale, riduzione della capacità di resistere alle infezioni, e le recidive possono diventare più frequenti, formando un circolo vizioso.

　　2、Aumento delle fistole e dei tubi:Le recidive multiple della fistola anale possono portare alla penetrazione del pus attraverso la parete del tubo e alla diffusione attraverso lo spazio del muscolo sfinterico, formando fistole anale multiple e complesse, rendendo difficile la cura e influenzando la funzione fisiologica anale.

　　3、Perdita di controllo anale:Lasciare che la fistola anale si sviluppi può causare gravi danni alla muscolatura del pavimento anale, persino la perdita di controllo dell'ano e altre complicazioni.

　　4、Rischio di cancro:Le fistole anale multiple possono formare fistole rettovaginali, fistole retnouretrali e fistole rettovesicali, minacciando gli organi circostanti e c'è la possibilità di trasformazione in cancro per le fistole anale non trattate o trattate in modo errato per molti anni.

　　1. Il pavimento anale può diventare rosso, gonfio, caldo e dolorante, con un'infezione acuta che si sviluppa rapidamente, con sintomi generali come brividi, febbre, anemia, diarrea, urina scura e secchezza delle fauci.

　　2. La manifestazione può variare a seconda della posizione specifica del pus attorno al retto:

　　)1Cisti sottocutanee anale: dolore anale, che inizia come dolore persistente, poi diventa dolore saltellante, tosse, camminare e defecare possono aggravare il dolore. Durante la visita, si nota un'infiammazione e un'erezione intorno all'ano, con dolore alla pressione. Se si è formata la pus, si sente una sensazione di fluttuazione, con sintomi generali lievi.

　　)2) Ascesso del cavo ischiorettale: all'inizio c'è un disagio o dolore leggero nell'area anale, che gradualmente si accompagna a febbre, intolleranza al freddo, mal di testa, debolezza generale, poi i sintomi locali si aggravano, l'ano ha un senso di bruciore o dolore saltellante. Dopo la palpazione del cavo ischiorettale del lato affetto, è possibile toccare un nodulo con dolore.

　　)3) Ascesso del spazio retto-inguineo: all'inizio c'è febbre, brividi, sensazione di affaticamento generale, poi c'è un senso di pesantezza nella regione rettale, spesso si desidera defecare, durante la defecazione c'è disagio e dolore anale e addominale, a volte può verificarsi difficoltà a urinare o ritenzione urinaria. Dopo la palpazione del lato affetto della parete rettale, è possibile toccare un nodulo che è doloroso e fluttuante.

　　)4) Ascesso sottomucoso del retto: all'inizio c'è un senso di pesantezza o pienezza nella regione rettale, seguito da dolore acuto o saltellante, i sintomi si aggravano durante la defecazione, febbre, mal di testa, debolezza generale. Dopo la palpazione rettale, è possibile toccare un nodulo ovoidale che fluttua sulla parete rettale.

　　)5) Ascesso dello spazio retrorettale: all'inizio c'è un brivido e febbre, senso di pesantezza nell'area rettale e anale, dolore acuto alla regione sacrale che si irradia lungo il corpo. Dopo la palpazione rettale, è possibile toccare un nodulo solido, o ci sono movimenti.

　　L'ascesso perianale è una malattia infettiva suppurativa dei tessuti molli attorno al retto e all'ano, i cui sintomi influenzano gravemente il lavoro e la vita delle persone. Pertanto, abituarsi a defecare regolarmente e liberamente e mantenere abitudini igieniche buone è una misura efficace di prevenzione.

　　1E emoglobina, conteggio dei globuli rossi.

　　Riflette la gravità e la natura dell'anemia del paziente e può essere uno dei criteri per determinare se è necessario somministrare il sangue.

　　2E conteggio dei piastroni e tempo di coagulazione.

　　La diagnosi di routine prima dell'intervento chirurgico è assolutamente necessaria, poiché è di grande importanza per la diagnosi della natura dell'emorragia.

　　3E conteggio e classificazione dei leucociti.

　　L'aumento del conteggio dei leucociti è un fenomeno normale della maggior parte dei processi infiammatori, che indica un rafforzamento della risposta difensiva dell'organismo contro i danni patogeni. La diminuzione del conteggio dei leucociti è comune nei casi causati da antibiotici come la cloramfenicolo o da radiazioni come la radiografia.

　　4E analisi fecali di routine.

　　Includono l'osservazione a occhio nudo della forma, della durezza, del colore delle feci, della presenza di sangue, dell'odore, l'esame microscopico e l'esame batteriologico, ecc.

　　5E analisi delle urine di routine.

　　Includono la misurazione della quantità di urina, della densità, del colore, della proteina urinaria, dello zucchero urinario, della reazione acido-basica e l'esame microscopico, ecc. Quando i pazienti subiscono gravi emorragie che causano shock da emorragia, i medici devono guidare l'infusione di liquidi in base alle variazioni della quantità e della densità dell'urina.

　　6E analisi biochimiche.

　　Durante la diagnosi delle malattie dell'intestino crasso, a volte è necessario escludere altri fattori di malattia, come la cardiopatia, i reni, il fegato e così via.

　　I pazienti con ascesso perianale devono consumare principalmente cibi leggeri e facili da digerire. Evitare cibi sgradevoli, piccanti e irritanti. Se il cibo non è corretto, può causare la secchezza delle feci, e quando le feci dure escono, possono strappare le valvole anali e ferire la pelle e le mucose anali, rendendo facile l'infezione batterica dei tessuti perianali e la formazione di ascessi. Pertanto, è necessario mangiare più cibi ricchi di fibra, come le patate dolci, gli asparagi, le melanzane, le banane, l' mais e così via. Regolare l'alimentazione per prevenire la stitichezza e mantenere le feci fluide, il che sarà vantaggioso per la guarigione della malattia.

　　Il trattamento cinese della flemmone anale periferica nei primi stadi è spesso un sintomo reale e un sintomo di calore, il trattamento dovrebbe essere raffreddare il calore e disinfettare, raffreddare il sangue e dissolvere le masse, utilizzare principalmente il metodo di dissoluzione; nel periodo medio, la pus è formata e il male è rimasto, il trattamento dovrebbe essere rafforzare il qì e liberare il veleno, utilizzare principalmente il metodo di supporto; nel periodo finale, il veleno è finito e il corpo è debole, il trattamento dovrebbe essere nutrire il Qi e il sangue, rafforzare lo spleeno e filtrare l'umidità, nutrire il fegato e il rene, utilizzare principalmente il metodo di补法。Come dice il "Trattato completo di trattamenti esterni e interni – Teoria generale dei trattamenti delle piaghe e delle ulcere": "All'inizio, esamina i sintomi e risolvi; quando la pus è formata, segui la tendenza e spingila via; quando il veleno è finito, rigenera ciò che manca e raccogli, questo è il principio principale del trattamento delle piaghe..." Pertanto, in clinica,应根据该病的特点，注重内外兼治，整体与局部并重，进行辨证论治。

　　1. Scelta della formula basata sul discernimento:

　　1Sintomo di tossina calore intrappolato:

　　Trattamento: raffreddare il calore reale e diffondere l'oppressione. Ricetta: Decotto interno per raffreddare il calore e diffondere l'oppressione con aggiunte. Huang Lian10Grammo, Huang Qin6Grammo, Da Huang6Grammo, Zhizi10Grammo, Jie Geng6Grammo, Mu Xiang6Grammo, Bing Liao6Grammo, Lian Qiao10Grammo, Chi Shao10Grammo, Bai Shao10Grammo, Dang Gui10Grammo,甘草6Grammo. Se il dolore è molto forte, aggiungi Yuan Hu; con costipazione aggiungi Ren Mai Ren.

　　2Sintomo di tossina calore forte:

　　Trattamento: ridurre la gonfiore e sciogliere le masse, attivare la circolazione del sangue e alleviare il dolore. Ricetta: Decotto magico per la vita con aggiunte. Chuan Shan Jia10Grammo, Zao Jiao Ci10Grammo, Dang Gui Wei12Grammo, Jin Yin Hua12Grammo, Chi Shao12Grammo, Ru Xiang10Grammo, Mo Yao10Grammo, Tian Hua Fen12Grammo, Chen Pi6Grammo, Fang Feng6Grammo, Bai Zhi6Grammo,甘草6Grammo.

　　3Sintomo di umidità anale e calore:

　　Trattamento: raffreddare il calore e eliminare l'umidità. Ricetta: Decotto per raffreddare il calore e eliminare l'umidità con aggiunte.

　　4Sintomo di yin carente e tossina persistente:

　　Trattamento: nutrire il yin e raffreddare il calore, eliminare l'umidità e ammorbidire le masse. Ricetta: Decotto per nutrire il yin e eliminare l'umidità con aggiunte. Chuan Xiong10Grammo, Dang Gui12Grammo, Bai Shao12Grammo, Shu Di Huang12Grammo, Chai Hu6Grammo, Huang Qin9Grammo, Chen Pi9Grammo, Bai Mu10Grammo, Di Gu Pi10Grammo, Ze Xie10Grammo,甘草6Grammo. Qi carente aggiungi Huang Qi; con sete molto forte aggiungi Mai Dong; con stitichezza aggiungi Ren Mai Ren, Da Huang.

　　5Sintomo di Qi e sangue deboli:

　　Trattamento: tonificare il Qi e il sangue. Ricetta: Decotto di otto elisir con aggiunte.