Déviation externe du coude

　　La déviation externe du coude peut survenir en cas de fracture non réglée ou mal réglée de l'épicondyle interne du humerus, de la précoce fermeture de l'épiphysite de l'épicondyle externe du humerus ou de la nécrose ischémique, ainsi que de luxation du coude non réglée ou mal réglée. La déviation externe du coude due à une fracture de l'épicondyle interne du humerus est due à une croissance excessive de l'épicondyle interne du humerus. Une luxation du coude non réglée ou mal réglée peut également entraîner une déviation externe du coude. Après l'ablation de l'articulation glénoïdale du radius, la déviation externe du coude peut survenir en raison de la disparition de l'effet de blocage mécanique important du radius proximal après l'ablation de l'articulation glénoïdale du radius, ce qui entraîne une anomalie de la biomécanique de l'articulation du coude et du avant-bras.

　　La déviation externe du coude est principalement due aux conséquences des traumatismes et des maladies du coude. Par conséquent, lorsque le coude présente des traumatismes et des maladies, il faut considérer la possibilité de la déviation interne et externe du coude. En particulier, lors d'une fracture de l'épicondyle huméral ou d'une luxation du coude, il est impératif de corriger d'abord le déplacement latéral, puis d'autres redressements, en essayant de réaliser une redressement anatomique le plus possible. Si l'畸形 est léger et sans symptômes, il n'est pas nécessaire de traiter. Si l'畸形 est important ou si une lésion du nerf ulnaire retardée se manifeste, il est nécessaire de procéder à une opération à temps pour éviterNévrite ulnaire retardée..

　　Les patients atteints de déviation externe du coude ont un aspect anormal du coude, souvent sans symptômes, et l'angle de déviation externe du coude augmente lorsque le coude est étendu, pouvant atteindre3Au-dessus de 0°. L'activité de l'articulation du coude est généralement sans obstacle, et les lésions des surfaces articulaires du coude à un stade avancé peuvent causer des douleurs. Pour les patients souffrant de déviation externe grave, en raison de l'état de traction à haute tension du nerf ulnaire ou de la friction fréquente du nerf ulnaire après une blessure due à une adhésion, une névrite ulnaire retardée peut survenir, se manifestant par des symptômes de lésion du nerf ulnaire, à savoir une douleur et une altération de la sensibilité dans la région innervée par le nerf ulnaire (partie inférieure du pouce et du majeur), une faiblesse et une atrophie des muscles intrinsèques des mains. Les travailleurs physiquement exigeants peuvent développer une ostéoarthrite du coude.

　　La prévention de la déviation cubitale externe consiste principalement à découvrir, diagnostiquer et traiter tôt. Pour les patients qui ont subi une fracture ou une luxation et qui ont besoin de réduction chirurgicale, un traitement doit être administré à temps, en particulier pour les enfants qui ont subi une fracture des épicondyles huméraux internes et externes, qui doivent être réduits à temps pour prévenir le développement de cette maladie.

　　Comme cette maladie peut généralement être diagnostiquée facilement en fonction de l'expression extérieure, elle est rarement utilisée pour des examens complémentaires. Cliniquement, pour certains patients dont les symptômes ne sont pas évidents, l'examen radiographique peut être utilisé pour confirmer le diagnostic. L'examen radiographique de l'épaule montre une augmentation ou une diminution de l'angle de port de l'épaule, même un angle négatif, avec des symptômes d'arthrite osseuse.

　　En plus des traitements conventionnels, les patients atteints de déviation cubitale externe doivent également prêter attention aux aspects suivants dans leur alimentation : l'alimentation des patients doit être légère, riche en nutriments et attention à l'équilibre alimentaire. De plus, les patients doivent éviter les aliments épicés et irritants.

　　Les patients avec une déviation cubitale externe sans dysfonction du coude et sans symptômes de douleur généralement n'ont pas besoin de traitement, mais ils doivent être observés et suivis et des mesures de traitement supplémentaires doivent être prises en fonction de la situation. Les méthodes spécifiques de traitement de cette maladie sont les suivantes :

　　Premièrement, traitement conservateur

　　Il est applicable aux patients atteints d'arthrite ostéoarthritique du coude à un stade précoce avec des symptômes cliniques légers, à ce moment-là, la dysfonction du coude est souvent peu évidente. Il est possible d'utiliser des traitements physiques tels que la physiothérapie et le massage ou de prendre des médicaments tels que l'aspirine.

　　Deuxièmement, traitement chirurgical

　　1、Indications chirurgicales :

　　(1) Un déviation cubitale externe grave et stable dans1ans.

　　(2) Les symptômes de douleur et de faiblesse des articulations sont évidents, et affectent la fonction du coude.

　　(3Les patients souffrant d'arthrite traumatique ou d'arthrite ulnaire retardée, si cela a entraîné une altération fonctionnelle et affecte leur vie quotidienne, doivent être opérés à temps.

　　2、Méthodes chirurgicalesBien que diverses, en clinique, la technique de réduction osseuse de l'épicondyle huméral et la transplantation antérieure du nerf ulnaire sont les plus couramment utilisées à l'heure actuelle.