La rigidez del codo

　　La rigidez del codo se refiere a la pérdida de movimiento de la articulación del codo debido a varias causas y se fija en una posición específica, su aparición a menudo se debe a las siguientes causas:

　　1Fracturas del codo, especialmente fracturas intraarticulares que no se han restablecido adecuadamente.

　　2Miositis calcificante.

　　3Lesiones en los músculos, tendones, ligamentos, cápsula articular y otros que causan adherencias graves y generalizadas.

　　4El tratamiento inadecuado después de una lesión traumática del codo, como el encierro a largo plazo, actividades fuertes, tratamiento de masaje, etc.

　　5La infección del codo.

　　La rigidez del codo es una complicación común de lesiones traumáticas del codo, durante el proceso de tratamiento, debido a que la extremidad afectada se estira por mucho tiempo, se causan adherencias dentro y alrededor de la articulación, los músculos, los tendones, los ligamentos, el revestimiento de la articulación y la fascia, lo que lleva finalmente a la rigidez de la articulación. La masaje china, la acupuntura y la fisioterapia son efectivos para los pacientes con rigidez leve, pero no para los pacientes en estadios medios y avanzados. Los tratamientos quirúrgicos abiertos en la medicina occidental tienen varios métodos, pero los daños quirúrgicos son grandes y no se puede evitar que la cirugía en sí misma cause adherencias en la incisión, cicatrices, contracciones, e incluso debido a las cicatrices y adherencias quirúrgicas, puede perderse completamente la función del codo que tenía antes de la cirugía, lo que es una complicación común de esta enfermedad.

　　La rigidez del codo puede ocurrir en cualquier posición, siendo la posición de flexión la más común, aproximadamente2/3; el ángulo de extensión aproximadamente1/3Independientemente de la posición de rigidez, siempre causan una grave disfunción de la articulación del codo, la radiografía puede ayudar a analizar las causas de la rigidez del codo.Los criterios de diagnóstico de la rigidez del codo de origen cubital son los siguientes:.

　　1La extensión del codo disminuye30°, la flexión es menor que120°, es la rigidez del codo.

　　2El dolor del codo, el dolor por la noche o durante el ejercicio funcional, se agrava. El codo por la mañana se tensa, y después del ejercicio funcional, el rango de movimiento aumenta.

　　3Los síntomas de estimulación del nervio cubital del codo durante la extensión y flexión de la articulación, es decir, durante la extensión y flexión del codo, hay sensación de incomodidad y dolor en el codo y el antebrazo, que se extiende hacia el45Radiación radial en los dedos. Después de la anestesia por bloqueo neural, los síntomas mencionados desaparecen. El paciente puede haber tenido síntomas de estimulación del nervio cubital, pero actualmente la amplitud del movimiento de la articulación del codo es muy pequeña, la atrofia de los músculos innervados por el nervio cubital, o puede detectarse el signo de Wartenberg y el signo de Froment.

　　4La rigidez del codo se agrava gradualmente, y aunque se realizan ejercicios funcionales regulares, la administración de medicamentos a base de hierbas, masajes para activar los tendones y otros tratamientos farmacológicos, no pueden detener su desarrollo.

　　5La radiografía, la RMN o la TC pueden indicar que el surco del nervio cubital se ha vuelto más superficial y estrecho o que hay osteofitos.

　　La prevención de la rigidez del codo se centra principalmente en tomar medidas preventivas activas contra las causas, y también se debe prestar atención a que los pacientes sometidos a tratamiento quirúrgico deben realizar ejercicios funcionales de la mano.Después del tratamiento manual, cada día primero se debe realizar la flexión y extensión pasiva de la articulación del codo, si es posible, se puede usar CPM, el rango de movimiento debe aumentar de pequeño a grande, tratando de alcanzar el rango máximo posible. Luego, déjele al paciente que realice la flexión y extensión activa del codo, tratando de no causar dolor ni cansancio. Al mismo tiempo, pídale al paciente que realice todas las actividades de la mano, muñeca y hombro con fuerza en todo momento..

　　La rigidez de la articulación del codo tiene manifestaciones clínicas características, por lo que el diagnóstico no es difícil. En la práctica clínica, se utilizan exámenes auxiliares principalmente para distinguir las causas, como para los pacientes con rigidez de la articulación del codo de origen ulnar, la radiografía, la RMN o la TC puede sugerir que el surco del nervio ulnar se ha aplanado, estrechado o hay osteofitos. En la práctica clínica, se debe seleccionar métodos de exámenes auxiliares adecuados para enfermedades sospechosas según los síntomas clínicos del paciente.

　　La dieta diaria es muy importante después de enfermarse de rigidez de la articulación del codo, se debe evitar la dieta fría y caliente. La dieta para la rigidez de la articulación del codo puede combinar hierbas como huangqi, shudihuang, dihuang, gugujizi con alimentos como carne para cocinar como medicina alimentaria (comer carne y beber sopa). Los alimentos ricos en fibra, proteínas y fibras son la elección preferida de los pacientes con rigidez de la articulación del codo, la medicina alimentaria es particularmente importante para los pacientes con rigidez de la articulación del codo, y la dieta para la rigidez de la articulación del codo también puede consultar a un nutricionista para ajustar la dieta más adecuada para el paciente.

　　La fórmula de lavado externo para la rigidez de la articulación del codo es la vid roja20g, hierba para estirar los músculos, hierba para penetrar los huesos, shanzha, mu Tong, ling xian, ramus mori, ramus cinnamomi, cada15g, hierba de mugwort, suéter, selaginela, phellodendron amurense, cada10g, coloque todas las hierbas mencionadas anteriormente en el bol, agregue agua1000～1500 ml. Después de hervir, coloque el codo enfermo sobre el bol, cubra con una toalla, fume y vaporice15min (prestar atención a evitar quemaduras de calor). Mueva el fuego, continúe fumar y vaporizar, hasta que el líquido esté caliente, coloque el codo enfermo en el bol y bañe30 minutos. Mientras se lava, se masajea suavemente los puntos de acupuntura de Shizhu, Qizhu, Tianjiong y el omóplato del codo. Y realiza actividades activas de flexión y extensión. Cada día2～3Segunda vez, cada dosis3Después de la fumar y lavar, la tierna del codo se suaviza, se masajea, se saca el nido, se empuja y se pelliza, se frota, se dobla y se estira. El masaje se realiza principalmente con técnicas de masaje como frotar, empujar y pellizcar.