Hernia

　　La hernia inguinal está principalmente relacionada con la disminución de la fuerza de la pared abdominal y la elevación de la presión intraabdominal, debido a la elevación de la presión intraabdominal, los órganos intraabdominales pueden formar una hernia de la pared abdominal a través de la debilidad de la pared abdominal. La aparición de un bulto reversible en el orificio externo del canal inguinal es la manifestación clínica más importante.

　　Si la hernia inguinal no puede ser devuelta, la formación de una hernia incarcerated puede llevar a obstrucción intestinal, incluso necrosis intestinal, perforación intestinal e incluso muerte.

　　1, obstrucción intestinal

　　En condiciones normales, el contenido de la hernia (generalmente el intestino) puede pasar a través del orificio de la hernia bajo la acción de la presión intraabdominal y entrar en la bolsa de hernia, y puede regresar a la cavidad abdominal por sí solo (o bajo la fuerza externa). Cuando por diversas razones (como fricción, adhesión, etc.) el contenido de la hernia repositionable no puede regresar repentinamente, y el bulto local aumenta, significa que se ha producido una obstrucción intestinal, en este momento se llama hernia incarcerated. Después de que el intestino se incarcera, los síntomas principales son los de obstrucción intestinal.

　　2, obstrucción intestinal

　　Si la hernia incarcerated persiste y no se trata o trata a tiempo, el contenido de la hernia (principalmente el intestino) puede presentar trastornos de la circulación sanguínea, lo que puede llevar a obstrucción intestinal, necrosis intestinal e incluso perforación intestinal y otros efectos secundarios graves.

　　La aparición de un bulto repositionable en el orificio externo del canal inguinal es la manifestación clínica más importante. Al principio, cuando la hernia inguinal es prolongada, el bulto se proyecta hacia la boca del orificio externo del canal inguinal en el sentido oblicuo del canal inguinal; el bulto aumenta gradualmente y se extiende al escroto, el extremo superior es estrecho y el inferior es amplio, en forma de pera, y parece tener una sombrilla que se extiende hacia el canal inguinal. Cuando el bulto se proyecta, hay sensación de descenso o ligera sensación de dolor.

　　Después de la cirugía de hernia inguinal, hay una cierta tasa de recurrencia, que representa aproximadamente2％—5％. Especialmente después de la cirugía, los niños pueden contraer resfriados, toser fuertemente, llorar con frecuencia, tener estreñimiento y aumentar la presión intraabdominal, lo que es fácilmente susceptible a la recurrencia de la hernia inguinal. Por lo tanto, después de la cirugía, se debe prestar atención a mantener al niño caliente, prevenir el resfriado, y si hay el hábito de estreñimiento, se debe usar un supositorio de aceite de glicerina diariamente o cada dos días para facilitar el movimiento intestinal.6Meses de edad, es mejor operar lo antes posible una vez que se diagnostique como hernia.

　　La mayoría de las hernias inguinales pueden ser diagnosticadas según los síntomas clínicos y el examen físico del paciente. Si la hernia es pequeña y los síntomas no son típicos, el diagnóstico básico puede realizarse mediante una ecografía. La aparición de un bulto repositionable en el orificio externo del canal inguinal es la manifestación clínica más importante.

　　Los pacientes con hernia inguinal después de la cirugía, además del tratamiento general, también pueden aliviar los síntomas mediante métodos de alimentación.

　　1, calabaza de calabaza de dátiles y azúcar moreno

　　Fórmula: Calabaza fresca500g, dátiles20g, azúcar moreno en cantidad adecuada.

　　Preparación: Quitar la piel del calabaza, cortarla en cubos pequeños, agregar dátiles, azúcar moreno y agua, hervir hasta que esté lista.

　　Uso: Coma con la comida, es mejor comerlo cuando esté vacío.

　　Aplicable: Adecuado para personas con deficiencia de qi y sangre después de la cirugía y personas con constitución débil.

　　2, leche de soja de pipa de mostaza negra

　　Fórmula: Pipa de mostaza negra30g, harina de soja40g。

　　Preparación: Frite la pipa de mostaza negra a fuego lento hasta que esté lista, molida en polvo fino y reserve, coloque la harina de soja en la cacerola, agregue agua suficiente, mezcle para formar una pasta diluida y remoje.30 minutos, hierva a fuego lento hasta que hierva, filtre el suero de soja con un paño de gasa, añádalo a la cacerola y hierva a fuego lento hasta que hierva nuevamente, agregue polvo de pipa de mostaza negra y mezcle uniformemente.

　　Uso: Tómelo por la mañana y por la noche, y puede agregar azúcar moreno según sea necesario.

　　Aplicable: Adecuado para personas con deficiencia de qi y sangre después de la cirugía, especialmente para aquellos con deficiencia de sangre en el hígado.

　　3y caldo de pez luna con ginseng

　　Fórmula: pez luna1tira (2g de ginseng (100g), ginseng3g de jichi3g de chenpi6g de jengibre4rebanadas.

　　Preparación: limpiar y cortar en trozos el pez luna. Limpiar y lavar ginseng, jichi y chenpi, y todos los ingredientes se colocan juntos en una cacerola, se agrega agua suficiente, se hierve a fuego alto y se cocina a fuego lento.1horas.

　　Uso: beber sopa y comer carne.

　　Aplicable: fortalecer el sistema digestivo, abrir el apetito y equilibrar el medio, especialmente aplicable a la recuperación de la constitución de los pacientes después de la cirugía.

　　El tratamiento de la hernia inguinal incluye tratamiento conservador y tratamiento quirúrgico. Una vez que la hernia inguinal no puede reducirse y se forma una hernia incarcerated, puede causar obstrucción intestinal, incluso necrosis intestinal, perforación e incluso muerte.

　　Primero, tratamiento no quirúrgico

　　El tratamiento conservador incluye cinturones de hernia, soportes de hernia, medicina china y remedios a base de hierbas, que pueden aliviar los síntomas o retrasar el desarrollo de la enfermedad, pero no pueden curar la enfermedad. Algunos métodos conservadores inadecuados pueden agravar la enfermedad. Este método solo se aplica a1Niños menores de un año, personas mayores y débiles o personas con enfermedades graves que no pueden soportar la cirugía.

　　Segundo, tratamiento quirúrgico

　　El tratamiento más efectivo para la hernia inguinal es la reparación quirúrgica. Las hernias reductibles pueden someterse a cirugía electiva, mientras que las hernias irreductibles deben limitarse a la cirugía a corto plazo, y las hernias incarcerated y estranguladas deben someterse a cirugía de emergencia para evitar consecuencias graves. Los métodos quirúrgicos pueden resumirse en los siguientes tres tipos.

　　1、Reparación de hernia tradicional: El principio básico de la cirugía es el nudo alto del saco herniario, el fortalecimiento o la reparación de la pared del canal inguinal. Los músculos abdominales de los lactantes se pueden fortalecer gradualmente a medida que se desarrollan, y el nudo alto del saco herniario a menudo puede obtener un efecto satisfactorio, sin necesidad de realizar una reparación de hernia. La hernia estrangulada debido a la necrosis intestinal tiene una infección local grave, por lo general también se utiliza el nudo alto del saco herniario.

　　2、Reparación de hernia sin tensión: La reparación de hernia tradicional tiene la desventaja de que la tensión de la sutura es grande, y el sitio quirúrgico tiene sensación de tirón y dolor después de la cirugía, mientras que la reparación de hernia sin tensión tiene las características de dolor leve después de la cirugía, rápida recuperación y baja tasa de recidiva. Sus métodos populares incluyen cirugía de Lichtenstein, cirugía de Rutkow y cirugía de Stoppa.

　　3、Reparación de hernia inguinal laparoscópica: En los últimos años, se han logrado grandes avances en las cirugías laparoscópicas, y sus métodos principales incluyen cuatro tipos, es decir, el método preperitoneal (TAPA), el método completamente extraperitoneal (TEA), el método intraperitoneal (IPOM) y el método de sutura simple del anillo herniario.