Thai chết yểu không ra ngoài

　　Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh của việc thai chết yểu không ra ngoài không外乎 hai phương diện hư và thực. Người hư có khí huyết yếu, không có sức mạnh để đưa thai ra ngoài. Người thực có máu ứ, ẩm uất tắc nghẽn cản trở việc thải thai. Các loại hình phổ biến có khí huyết yếu, máu ứ tắc nghẽn và ẩm ướt tắc khí cơ.

　　1, khí huyết yếu:Thai phụ tính chất yếu, khí huyết không đủ, thận âm hư hỏng, thai bị mất khí dưỡng máu, dẫn đến thai chết trong tử cung; lại vì khí yếu không vận, máu yếu không dưỡng, nên thai chết khó ra ngoài, trở thành thai chết không ra ngoài.

　　2, tắc nghẽn máu ứ:Thai phụ bị chấn thương ngoại liễu trong thời kỳ mang thai, hoặc máu lạnh đông lại, tắc nghẽn thận âm, tổn thương nguyên胎, dẫn đến thai chết trong tử cung; lại vì máu ứ nội, đường sinh không thuận lợi, cản trở việc thải thai, vì vậy thai chết không ra ngoài.

　　3, tắc nghẽn khí cơ do ẩm ướt:Tính chất yếu của tỳ, nguồn hóa chất không đủ, sau khi mang thai thai bị mất dưỡng, dẫn đến thai chết trong tử cung; tỳ yếu vận hóa không đúng, ẩm uất nội trú, tắc nghẽn mạch tử cung, khí cơ bị trệ, thì thai chết trữ lại không xuống.

　　Các biến chứng chính của việc thai chết yểu không ra ngoài là sự凝血 nội mạch弥散 do thai chết gây ra. Thai chết lưu trong buồng tử cung quá lâu dễ gây ra rối loạn cơ chế đông máu, dẫn đến凝血 nội mạch弥散, có thể đe dọa tính mạng của phụ nữ mang thai. Khi thai chết thường gặp máu chảy nhiều qua âm đạo, nhưng thai chết vẫn không được thải ra, thì cần điều trị kết hợp y học Trung tây. Trong trường hợp cần thiết, tiến hành phẫu thuật lấy thai sớm để nhanh chóng loại bỏ vật thai,止血 để tránh tổn thương khí huyết nghiêm trọng, biến sinh các chứng bệnh khác. Tử cung nhỏ hơn3tháng mang thai trực tiếp thực hiện phương pháp nạo hút; tử cung lớn hơn3tháng mang thai có thể thực hiện phương pháp sinh mổ nhân tạo. Trước khi phẫu thuật đều cần chuẩn bị máu. Thai chết lâu dễ gây ra rối loạn cơ chế đông máu, vì vậy thai chết yểu3Những trường hợp trên 3 tuần, nên làm kiểm tra chức năng đông máu. Nếu chức năng đông máu bất thường, nên điều chỉnh sau đó mới tiến hành xử lý phẫu thuật.

　　Triệu chứng của việc thai chết yểu không ra ngoài bao gồm thai chết yểu, đau bụng dưới lạnh hoặc chảy máu âm đạo, đầy tức ngực bụng, miệng thở ra mùi hôi, sức khỏe yếu và lưỡi phình,舌苔 trắng dày và dính, và mạch mềm chậm. Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh của việc thai chết yểu không ra ngoài không外乎 hai phương diện hư và thực. Người hư có khí huyết yếu, không có sức mạnh để đưa thai ra ngoài.

　　cách phòng ngừa trường hợp thai chết mà không rời khỏi là việc phòng ngừa thai chết, cụ thể có các mặt sau:

　　1sử dụng thuốc cẩn thận trong thời kỳ mang thai

　　nhiều loại thuốc có thể qua nhau thai vào cơ thể thai nhi, việc thuốc qua nhau thai có gây ảnh hưởng đến thai nhi và mức độ ảnh hưởng là bao nhiêu, điều này liên quan đến liều lượng thuốc, thời gian sử dụng thuốc, loại thuốc, cách dùng thuốc, độ nhạy cảm của thai nhi, ... Ví dụ về thời gian dùng thuốc, nếu trong thời kỳ đầu mang thai4～6tuần là thời kỳ hình thành cơ quan của thai nhi, thường dễ gây dị tật nhất. General speaking, thời gian dùng thuốc sớm hơn, thời gian dùng thuốc kéo dài hơn, liều lượng lớn hơn, thì nguy cơ gây hại cũng lớn hơn.

　　2tránh nhiễm virus

　　ở đầu tiên của thai kỳ2～3tháng, thai nhi rất nhạy cảm với virus, vì một số virus như virus herpes đơn giản, virus sốt phát ban, virus viêm gan B, virus rubella, virus virus tế bào lớn, virus cúm, ... đều có thể gây dị tật cho thai nhi. Nếu bị bệnh viêm phổi hoạt động, viêm gan, nên chấm dứt thai kỳ. Do đó, trong thời kỳ đầu mang thai, nên hạn chế đến các nơi công cộng, phòng ngừa nhiễm virus, tăng cường thể chất, tăng cường sức đề kháng đối với bệnh tật, phụ nữ mang thai nên tránh cảm cúm.

　　3tránh các chất hóa học độc hại

　　gặp phải dễ dẫn đến sảy thai, cũng nên được chú ý. Tia gamma, đồng vị, chất độc hóa học trong công nghiệp hóa chất như benzen, chloroprene, nitrosamine, chì và các loại thuốc trừ sâu độc hại đều có khả năng gây dị tật. Phụ nữ mang thai làm việc trong ngành công nghiệp hóa chất hoặc tiếp xúc với hóa chất độc hại nên cố gắng thay đổi công việc. Phụ nữ mang thai ở nông thôn không nên xịt thuốc trừ sâu.

　　4tránh hút thuốc, rượu, kiểm soát lượng trà đặc và cà phê

　　4vài trăm hợp chất độc hại, trong đó nicotin là nguyên nhân chính. Nếu phụ nữ mang thai hít phải hoặc sống, làm việc trong môi trường khói thuốc, có thể dẫn đến sảy thai, sinh non, phát triển thai nhi yếu, thậm chí dị tật, như bệnh tim bẩm sinh, hở hàm ếch, hở môi, dị tật não, ... Tỷ lệ mắc bệnh cao huyết áp thai kỳ của phụ nữ hút thuốc cũng cao hơn phụ nữ không hút thuốc. Việc hút thuốc hoặc hút khói thụ động sau khi mang thai có thể làm chậm sự phát triển của thai nhi, cũng có thể gây sảy thai, sinh non, chết non. Rượu qua nhau thai vào thai nhi, có thể làm cho trẻ sinh ra nhỏ hơn, trí thông minh thấp. Uống rượu say trước khi thụ tinh có thể làm cho tinh trùng và trứng phát triển dị dạng. Các tế bào sinh dục dị dạng này kết hợp lại sẽ truyền di truyền gen bệnh cho后代, gây ra chứng

　　5thực hiện định kỳ kiểm tra trước sinh

　　Kiểm tra trước sinh có thể phát hiện và phòng ngừa bệnh sớm, bảo vệ sức khỏe của phụ nữ mang thai. Sau khi mang thai, để thích ứng với sự phát triển của thai nhi, các cơ quan của cơ thể mẹ sẽ thay đổi một loạt các thay đổi, có thể là sinh lý hoặc bệnh lý. Nếu mẹ bầu có bệnh lý nghiêm trọng như tim, thận, gan, phổi, ... cùng một lúc, có thể đe dọa đến sức khỏe và tính mạng của mẹ và con. Kiểm tra trước sinh có thể phát hiện sớm các dị tật, chấm dứt thai kỳ kịp thời, cũng như hiểu rõ sự phát triển của thai nhi có bình thường hay không, cung cấp hướng dẫn về cuộc sống, vệ sinh và bảo vệ sức khỏe cho phụ nữ mang thai. Kiểm tra trước sinh sớm có thể phòng ngừa bệnh di truyền, đặc biệt là phụ nữ mang thai cao tuổi, cần kiểm tra sớm hơn.3tháng nên kiểm tra hàng tháng một lần. }}.

　　6、Cách phát hiện sớm

　　Có thể sử dụng máy theo dõi nhịp tim thai nhi và siêu âm để phát hiện tình trạng thai chết lưu trong bụng trước khi trẻ ra đời. Thai chết lưu trong tam cá nguyệt sau thường phụ nữ cũng sẽ cảm thấy某种 bất thường. Cảm giác rõ ràng nhất là chuyển động của thai nhi mất đi, hoàn toàn không cảm nhận được chuyển động của thai nhi. Ngoài ra, các dấu hiệu khác bao gồm tử cung không còn lớn dần theo tuần mang thai, cân nặng không tăng hoặc giảm..

　　Những kiểm tra cần làm cho bệnh nhân bị thai chết lưu bao gồm kiểm tra phụ khoa, siêu âm tiền sản trước cấp 1, kiểm tra sáu yếu tố激素 sinh dục, kiểm tra nước tiểu, kiểm tra máu, kiểm tra phân và kiểm tra siêu âm hệ thống thai nhi.

　　Bệnh nhân bị thai chết lưu nên ăn uống nhẹ nhàng, ăn nhiều rau quả, kết hợp cân đối thực đơn, chú ý cung cấp đầy đủ dinh dưỡng. Tránh ăn cay, dầu mỡ và lạnh, tránh hút thuốc và uống rượu, chú ý duy trì hoạt động thể chất và giấc ngủ đầy đủ hàng ngày.

　　Thai chết lưu cần điều trị cụ thể theo từng trường hợp. Cụ thể như sau:

　　1、Những người có chức năng黄体 không đầy đủ có thể bổ sung黄体酮。Nếu có khả năng thụ tinh, từ ngày nhiệt độ cơ thể cơ bản升高3～4từ ngày10～20mg/d. Sau khi xác định đã mang thai, tiếp tục điều trị đến tuần9～10tuần.

　　2、Những người có rối loạn nhiễm sắc thể, nếu mang thai lần nữa phải kiểm tra trước sinh. Thông qua phân tích hình thái nhiễm sắc thể của tế bào nước ối, hiểu rõ xem trẻ có dị dạng bẩm sinh hay không. Khi phát hiện ra bất thường, cần phải chấm dứt thai kỳ kịp thời.

　　3、Những người có sản phẩm từ âm đạo và cổ tử cung của phụ nữ, tinh dịch của nam giới có kết quả nuôi cấy vi khuẩn dương tính, điều trị tương ứng dựa trên thử nghiệm độ nhạy thuốc, cho đến khi khỏi hoàn toàn. Trong thời gian điều trị, sử dụng bao cao su để tránh thai.

　　4、Những người bị u xơ tử cung nhỏ có thể uống thuốc điều trị; nếu u xơ lớn và là u đơn phát, có thể áp dụng phương pháp phẫu thuật gọt bỏ để điều trị.

　　5、Đối với những người cổ tử cung bị mềm, có thể dựa trên thời gian xảy ra sảy thai trước đó, trong thời kỳ mang thai12-20 tuần thực hiện việc khâu mạc tử cung. Trước khi phẫu thuật, nếu có viêm âm đạo cần phải điều trị khỏi rồi mới phẫu thuật, sau phẫu thuật sử dụng progestogen, thuốc đông y và thuốc an thần để giữ thai, theo dõi định kỳ. Nếu có dấu hiệu sảy thai hoặc sinh non cần phải tháo chỉ khâu kịp thời để tránh gây tổn thương nghiêm trọng cổ tử cung. Nếu giữ thai thành công, cần phải trước ngày dự sinh.2～3Đi nhập viện chờ đẻ. Khi có dấu hiệu chuyển dạ hoặc mổ đẻ, hãy tháo chỉ khâu.