อาการบวมเส้นประสาทนิ้วเท้าท้าย

　　เส้นประสาทรายเล็กอยู่ด้านหลังของกล้ามเนื้อหุ้มเข่าด้านฝั่งด้านในและปลายกล้ามเนื้อรายแขนงยาวที่เหนือผิวที่สุด และง่ายต่อการรับผลกระทบจากแผลที่มีของมีเลนหรือการหักกระดูก การสนับสนุนของข้อเท้าเส้นประสาทที่เสียดาย อาการบาดเจ็บที่เนื่องมาจากแผลตัดหรือแผลถล่ม ซึ่งทางแยกของข้อเท้าที่มีอาการเกิดขึ้นอย่างเป็นจำนวนมาก อาการเซิร์ฟิสออกนอกของข้อเท้าที่มีอาการเกิดขึ้นอย่างเป็นจำนวนมาก และการพัฒนาผิดปกติของกล้ามเนื้อหุ้มเข่าด้านฝั่งด้านในและอาการเซิร์ฟิสออกนอกของข้อเท้าที่มีอาการเกิดขึ้นอย่างเป็นจำนวนมาก และอาการเซิร์ฟิสออกนอกของข้อเท้าที่มีอาการเกิดขึ้นอย่างเป็นจำนวนมาก มีรอยที่มีการบาดเจ็บ และหลังของที่มีการบาดเจ็บที่แข็งแกร่งและเล็ก และที่ใกล้ของที่มีการบาดเจ็บที่แข็งแกร่งและเล็ก และที่มีการบาดเจ็บที่แข็งแกร่งและเล็ก

　　以下这几种情况，都可引起尺神经麻痹。如有不同程度粘连、尺神经沟位置异常、尺神经滑动、尺神经内有新生物。经手术将尺神经移置于肘前后，症状即缓解，说明尺神经在肘后病变的原因，主要是长期受压，牵拉和磨损。产生上述病变的原因，有肘外翻，提携角增大，尺神经相对缩短，当肘关节屈曲时，尺神经受到牵拉，压迫和磨损；尺神经滑脱 在正常人约有2～16％存在尺神经滑脱，其中有症状者很少。当屈肘时尺神经离开尺神经沟，或经过内踝移至肘前，伸肘时再返回原处。如此长期往返，尺神经不断受到磨擦、牵拉和受压。

　　尺神经在肘管内受压

　　尺神经在肘后位于肘管内。管之底部为肘关节内侧韧带，外侧为鹰嘴突，内侧为内踝，顶部为一腱膜。当肘关节屈曲时，内侧韧带突出，腱膜拉紧，致管腔狭窄，尺神经容易受到压迫。在腱膜下常有一束带，因此，尺神经更易受压。另外，肘部解剖关系有任何变化，或肘管结构的增生肥大都可引起肘管管腔狭窄，使尺神经受压。肘部骨折畸形愈合 最常见于儿童时期的肱骨外髁骨折，内髁骨折，挠骨头部骨折，肘关节脱位等，都可因畸形愈合产生时外翻或其他畸形，致使尺神经受到慢性损伤。肘管内新生物 很少见。例如腱鞘囊肿，骨质增生等。

　　尺神经麻痹如果不及时治疗，或者在治疗期间、治疗后不做好保健预防，可能会引发手指分开、合并动作受限制，小指动作丧失等一些并发症。手指分开、合并动作受限制，小指动作丧失。

　　尺神经麻痹最早的症状常是在手部尺神经分布区内有麻木感或皮肤感减退，继之，皮肤刺痛消失，一般指端皮肤感觉障碍较重，越向近端感觉障碍越轻，手之尺半皮肤感觉完全消失者少见。有时手之尺半有放射性疼痛。骨间肌和小鱼际肌群可有不同程度萎缩和麻痹，一般较轻，严重者可出现尺侧爪形，内收外展受限，夹纸力减弱，握力减低。前臂尺侧半屈肌亦可有不同程度的萎缩，由于伸肌过度收缩，使手指基底关节过伸，末节屈曲，小鱼际平坦，骨间肌萎缩凹陷，手指分开，合拢受限，小指动作丧失并呈外展位，个指精细动作丧失，第4-5ไม่สามารถแต่งตัวให้ตัวมือสมบูรณ์ได้ และมีลักษณะเหมือนมือปลาวาฬ. หากมีการรู้สึกที่มือของคุณมีตัวริมผิวที่มีการปิดกั้นอย่างชัดเจน หรือมีการดูดกันของกล้ามเนื้อระหว่างมือที่ชัดเจน หรือมีลักษณะมือปลาวาฬและความเสื่อมของความแข็งแกร่งของนิ้วเท้ามือเพื่อตามกันทันที และต้องการดำเนินการฝากแขนของเส้นประสาทของแขนข้างซ้ายที่ด้านหน้าของเนื้อเยื่อของข้อตั้ง และทำการฝากเส้นประสาทของแขนข้างซ้ายด้วยการตัดของเส้นประสาทของแขนข้างซ้ายในบางโอกาส.

　　尺神经麻痹常常由于尺神经在肘管内受压导致。 尺神经在肘后位于肘管内。管之底部为肘关节内侧韧带，外侧为鹰嘴突，内侧为内踝，顶部为一腱膜。当肘关节屈曲时，内侧韧带突出，腱膜拉紧，致管腔狭窄，尺神经容易受到压迫。在腱膜下常有一束带，因此，尺神经更易受压。另外，肘部解剖关系有任何变化，或肘管结构的增生肥大都可引起肘管管腔狭窄，使尺神经受压。

　　预防尺神经麻痹要常常注意休息，保护好避免手部、肘部受压。又因患者会出现患病手的感觉功能减退的情况，因此日常活动中要保护好患部，防止继发性损伤，比如烫伤、擦伤等，要远离开水以及火源等地。

　　如果出现小指动作丧失，腕和手指屈曲力弱，拇指不能内收及对掌，屈腕时手偏向桡侧、小鱼际肌及各骨间肌常发生萎缩、小指及无名指尺侧感觉障碍、常有肱骨骨折、肘关节脱位、腕部或肘部外伤直接损伤尺神经史，说明该病人极有可能患有尺神经麻痹。以下是两种尺神经麻痹综合征的检验说明。

　　腕尺神经管综合征，由于尺神经手背支不受累故手背感觉正常，部分病例尺神经手掌感觉支也不受累，而无感觉障碍，临床主要表现为小鱼际肌辟萎缩，骨间肌、蚓状肌萎缩，小指处外展位，环小指呈爪状，手指内收外展受限。这类病例应与运动神经元病变作鉴别。

　　腕尺（Guyan）管综合征：在豆状骨桡侧有一管道，称腕尺神经管。此管底部和桡侧边为腕横韧带，尺侧边为豆状骨，顶部为腱膜。此腱膜来自尺侧腕屈肌腱。尺神经浅支（感觉支）经过此管进入掌部，支配小指及环指尺侧皮肤感觉。尺神经深支（运动支）经过此管后，穿过豆沟管及对掌肌管进入掌部，尺神经运动支沿途支配掌短肌，小指外展肌（gugan管内），小指短屈肌，小指对掌肌（豆钩管内），蚓状肌、骨间肌、拇内收肌、拇短屈肌尺侧头。尺神经在此部位任何管内受压而产生的相应症状，均称为腕尺管综合征。

　　หลังจากที่ได้ทราบข้อมูลการวินิจฉัยแล้ว สามารถทำการผ่าตัดเพื่อแก้ไขเส้นประสาทข้อหัก และตัดทางข้างนอกของเส้นประสาทข้อหัก หรือตัดทางข้างในของเส้นประสาทข้อหักเพื่อให้อาการดีขึ้น พร้อมทั้งทำการปลดแรงกดเส้นประสาท ซึ่งจะทำให้ผลการรักษาดีขึ้น

　　ผู้ป่วยที่มีอาการปลอกเส้นประสาทหักส่วนข้อเท้าต้องระมัดระวังด้านอาหารและวิธีการประกอบวันของตนเองอย่างจริงจัง ต้องพักผ่อนมากขึ้น ไม่ควรทำงานเรื่องอะไรที่เละเรียด อยู่ที่ที่แก้วแก้วเพื่อป้องกันไม่ให้เป็นไข้ และนอกจากนี้ ต้องระมัดระวังให้มีกิจกรรมและการประกอบกายอย่างเหมาะสมทุกวัน ไม่ควรทำงานยามนอนเพื่อเพิ่มอาหารและเพิ่มความต้านทานต่อโรค

　　นอกจากนี้ ในช่วงทำงานปกติ หลังของข้อมือหลังไม่ควรให้มีการกดบนผ้านามเท้า ในช่วงนอนหลังที่นอนหมอน ควรหลีกเลี่ยงการกดบนข้อมือหลัง ผู้ชายที่ขับรถคันด้านซ้าย หากมีอาการสงสัยว่าเกิดจากการกดบนเส้นประสาทนิ้วเท้าท้าย สามารถไปตรวจเส้นประสาททางกลุ่มบำบัดประสาทหรือแพทย์หลังสังเกตการณ์ หลังจากที่ได้รับการวินิจฉัยและประเมินความรุนแรง จึงจะได้รับคำแนะนำจากแพทย์ในการรับรักษาอย่างอื่นๆ หรือการเปิดเส้นประสาทด้วยวิธีการผ่าตัด

　　ผู้ป่วยควรกินอาหารที่มีวิตามินบีกลุ่มมาก อย่างเช่น ยาสุกายาง กาแฟมลาก ข้าวหน้าทอด อาหารจากข้าวโพด แมงโจ้ และหมู ส่วนใหญ่ของผักของทุกประเภท ข้าวเจ้า นม ห้ามกินอาหารที่ระคายเคือง และอาหารที่มีรสชาติระคายเคือง ผู้ป่วยที่มีอาการอาธิสัยหรือผิวหนังที่อาธิสัยห้ามดื่มชาหนัก กาแฟ และเอละนธ์ ห้ามสูบบุหรี่ หรือกินอาหารที่ระคายเคือง หรืออาหารที่มีรสชาติระคายเคือง

　　การรักษาอาการโรคช่องของข้อหักแขน สามารถใช้แบนด์เกี่ยวข้อหักแขน รับประทานยาต้านอาการเจ็บปวดที่ไม่เป็นสเตรอไอด์3～4เดือนยังไม่มีประโยชน์ต้องพิจารณาการผ่าตัดปรับปรุงความดัน โดยทั่วไปสามารถใช้ยาบำบัดประสาท การรักษาด้วยการรักษาด้วยการรักษาตัวเอง และการรักษาด้วยการรักษาด้วยการรักษาตัวเอง

　　โรคนี้เริ่มแรกเร็ว ในตอนแรกมีอาการไม่สบายที่ข้อหักแขน ประสาทแพร่กระจายในพื้นที่ที่ดูแล อาการเจ็บและเจ็บปวด อาการรุนแรงของผู้ป่วย อาจมีการลดลงของการรับรู้ประสาทในพื้นที่ที่ดูแล กล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อระหว่างกระดูกเสียหาย ในขณะนี้สามารถสัมผัสได้เส้นประสาทนิ้วเท้าท้ายที่เปิดใหญ่ขึ้นในช่องก้นของเส้นประสาทนิ้วเท้าท้าย และมีอาการมีความอ่อนไหวเมื่อกดบนพื้นที่ การรักษา หากมีอาการปวดเส้นประสาท หรือมีอาการไม่สบายในการเคลื่อนไหวของมือ ต้องรับประทานหรือฉีดยาวิตามินบี1,20mg (ฉีดยา)100 mg) รับประทานทุกวันสามครั้ง วิตามินบี12200mg ฉีดยาเข้าเนื้อเยื่อ พร้อมทั้งลดการเคลื่อนไหว สามารถใช้วิธีการผ่าตัดเพื่อย้ายเส้นประสาทนิ้วเท้าท้ายมาข้างหน้า แต่ต้องไม่มีความกระชับในการย้ายเส้นประสาทนิ้วเท้าท้าย ซึ่งทำให้เส้นประสาทนิ้วเท้าท้ายไม่ได้เคลื่อนไหวกลับกลับเข้าไปในตอนหลังการผ่าตัด เพื่อป้องกันการเพิ่มขึ้นของอาการบาดเจ็บ สิ่งสำคัญคือการรักษาอาการบวมเส้นประสาทนิ้วเท้าท้ายที่เกิดขึ้นจากสาเหตุใดๆ ถ้าเป็นอาการบวมจากบาดเจ็บหรือการผ่าตัด แน่นอนว่ามียาสำหรับการบำบัดประสาทเท่านั้น นอกจากวิตามินบี ด้วย1และยายางคอบามีน หากมีทรัพยากรเงิน ก็สามารถใช้สารกล้ามเนื้อหรือสารวิวัฒนาการประสาทได้