Neurofibrome gastrique

　　Les neurofibromes peuvent se développer à n'importe quel endroit de l'estomac, mais sont plus fréquents dans le côté externe de la concavité inférieure de l'estomac. Les tumeurs sont rondes, elliptiques ou nodulaires, avec ou sans pied, et croissent lentement. La plupart sont situés sous-péritonéales et s'écartent de l'estomac, tandis que quelques-unes grandissent dans la muqueuse et se dirigent vers la cavité gastrique, entraînant une minceur progressive de la muqueuse gastrique, voire des ulcères. Les neurofibromes gastriques sont généralement uniques, mais peuvent également être une partie de la neurofibromatose multifocale généralisée. Il y a environ10Pourcent des neurofibromes gastriques peuvent se transformer en tumeur maligne.

　　Avec l'évolution de la maladie, les symptômes et signes peuvent être divers, pouvant être considérés comme des symptômes de la maladie elle-même ou comme des complications:

　　1Lorsque la tumeur atteint le système osseux, elle peut causer des fractures, des luxations, des déformations vertébrales, des scoliose, une pseudarthrose congenitale de la jambe et une pseudarthrose congenitale de la clavicule. La compression du nerf péroné peut entraîner un pied équin.

　　2Lorsque la tumeur tumérale atteint le système central, des crises épileptiques peuvent survenir, et il faut faire attention à éviter les blessures.

　　3Les neurofibromes peuvent parfois se rompre spontanément et saigner, ou entraîner des hémorragies internes massives de la tumeur, ce qui peut entraîner un choc en cas de gravité.

　　4Les tumeurs gigantesques sur les membres peuvent souvent se rompre, entraînant des infections, des abcès et même des amputations.

　　5Dans quelques cas, des lésions pulmonaires peuvent entraîner une pneumonite interstitielle diffuse.

　　6Les neurofibromes cutanés malignes peuvent parfois évoluer en neurofibrosarcome et en neurosarcome malin. Il a été rapporté que des patients avec un neurofibrome cutané maligne sont associés à des tumeurs de Wilms, des tumeurs musculaires striées et une leucémie myéloïde chronique.

　　La neurofibromatose gastrique est caractérisée par des hémorragies, se manifestant par des vomissements de sang ou des selles noires; un autre symptôme est une douleur périodique similaire à celle d'une maladie ulcéreuse, qui peut être temporairement soulagée par des médicaments. Les tumeurs situées près de l'pylore ou les neurofibromes pédiculaires peuvent se détacher du pylore, entraînant des symptômes d'obstruction du pylore intermittente. Une tumeur gigantesque sous-péritonéale peut comprimer la cavité gastrique, entraînant des troubles digestifs et une diminution de l'appétit. Certains patients atteints de neurofibromatose gastrique ne présentent aucun symptôme conscient. Une tumeur gastrique neurofibromatose plus grande peut être palpable dans l'abdomen supérieur, avec une consistance de dureté moyenne.

　　En matière de régime alimentaire, les patients atteints de neurofibromatose doivent éviter principalement les aliments piquants et irritants, les aliments épicés, les aliments acides, les fruits de mer, la viande de boeuf, de mouton, de chien et de poisson, le tabac, l'alcool et les aliments gras. Ils doivent éviter les aliments épicés et irritants, la viande de mouton et de bœuf, la viande de chien, le piment, la viande de poulet, les viandes grasses, la viande de poisson, les raisins, les courges jaunes, le café, les fines herbes, le lait, le yaourt, les épinards, le miel, l'eau de thé, les oignons, l'ail, le radis blanc, le cola, les fruits de mer, les haricots mungo, les boissons gazeuses, les glaces, le tabac, l'alcool et les aliments acides et gras. Les légumes hors saison ne doivent pas être mangés.

　　1、Les patients souffrant de saignements chroniques et à long terme ont une diminution des globules rouges et des hémoglobines, montrant une anémie hypochrome.

　　2、Le test de sang occulte dans les selles peut montrer un résultat positif.

　　3、L'examen histopathologique est utile pour le diagnostic.

　　4、L'IRM montre que les parois gastriques sont en forme de nodule ou de défecticience de remplissage en forme de demi-cercle, parfois on peut voir des ombres en forme de creux dans la zone de défecticité de remplissage.

　　5、L'examen gastroscopique montre les caractéristiques des tumeurs sous-muqueuses, certaines ont un pédicule ou sont nodulaires.

　　1、Quels aliments les fibromes neuroïdes gastriques devraient manger pour être bons pour le corps :

　　Lotus, grandes laitues, chou, tomates, concombres, aubergines, persil, tofu, viande maigre, pommes, raisins, pêches, bananes, oranges, melons, prunes, noix, arachides cuites, noix de pin.

　　2、Les fibromes neuroïdes gastriques ne devraient pas manger quels aliments :

　　Graines de moutarde, miel, lait, café, soda, thé, glace à la crème, viande de boeuf, viande de mouton, fruits de mer, piments, oignon, ail, aliments de mungo, ainsi que des aliments gras.

　　1、Thérapie

　　Les fibromes neuroïdes gastriques ont une tendance à la métastase maligne, peuvent entraîner des hémorragies massives, donc une fois le diagnostic confirmé, une chirurgie doit être pratiquée. Un tumor avec un pédicule, si le pédicule est plus petit, peut être excisé simplement, y compris une certaine gamme de paroi gastrique normale autour du tumor. Les fibromes neuroïdes gastriques gigantesques ou métastatiques doivent être excisés en grande partie ou en totalité, selon l'étendue de la lésion. Une biopsie doit être faite pendant l'opération, et le type de traitement approprié doit être adopté en fonction des résultats de la biopsie.

　　2、Prévision

　　Certains auteurs ont rapporté2Patients,1Cas de34Un homme d'âge, la tumeur est située sur le rebord gastro-œsophagien près de la saccule pylorique, d'environ6De taille cm ;1Cas de22Un patient mâle d'âge, la tumeur est située à la base de l'estomac, d'environ8De taille cm, ils ont respectivement subi une résection partielle de la partie distale ou proximale de l'estomac, et se sont tous bien rétablis après l'opération, suivi5Annie de la récidive.