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Fractura de Galeazzi

  La fractura de Galeazzi es la parte media-inferior del cúbito1/3La fractura combinada con la luxación del carpo y radio, ha tenido muchos nombres. Ya en1929Los franceses la llaman fractura contraria de Monteggia, y luego también se conoce como fractura de Piedmont, Compbell la llama fractura obligatoria, porque está convencido de que esta lesión debe ser tratada quirúrgicamente.

  1934En el año 1905, Galeazzi detalló este tipo de lesión y recomendó la reducción por tracción del pulgar. Desde entonces, se ha acostumbrado a llamar a esta lesión fractura de Galeazzi. La fractura de Galeazzi es una lesión común, su tasa de incidencia es mayor que la fractura de Monteggia.6倍。

Índice

1.¿Cuáles son las causas de la fractura de Galeazzi?
2.¿Qué complicaciones puede causar la fractura de Galeazzi?
3.¿Cuáles son los síntomas típicos de la fractura de Galeazzi?
4.¿Cómo se debe prevenir la fractura de Galeazzi?
5.Qué análisis de laboratorio son necesarios para la fractura de Galeazzi?
6.Qué alimentos debe evitar el paciente con fractura de Gales
7.Métodos de tratamiento convencionales de la fractura de Gales en medicina occidental

1. ¿Cuáles son las causas de aparición de la fractura de Gales

  La fractura de Gales es una lesión causada directamente por una fuerza externa grande y se ve comúnmente en niños, la alteración patológica se caracteriza principalmente por la fractura del extremo distal del antebrazo y varias lesiones del codo. Por ejemplo, lesiones por golpes o lesiones por maquinaria. El más común es el fractura del cúbito medio-inferior1/3Luxación de la articulación distal del radio y ulna con fractura. La fractura de Gales también ocurre en la conducción de fuerza. Por ejemplo, en una acción de fuerza, debido al efecto de transmisión de la fuerza, la fractura del extremo distal del antebrazo se produce, y la lesión del codo del mismo lado es característica de varios tipos, pero también hay algunos que afectan la cabeza proximal del hueso húmero. Por ejemplo, caer y apoyar la mano en el suelo pueden causar esta fractura.

2. ¿Qué complicaciones puede causar la fractura de Gales

  La fractura de Gales está relacionada positivamente con la gravedad de la lesión, las fracturas con poco desplazamiento solo tienen dolor, hinchazón y dolor en la presión; las fracturas con desplazamiento claro presentarán acortamiento del cúbito, deformidad de ángulo, hinchazón de la articulación distal del radio y ulna con dolor en la presión claro. La fractura de Gales puede causar hinchazón de las articulaciones.

3. ¿Qué son los síntomas típicos de la fractura de Gales

  La fractura de Gales está relacionada positivamente con la gravedad de la lesión, las fracturas con poco desplazamiento solo tienen dolor, hinchazón y dolor en la presión; las fracturas con desplazamiento claro presentarán acortamiento del cúbito, deformidad de ángulo, hinchazón de la articulación distal del radio y ulna con dolor en la presión claro, la cabeza del hueso cúneo se hinchó, raro daño a los nervios y vasos sanguíneos. Este tipo de fractura generalmente se divide en las siguientes tres tipos:

  Un, tipo de ramita verde:Ocurre en niños, el cúbito es fractura de ramita verde, el hueso capital del cúbito o la epífisis está separada, o la articulación distal del radio y ulna está separada, este tipo de tratamiento es fácil y el pronóstico es bueno.

  Segunda, tipo simple:Es una fractura del extremo distal del cúbito, acompañada de luxación de la articulación distal del radio y ulna, la fractura generalmente es transversal, oblicua o espiral, generalmente hay desplazamiento claro.

  Tercera, tipo de fractura doble:Además de la fractura del extremo distal del cúbito y la luxación de la articulación distal del radio y ulna, el hueso cúneo también está asociado con fracturas, o debido a la curvatura traumática del hueso cúneo causada por fracturas incompletas, la última situación generalmente se debe a lesiones por maquinaria, es más grave y generalmente es una lesión abierta, el tratamiento es más complejo. Cuando hay fracturas的双侧骨折,其骨折断端的移位方向主要取决于以下肌肉的作用:

  1、Músculo braquial:引起骨折断端的缩短畸形。

  2、Músculo frontal del codo:Hacer que el extremo distal del radio se cierre hacia el interior.

  3、Músculo extensor del pulgar y músculo abductor del pulgar:Fortalecer lo mencionado anteriormente2El papel de los músculos del grupo.

4. ¿Cómo prevenir la fractura de Gales

  La fractura de Gales se debe directamente al impacto de lesiones por golpes o lesiones por maquinaria1/3La fractura puede deberse a que la fuerza se transmite desde la mano cuando se cae y se apoya en el suelo, por lo que las medidas preventivas deben comenzar con los detalles de la vida diaria.

5. Qué análisis de laboratorio debe realizarse para la fractura de Gales

  El método auxiliar de diagnóstico de la fractura de Gales es principalmente la radiografía:

  La radiografía X muestra en el extremo inferior del cúbito1/3En la intersección, la fractura es transversal o oblicua corta, generalmente sin desintegración grave. Si la fractura del cúbito se desplaza claramente, la articulación distal del radio y ulna se desalojará completamente. En las radiografías anteroposteriores, el cúbito se acorta, el espacio entre el radio y ulna distal se reduce, y el cúbito se acercará al hueso cúneo. En las radiografías laterales, la cabeza del cúbito se forma en ángulo hacia la palma, y la cabeza del hueso cúneo se proyecta hacia la espalda.

6. Qué alimentos debe evitar el paciente con fractura de Gales

  Le presentamos una introducción detallada sobre la dieta y el cuidado nutricional de la fractura de Gales, así como las recetas de tratamiento con alimentos para la fractura de Gales.

  Un, alimentos adecuados

  1、Es recomendable comer más vegetales ricos en fibra, comer plátanos, miel y otros alimentos que promuevan la digestión gastrointestinal y la defecación.

  2、En el período inicial, se deben comer más alimentos que activan la circulación de la sangre y eliminan la estasis, como verduras, productos lácteos, sopa de pescado, huevos, etc.

  3、En el período medio, se pueden comer más alimentos que ayudan a aliviar el dolor, deshacerse de la hemorragia y generar nuevos tejidos, como el caldo de hueso, el caldo de pollo de Panax notoginseng, los órganos de los animales, etc.

  4、En el período posterior, se pueden comer más alimentos que fortalecen el hígado y el riñón, fortalecen el qi y nutren la sangre, relajan los tendones y las articulaciones, lo que ayuda a la formación de callos, como el caldo de pollo de vieja, el caldo de hueso de cerdo, el caldo de hueso de oveja, etc.

  Segundo, tabúes alimenticios

  1、Evite la suplementación ciegamente de calcio.

  2、Evite alimentos difíciles de digerir.

  3、Evite comer en exceso carne y huesos cocidos.

7. El método convencional de tratamiento de fractura de Galexi en la medicina occidental

  La reducción de la fractura de Galexi bajo tracción no es difícil, pero mantener la posición de reducción es muy difícil, porque hay varias fuerzas que arrastran el segmento distal del radio, lo hacen volver a desplazarse, esto es lo que Hughston (1957):Propuesto por

  1、La contracción del músculo estriado frontal hace que el segmento distal de la fractura del radio se acercara al hueso cúbito.

  2、La tracción del músculo braquial radial hace que el segmento distal de la fractura del radio se contraiga hacia el lado cercano.

  3、La contracción de los músculos extensores y extensores del pulgar, hace que el segmento distal de la fractura del radio se acercara al lado ulnar, se contraería hacia el lado cercano. Incluso si se fija la articulación del codo en la posición de desviación ulnar con yeso, estas fuerzas aún existen, por lo que la tasa de éxito de la reducción cerrada es muy baja y los resultados del tratamiento son muy inadecuados.

  Hughston informó que en los casos de tratamiento de reducción cerrada, la tasa de malos resultados alcanza92%Para obtener una buena función de rotación del antebrazo, evitar la disrupción de la articulación cúbito-radio, la fractura del radio debe ser reducida anatómicamente, por lo que la reducción quirúrgica interna y la fijación es prácticamente la única opción. La cirugía utiliza la incisión de Henry, utiliza placas de足够的 longitud y resistencia para fijar la fractura del radio, las placas se colocan en la superficie palmar del radio, después de la cirugía debe usarse un yeso de brazo corto para soportar el antebrazo y la muñeca en la posición neutral3~4Semana, para que los tejidos dañados alrededor de la articulación cúbito-radio se curen, evitando la inestabilidad tardía de la articulación cúbito-radio. Después de que se quite el yeso, se debe practicar activamente el ejercicio funcional.

  El pronóstico generalmente es bueno, pero los casos de mala reducción que causan una función deficiente del radio interior tienen un pronóstico deficiente. En los casos crónicos, se puede considerar la cirugía de resección de la cabeza del cúbito o la osteosíntesis, entre otros.

Recomendar: fractura de la cabeza del radio , Separación de la epífisis del radio , Fractura del tubérculo radial , Fractura del ápice del hombro , Lesión de impacto subacromial , La periartritis de la articulación del hombro

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