Síndrome de disfunción sexual masculina en la cirrosis hepática

　　Durante la cirrosis, debido a una disminución de la capacidad de inactivación de los estrógenos y un aumento de la capacidad de conversión de andrógenos a estrógenos, se eleva el nivel de estrógenos en la sangre y aumenta la excreción urinaria. El aumento del nivel de estrógenos puede inhibir la hipotálamo mediante el efecto de retroalimentación.-Pituitaria-El eje gonadal lleva a una disminución de la secreción de gonadotropina y corticotropina, una disminución de la secreción de andrógenos, lo que provoca la feminización del hombre.

　　Dado que el síndrome de disfunción sexual masculina en la cirrosis hepática se debe a la cirrosis, al mismo tiempo que se desarrolla esta enfermedad, también puede presentarse con las siguientes enfermedades:

　　① Encefalopatía hepática (coma hepático): Es la causa más común de muerte;

　　② Hemorragia gastrointestinal alta: De estos, la ruptura de varices esofágicas o gástricas debido a la hipertensión portal es más común, otras causas de hemorragia incluyen gastritis erosiva hemorrágica, úlceras gástricas y duodenales, síndrome de desgarro de la mucosa esofágica, entre otros;

　　③ Infección: Los pacientes con cirrosis son propensos a padecer bronquitis, neumonía, infecciones intestinales, peritonitis espontánea y septicemia bacteriana gramnegativa, entre otros;

　　④ Cáncer primario de hígado: La relación entre la cirrosis y el cáncer de hígado es notable, se sospecha que el mecanismo puede ser el daño a las células hepáticas por el virus de la hepatitis B, seguido de hiperplasia o hiperplasia atípica, y factores como la integración del virus de la hepatitis B y las células hepáticas, y el cambio en la inmunidad de los pacientes con cirrosis;

　　⑤ Síndrome hepatorenal: La cirrosis con ascitis refractaria persistente durante mucho tiempo, o con infección, agravamiento de la enfermedad hepática preexistente y otros factores, puede presentar oliguria, anuria, anemia nitrogenosa, hiponatremia, hipouricemia, inicialmente los riñones no suelen tener lesiones orgánicas, por lo que se denomina fallo renal funcional. Esta complicación tiene un pronóstico muy malo.

　　Los pacientes con síndrome de disfunción sexual masculina en la cirrosis hepática, basada en la cirrosis, presentan gradualmente agrandamiento de las mamas masculinas, que puede ser unilateral o bilateral, siendo más común en el lado derecho, en los casos leves se presentan como tumefacciones nodulares de la areola o del pezón, en los casos graves se asemejan a las mamas femeninas, pueden presentar hinchazón y dolor, pero sin secreción de leche, además, pueden tener atrofia testicular, escasez de vello púbico, disminución de la libido, voz más aguda, a menudo acompañados de angiomas arácnidos y palmar de la cirrosis debido a la dilatación de los capilares cutáneos.

　　La causa más común de la cirrosis en China es la hepatitis viral, principalmente la hepatitis viral B, seguida de la hepatitis viral C, por lo que la prevención de esta enfermedad debe prestar atención primero a la prevención y tratamiento de la hepatitis viral. La detección temprana y el aislamiento de los pacientes deben recibir tratamiento activo. En el día a día, se debe prestar atención a la dieta, una nutrición equilibrada, reducir el consumo de alcohol, fortalecer la protección laboral y evitar diversas intoxicaciones químicas crónicas también son medidas activas de prevención. Para aquellos con sospecha de cirrosis debido a las causas mencionadas, se debe realizar una revisión médica completa y exámenes de laboratorio relevantes a tiempo, y buscar tratamiento activo y razonable en la fase de compensación para evitar la evolución a la fase de descompensación. Se debe realizar un examen físico regular y evitar diversas causas desencadenantes, prevenir y tratar posibles complicaciones.

　　Los síntomas clínicos de la sindrome de disminución de la función sexual masculina en la cirrosis hepática son típicos, combinados con el historial de cirrosis hepática del paciente, se puede realizar un examen de sangre completa y bioquímica, y medir E en la sangre sérica2, E3El nivel de testosterona y sus productos de metabolismo disminuyen.

　　La sindrome de disminución de la función sexual masculina en la cirrosis hepática puede aliviar los síntomas a través de la dieta, a continuación se muestra la fórmula de dieta diaria del paciente:

　　Desayuno: sopa de arroz (arroz50 gramos), pan (harina75gramos), polvo de deshidratado de cerdo (polvo de deshidratado de cerdo15gramos).

　　Snack: leche dulce (leche fresca250 gramos, azúcar10gramos), manzana150 gramos.

　　Comida: arroz (arroz150 gramos), freír anguila (anguila200 gramos), freír brócoli (brócoli150 gramos).

　　Snack: polvo de lote (polvo de loto30 gramos, azúcar10gramos).

　　Cena: arroz (arroz150 gramos), freír trozos de pollo (trozos de pollo100 gramos), freír tomate con tofu (tofu50 gramos, tomate100 gramos).

　　El tratamiento de la sindrome de disminución de la función sexual masculina en la cirrosis hepática se basa principalmente en el tratamiento de la enfermedad hepática, con la disminución de la enfermedad primaria y la mejora de la función hepática, la función gonadal masculina puede mejorar gradualmente. También hay informes de que el tratamiento con hormonas sexuales masculinas puede tener cierta eficacia.