青少年及小儿阴道透明细胞癌

　　青少年及小儿的阴道或宫颈透明细胞癌，受母亲影响较大。20世纪40年代，己烯雌酚被广泛用于预防妊娠期不良反应。1971年美国FDA报道了其有导致女性后代阴道透明细胞癌的副作用，事隔50年，这种副作用仍引起广泛重视。Robboy认为患者母亲在妊娠前3个月内接受雌激素治疗，虽仅持续1～2个月，但其后代就有发生癌的可能。由于致癌因子的潜伏期可长达10～20年，至青春期受卵巢分泌的内源性激素刺激诱发可致病。Poskanzer对110例用过雌激素的青少年进行阴道活体组织检查，证实35％发生阴道腺病，而未用雌激素组仅1％

　　本病可并发感染，主要是外阴、阴道痒，阴道分泌物增多，外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血水肿。分泌物增多，甚至有脓性分泌物。大量分泌物刺激引起外阴痛痒，烦躁不安，甚至用手搔抓。通过手指及抓伤处，感染进一步扩散，部分可伴有尿急、尿频等泌尿系统感染症状，以及全身性感染，肺部感染等等。

　　本病多见于阴道上部，其次发生于宫颈。肿瘤通常局限于阴道上1/3，前壁较后壁多见，偶尔也出现于侧壁或阴道下1/3。阴道排液、血性白带、阴道不规则出血为本病主要症状。有些患者无明显症状，妇科检查时才发现。病变直径小至3mm时，临床上摸不到。有些病变直径可大至10cm，呈结节状或息肉样，触之有颗粒样感，质硬而突起。有的肿瘤扁平，稍突出于阴道。

　　在胚胎时期母亲用过雌激素后出生的青少年，无论有无症状，均为阴道或宫颈透明细胞癌的高危对象，应每6个月进行阴道细胞学涂片检查及妇科检查。早期病例如仅切除局部病灶，复发率仍高，因此，无论病期早晚，均需行根治术。

　　Anderson等人认为Papanicolaou阴道涂片诊断透明细胞癌的准确性达73．阴道涂片不仅在筛选诊断方面有一定价值，并且有助于监护治疗及随访复查。治疗后如涂片持续阳性，则表示肿瘤未消退；如细胞已呈退行性变，但多次涂片又发现典型的瘤细胞，表示肿瘤复发，需进一步治疗。

　　青少年及小儿阴道透明细胞癌患者在饮食上需多加注意，除了多食有利于病情恢复的食物外，也要注意饮食禁忌。

　　一、青少年及小儿阴道透明细胞癌患者宜食食物

　　1、应该食用抗肿瘤的食物，如小麦、薏米、荸荠、海蜇、芦笋、炸壁虎、炸全蝎、炸蜈蚣、炸蚕蛹、海带。

　　2、应该食用具有防护化疗作用的食物，如香菇、银耳、黑木耳、黄花菜、核桃、芝麻、向日葵籽、猕猴桃、羊血、猪血、鹅血、鸡血、莲子、绿豆、薏米、鲫鱼、青豆、鲟、鲨鱼、梅、杏仁、佛手。

　　Δεύτερο, η δίαιτα και οι απαγορεύσεις της κυστικής καρκίνου του σφenoγεννητικού οργάνου των νέων και των παιδιών

　　1Αποφύγετε τον καφέ, τον κόκα κ.λπ.

　　2Αποφύγετε τα πικάντικα και ερεθιστικά τρόφιμα, όπως το κρεμμύδι, το σκόρδο, το κινόα, τα κάρι, τα πιπέρια, το κύμινο κ.λπ.

　　3Αποφύγετε τα μυκητοφθόρα και τα καμένα τρόφιμα, όπως τα μυκητοφθόρα αραβοσίτου, τα μυκητοφθόρα φασόλια, τα καμένα κρέατα.

　　4Αποφύγετε τα λιπαρά, τα σάλτσα και τα κονσέρβατα κρέατος, τα τηγανητά, τα καπνισμένα τρόφιμα.

　　5Αποφύγετε τα αλατισμένα τρόφιμα.

　　6Αποφύγετε το κάπνισμα και τον οινόπνευμα.

　　Η χρήση της παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής για τη θεραπεία της νόσου, η μια είναι η αρχή της νόσου που είναι ακόμα στο Qi, η άλλη είναι η τελική χειρουργική θεραπεία μετά την θεραπεία, ως μέρος της συνδυασμένης θεραπείας.

　　Πρώτο, διαγνωστική επιλογή συνταγής

　　1、Qi Stagnation and Blood Stasis

　　Therapy：Promote Qi and Remove Blood Stasis.

　　Φαρμακευτική：ShaoFu ZhuYu Tang Jiawei. DangGui20g, ChiShao15g, ChuanXiong10g, LingZhi15g, Pu Huang15g, YanHuSu10g, MoYao15g, AnXiang10g, GanJiang10g, RouGui15g. With obvious Qi Stagnation, add ChenPi, XiangFu; With obvious leucorrhea, add FuLing, BaiZhu; With severe illness, add BaiHuaSheSheCao, HuangJing to detoxify and remove blood stasis.

　　2、Damp Heat Accumulation and Toxin

　　Therapy：Clear Heat and Dampness, Detoxify and Dissipate Tumors.

　　Φαρμακευτική：ZhiDai Fang Jiawei. FuLing20g, ZhuLin20g, ZeXie15g, ChiShao10g, DanPi10g, YinChen10g, Huang Bai10g, Zhizi10g, NiuXi10g, CheQianZiI5g, BaiHuaSheBaiCao25g, TuFuLing15g. With increased leucorrhea, add GongYing, DiDing.

　　3、Heart and Spleen Deficiency

　　Therapy：Tonify the Heart and Spleen.

　　Φαρμακευτική：GuanPi Tang with. TangChaiJia15g, HuangQi20g, BaiZhu15g, FuShen20g, ShaZaoRen10g, GuiYuanRou10g, MuXiang10g, Zhigancao10g, DangGui15g, YuanZhi10g, Jujube10Φρούτα, Ginger3Φύλλα. Ασθένεια με έλλειψη αίματος, προσθέστε ShuDi; Ασθένεια με έλλειψη πνεύματος, αφαιρέστε TangChaiJia και προσθέστε RenShen.

　　Δεύτερο, ειδικές συνταγές και δοκιμασμένες συνταγές

　　1、HongShengDan：Red Mercury Oxide Powder for External Use. Action: Remove腐烂 and promote muscle growth. Suitable for early stage patients with mild illness, also suitable for late stage patients who cannot undergo surgery.

　　2、HuaXieHuiShengPian：Honey Pill, each pill6Grams1Times1Φάρμακο1Ημέρα2Once, after a meal, take warm wine or warm water. Function: Remove blood stasis. Used for blood stasis in the postoperative recovery period.