Gallbladder smooth muscle sarcoma

　　Most believe that gallbladder smooth muscle sarcoma is related to gallstones, and the combined incidence rate with gallstones reaches52％～82.2％, but its exact relationship is not yet clear. Smooth muscle sarcoma of the gallbladder mostly occurs in the body and base of the gallbladder, the tumor is generally large, and there are reports that it can reach10cm×9cm×8cm, often infiltrative growth, texture relatively hard, with obvious adhesion to the surrounding area, showing signs of infiltration and metastasis. Pathological examination shows thickening of the gallbladder wall, with a few cases showing acute inflammatory changes, and there may be stones of varying sizes. The mass surface is uneven, dark brown, the cross-section is grayish white and soft, and there may be focal hemorrhage and necrosis. Under the microscope, part of the gallbladder wall is covered with intact epithelium, with inflammatory cell infiltration, tumor cells are fusiform, elliptical or polygonal, with obvious atypia, nuclear division is common, deeply stained, and multinucleated or giant tumor cells can be seen. Immunohistochemistry α-actin（+），Vimentin（±）。RF silver staining of reticular fibers is richly surrounded by single tumor cells, VG staining of tumor tissue is yellow.

　　Gallbladder smooth muscle sarcoma can lead to jaundice, pain in the upper right abdomen, gastrointestinal symptoms, and a mass in the upper right abdomen, as follows:

　　1, pain in the upper right abdomen

　　This symptom accounts for84％are due to gallbladder cancer, which often coexists with gallstones and inflammation, so the nature of the pain is similar to that of calculous cholecystitis. It starts with discomfort in the upper right abdomen, followed by persistent dull pain or dull pain, sometimes accompanied by paroxysmal severe pain, and radiating to the right shoulder.

　　2, gastrointestinal symptoms

　　The vast majority (90％) appear dyspepsia, aversion to greasy food, belching, decreased appetite, which is due to the gallbladder's inability to digest fat substances.

　　3, jaundice

　　Jaundice often appears in the late stage of the disease36.5％is due to the invasion of the bile duct by the cancer tissue, causing malignant obstruction, accompanied by weight loss, fatigue, and even cachexia, yellowing of the skin and mucous membranes, accompanied by difficult-to-treat skin itching.

　　4, fever

　　25.9％of patients have fever.

　　5, a mass in the upper right abdomen

　　When the lesion progresses to the late stage, a mass appears in the upper right abdomen or upper abdomen54.5％The tumor grows rapidly, blocking the bile duct, causing the gallbladder to swell; secondly, it invades the duodenum, causing obstruction and concurrent obstruction symptoms; in addition, invasion of the liver, stomach, pancreas, and other organs can also cause masses in the corresponding areas.

　　Gallbladder smooth muscle sarcoma is more common in women, and the age of onset is50 to60 years old, early stage without clinical symptoms, advanced patients have fatigue, loss of appetite, abdominal distension, nausea, vomiting, weight loss, symptoms are significantly different from before (if the patient has had cholecystitis, gallstones), dull pain in the upper right abdomen, radiating to the back, lower right abdomen and lower right lumbar back, if obstructive jaundice occurs, it indicates infiltration of the common bile duct or compression of lymph nodes around the extrahepatic bile duct, physical examination may feel a mass in the upper right abdomen, sometimes there is ascites, most patients are accompanied by stones.

　　To prevent gallbladder smooth muscle sarcoma, patients should pay attention to the following in their daily lives:

　　1Maintain a cheerful psychological state, develop good eating habits, avoid spicy foods, eat less greasy food, and do not drink strong alcohol.

　　2For4People over 0 years old, especially women, should undergo regular ultrasound examinations. If gallbladder inflammation, gallstones, or polyps are found, more follow-up examinations should be conducted, and early treatment should be sought if there are changes in the condition.

　　3Before actively treating cancer changes, it is necessary to remove possible causes of cancer, such as actively treating cholecystitis, and for symptomatic gallstones or larger stones, cholecystectomy should be performed as soon as possible.

　　Tumor markers such as CEA, CA-50, CA19-9Combining clinical manifestations to determine the benign or malignant nature of the tumor in patients with gallbladder smooth muscle sarcoma has certain value.

　　1、Η ακτινογραφία του αorta μπορεί να ανακαλύψει την σκιές του όγκου της κύστης.

　　2、Η χολογραφία της κύστης δεν φαίνεται, αν η κύστη φαίνεται καλά αλλά έχει κενά γεμίσματος, τότε δείχνει έντονα ότι υπάρχει όγκος της κύστης.

　　3、Περιφερική ηπατοχειρουργική χολογραφία. Μπορεί να δείξει τη στενότητα των χολεοδόχων, την μετατόπιση ή την έλλειψη γεμίσματος.

　　4、Ενδοσκοπική αντίστροφη χολοπνευμογραφία. Δείχνει ότι η κύστη δεν είναι γεμάτη και οι χολεοδόχοι είναι σφιγμένοι ή εμπόδια.

　　Οι ασθενείς με καλοήθη όγκο της κύστης πρέπει να προσέχουν τη ρύθμιση της διατροφής τους καθημερινά, όπως εξής:

　　1、φακές και χρυσάνθεμο

　　Συστατικά: φακές60 γραμμάρια, χρυσάνθεμο30 γραμμάρια, μέλι30 γραμμάρια

　　Πώς να φτιάξετε: Καθαρίστε το φακές και το χρυσάνθεμο, στεγνώστε τα ή ξηραίνετε, κόψτε τα σε φύλλα, τοποθετήστε τα στο καζάνι και προσθέστε νερό για λίγο, συνεχίστε το πυκνό φούσκωμα30 λεπτά, φιλτράρετε και αφαιρέστε τα υπολείμματα, προσθέστε μέλι όταν το φιλτράρισμα είναι ζεστό, ανακατέψτε καλά, είναι έτοιμο.

　　Εφέ: ενισχύει την ροή του αίματος, αποτρέπει τον πόνο από τον όγκο

　　Πώς να πάρετε: τα πρωί και το βράδυ2Τη στιγμή

　　2、σκόρδο και κόκκινο μοσχοκάρυδο

　　Συστατικά: σκόρδο10Γραμμάρια κόκκινο μοσχοκάρυδο10Γραμμάρια κόκκινο σκόρδο50 γραμμάρια

　　Πώς να φτιάξετε: Καθαρίστε το σκόρδο, κόψτε το σε μικρά κομμάτια, τρίψτε το σε πιέμα, αναμειξτε με το σκόρδο και το κόκκινο μοσχοκάρυδο, μπορείτε να προσθέσετε κατάλληλο κρύο νερό, ανακατέψτε σε κρεμώδη μορφή, είναι έτοιμο.

　　Εφέ: ενισχύει την ροή του αίματος, αποτρέπει τον πόνο από τον όγκο

　　Πώς να πάρετε: τα πρωί και το βράδυ2Τη στιγμή

　　Η συμβατική μέθοδος θεραπείας του κυστικού平滑ισμικού σάρκωμα από την δυτική ιατρική

　　1Η θεραπεία του κυστικού平滑ισμικού σάρκωμα περιλαμβάνει χειρουργική θεραπεία και χημειοθεραπεία, όπως αναφέρεται παρακάτω:、χειρουργική θεραπεία

　　2、χημειοθεραπεία ( ακτινοθεραπεία)Οι ασθενείς με προχωρημένο στάδιο μπορεί να δοκιμάσουν την χημειοθεραπεία.

　　Το πλάσμα του平滑ισμικού σάρκωμα μπορεί να αναπτύξει τοπική επανεμφάνιση και μακρινή μετάσταση, σπάνια μετάσταση των λεμφαδένων. Πιστεύεται ότι οι πιο σημαντικοί παράγοντες πρόγνωσης είναι η τοποθεσία και το μέγεθος του όγκου. Ο όγκος στον απεπίστειο και ο μεγάλος όγκος είναι δύσκολος να αφαιρεθεί ή ο όγκος δεν μπορεί να αφαιρεθεί πλήρως, εύκολα επανεμφανίζεται τοπικά και μετατίθεται. Η πρόγνωση του σάρκωμα του μεγάλης αγωγού δεν είναι καλή. Η τοπική επανεμφάνιση και η μετάσταση εμφανίζονται συνήθως τις πρώτες χρόνια μετά την διάγνωση, μπορεί να συμβεί10Μετά το έτος. Η πιο συχνή τοποθεσία μετάθεσης του πλάσματος του平滑ισμικού σάρκωμα είναι το ήπαρ και τα πνεύματα, οι μη παρεπίστειοι όγκοι μετατίθενται κυρίως στα πνεύματα. Πρέπει να λάβουν επαρκή ή ριζική χειρουργική μέθοδο για την αφαίρεση του όγκου.