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the splitting of the rotator interval

  The muscle interval between the coracoid process, the subscapularis muscle, and the supraspinatus muscle is called the rotator interval. Post had1978years of description of this anatomical site. The interval contains loose connective tissue, connecting the supraspinatus muscle and the subscapularis muscle, and the coracohumeral ligament in front of the interval strengthens it. DePalma (1973) found that in the normal population there are9% of the glenohumeral intervals are in an open shape. Rowe (1981) reported37Among patients with recurrent shoulder joint subluxation20 cases of the glenohumeral interval showing an open shape, indicating a significant correlation between the two. The splitting of the glenohumeral interval is more common in young and middle-aged adults, with the onset age being20~40 Jahre alt sind häufiger. Die Rissbildung im Rotator-Intervall (Riss der Rotator-Cuff) ist eine longitudinal verlaufende Rissbildung des Rotator-Cuff-Gewebes in Richtung der Sehnenfaser, im Vergleich zu den allgemeinen Rotator-Cuff-Verletzungen haben sie unterschiedliche Merkmale in der Pathogenese, Pathologie und Prognose. Das Rotator-Intervall ist eine Schwachstelle der Rotator-Cuff-Struktur, wenn eine Rissbildung auftritt, die Kraft der Supraspinatusmuskulatur und der Subscapularissehne wird während der Erhebung des Oberarms geschwächt, die Stabilität der Humerusköpfe in der Schultergelenksgrube nimmt ab, was zu einer Lockerung und Luxation des Glenohumeralgelenks führt. Die Instabilität des Glenohumeralgelenks kann auch Entzündungen und Adhäsionen der Subscapularis-Bursa verursachen, die weiter zu einer sekundären Kontraktur führen können.

 

Inhaltsverzeichnis

1. Welche Ursachen gibt es für die Rissbildung im Schultergelenksbereich?
2. Welche Komplikationen können durch die Rissbildung im Schultergelenksbereich verursacht werden?
3. Welche typischen Symptome gibt es bei der Rissbildung im Schultergelenksbereich?
4. Wie kann man die Rissbildung im Schultergelenksbereich vorbeugen?
5. Welche Laboruntersuchungen sind erforderlich, um die Rissbildung im Schultergelenksbereich zu diagnostizieren?
6. Diätvorschriften für Patienten mit Rissbildung im Schultergelenksbereich
7. Standardbehandlungsmethoden der westlichen Medizin für die Rissbildung im Schultergelenksbereich

1. Welche Ursachen gibt es für die Rissbildung im Schultergelenksbereich?

  1、Ursachen

  Oft durch Arbeitsunfälle, Sportverletzungen oder wiederholte wiederholte akkumulative Verletzungen verursacht.

  2、Pathogenese

  Die Verletzungsmechanismus der Rissbildung im Schultergelenksbereich durch den Wurf ist: Der schnellere Übergang vom Exkursus externus zum Abduktus und von der Rotation zum Innenrotation führt zur Ruptur des lockereren Bindegewebes im Muskelraum, zur Rissbildung der Supraspinatussehne und der Subscapularissehne. Die Vorderwand der Glenohumeralcapsul kann aus diesem Intervall hervortreten oder gleichzeitig reißen.

 

2. Die Rissbildung im Schultergelenksbereich kann welche Komplikationen verursachen?

  Funktionseinbußen: Bei großen Rissen im Schultergelenksbereich sind die aktive Erhebung und Ausdehnung des Schultergelenks begrenzt. Der Bereich der Ausdehnung und der Erhebung ist kleiner als45°. Aber der Bewegungsbereich der Passivbewegung ist nicht stark begrenzt. Muskuläre Atrophie: Die Krankengeschichte ist länger als3Wochen alt, die Muskulatur um das Schultergelenk ist unterschiedlich stark verkümmert, insbesondere die Deltamuskulatur, die Supraspinatusmuskulatur und die Infraspinatusmuskulatur sind häufiger.3Monate alt, die Bewegungsbereich des Schultergelenks ist unterschiedlich begrenzt, insbesondere die Ausdehnung, die Rotation und die Erhebung sind begrenzt.

3. Welche typischen Symptome gibt es bei der Rissbildung im Schultergelenksbereich?

  1、Der Schmerz liegt vorne am Schulterblatt, es ist ein dauerhafter dumpfer Schmerz, die Symptome verschlimmern sich nach der Bewegung des Schultergelenks, und es gibt begrenzte Schmerzen im Bereich der Schultergelenksgrube lateral des Schnabels.

  2、Mangel an Kraft und Müdigkeit.

  3、Unstabilität oder Schlappheit des Schultergelenks.

  4、Gelenkinnere Knarren.

 

4. Wie kann man die Rissbildung im Schultergelenksbereich vorbeugen?

  Diese Krankheit wird durch direkte traumatische Wirkung auf den Schulterbereich verursacht, wie z.B. Stürze, Stürze, plötzliches Bremsen während der Fahrt. Daher ist darauf zu achten, dass das Lebensstil gesund ist, hochgefährdete Arbeiter wie Bauarbeiter, Bergarbeiter und Ingenieure sind leicht verletzt, und man sollte sich während der Arbeit schützen. Bei Problemen sollte man ruhig bleiben und Konflikte vermeiden, die zu dieser Krankheit führen können. Außerdem ist die frühe Erkennung, Diagnose und Behandlung von großer Bedeutung, um die Krankheit zu verhindern.

 

5. Welche Laboruntersuchungen sind erforderlich, um die Rissbildung im Schultergelenksbereich zu diagnostizieren?

  1、Röntgenaufnahme

  Das betroffene Arm muss in die höchstmögliche Erhebung gebracht werden, manchmal kann eine Luxation zwischen Schulter- und Humerusgelenk auftreten.

  2、Gelenkspfropfung des Schultergelenks

  Die Kontrastmittelflussüberlagerung im Schultergelenksbereich zeigt eine bandförmige, knollige oder kleine, unregelmäßige Schattenbildung外侧形成带状,乳头状或小片状不规则影。

  3und Gelenkkamerauntersuchung

  Es ist sichtbar, dass der Bereich des Schultersehnengangs geschwollen und flüssig ist.

6. Dietary taboos for patients with shoulder sepal cleft

  Welche Lebensmittel sind gut für die Schultersehnengangsrisse?

  Es sollte mild und leicht verdaulich sein, mehr Gemüse und Obst essen, die Ernährung angemessen mischen. Die Ernährung der Patienten sollte mild und leicht verdaulich sein, mehr Gemüse und Obst essen, die Ernährung angemessen mischen und auf eine ausreichende Ernährung achten. Außerdem sollten die Patienten darauf achten, scharfe, fettige und kalte Lebensmittel zu vermeiden.

 

7. Die Standardmethode der westlichen Medizin zur Behandlung von Schultersehnengangsrisse

  Bei frischen Verletzungen wird zunächst eine nichtoperative Behandlung eingesetzt, wie Immobilisierung, orale Entzündungshemmende und Schmerzmittel sowie Physiotherapie. Es kann auch eine Lagerung im Bett und eine Nullposition des Arms mit Ziehen durchgeführt werden3Wochen, oder Ziehen1Wochen später auf die Schulterhaken- oder Stützkappe umgestellt. In der Nullposition sind die Schultergelenk und das Humerus auf einer Achse und auf einer Ebene, was die Übereinstimmung der anatomischen und physiologischen Achsen erreicht und den Schultersehnengang in einem entspannten Ruhezustand erreicht, bei dem der Muskelpotential am niedrigsten ist. Ein niedriger Stresszustand fördert die Neubesetzung frischer Risse. Während der Fixierungszeit kann Physiotherapie durchgeführt werden, und nach dem Entfernen der Fixierung beginnt die Rehabilitation der Gelenkfunktion.

  Die Indikationen für die Operation sind:

  1und über2Monaten über keine Erfolg bringende nichtoperative Behandlung.

  2und die Schultergelenksinstabilität ist明显 oder es gibt eine chronische Schultersehnengangsrisse mit Gelenkverkürzung.

  3und es gibt Kollisionsfaktoren unter dem Coracoacromialbogen.

  Die Operation wird durch den vorderen Zugang über den Acromion durchgeführt, der Deltamuskulatur gespalten, die Subakromiale Bursa geöffnet, der Processus coracoideus und der Sehnenraum des Supraspinatusmuskels und des Subscapularismuskels auf der Außenseite offengelegt und das betroffene Arm in der internen Rotation und externen Rotation getrennt gezogen. Überprüfen Sie, ob die Gelenkkapsel gelockert ist. Beobachten Sie, ob es im Bereich des Schultersehnengangs Risse oder Vertiefungen der Größe der Fingerkuppe gibt. Wenn auch die Vorderwand der Gelenkkapsel gerissen ist, wird das Coraco-humeralband durchtrennt, der Riss angemessen erweitert und der Gelenkspalt untersucht, einschließlich des Gelenkknorpels, der Synovia und des Labrum. Wenn die Vorderwand der Gelenkkapsel noch intakt ist, wird7Mit Seidenfäden wird die Sehne des Supraspinatusmuskels mit der Subscapularismuskelsehne aufeinanderfolgeend angehäftet3~4Nadel. Nach Abschluss der Reparatur sollte eine wiederholte nach unten gerichtete Zugkraft in der internen Rotation und externen Rotation wiederholt werden, wenn die Vertiefung des Schultersehnengangs nicht wieder auftaucht, ist die Reparatur abgeschlossen. Die Entfernung des Coracoacromialbandes und die Liberation der Adhäsionen im Subakromialen Raum fördern die Rehabilitation der postoperativen Schultergelenksfunktion. In der Regel können alle Patienten eine zufriedenstellende Therapieeffizienz erzielen.

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