Gastrische Duplikate

　　Eins, Ursachen

　　Die Ursache ist noch nicht bekannt und könnte mit den folgenden Faktoren zusammenhängen.

　　1Theorie der unvollständigen Bläschenbildung:Der Embryo in6Gleichzeitig wächst der Verdauungstrakt schneller als der gesamte Embryo. Der schnelle Anstieg der Länge des Verdauungstrakts basiert zunächst auf der Proliferation der epithelialen Zellen im Hohlraum, was zu einer Verengung oder Verschluss bestimmter Bereiche des Hohlraums führt, die zu soliden Fäden werden. In der Regel sammeln sich die Flüssigkeiten, die von den Epithelzellen abgegeben werden, zwischen den Zellen und bilden Bläschen. Diese Bläschen sind entlang des Verdauungstrakts in einer Linie angeordnet und verschmelzen dann miteinander oder sind mit dem Haupthohlraum verbunden. Wenn alle Epithelzellen拉开 und auf der wachsenden Oberfläche des Verdauungstrakts abgedeckt werden, werden alle Bläschen letztlich vollständig in den Hohlraum eingesetzt und das Wachstum des Verdauungstrakts abgeschlossen. Wenn eine Gruppe von Zellen während der Bläschenbildung miteinander verschmelzen, aber nicht mit dem Verdauungstrakt verbunden sind, bilden sie kystische Missbildungen. Der doppelte Magen ist auch durch unvollständige Bläschenbildung entstanden.

　　2Theorie der Anhaftung zwischen Ektoderm und Endoderm:McLetchie schlägt vor, dass die Entstehung von Verdauungsfehlbildungen mit dem Embryo3Gleichzeitig mit der Entwicklungsstörung ist eine anomale Anhaftung der Mesoderm- und Ektodermzellen beteiligt. Damals war es der Stadium der Chordadevelopment, bei dem die Chorda erst in zwei Abschnitte gespalten wurde, durch die Öffnung zwischen den beiden Abschnitten, fand eine Anhaftung zwischen den inneren und äußeren Ektodermzellen statt. So durchquerten die Spinalnerven und die Wirbelkörper zwischen der Haut und dem Verdauungstrakt, um das Nervensystem-Darmtrakt zu bilden. Während des weiteren Entwicklungsprozesses bildeten sich durch Differenzierung oder vollständige Verbleib oder Teilrückständigkeit des Nervensystem-Darmtrakts verschiedene verschiedene Fehlbildungen.

　　Zwei, Pathogenese

　　In der morphologischen Hinsicht zeigt der doppelte Magen sich als Zysten mit unterschiedlichem Shape und Größe, von denen die kleinen nur einige Zentimeter im Durchmesser betragen, während die großen den gesamten Magen wiederholen können, ja sogar bis in die Speiseröhre und den Zwölffingerdarm reichen.

　　Der doppelte Magen tritt hauptsächlich im Bereich der Grossbauchwand nahe dem Pfortling auf. Die meisten sind nicht mit der Magenhöhle verbunden und haben die Form von Zysten, sie haben eine gemeinsame Wand und einen gemeinsamen Kanal. Die innere Schleimhaut besteht hauptsächlich aus Magenschleimhaut, in einigen Fällen aus der Schleimhaut des nahen Verdauungstrakts. Umgeben von ectopischen Bauchspeicheldrüsen组织, manchmal gibt es Kanäle, die mit dem ectopischen Bauchspeicheldrüsen-Ductus kommunizieren, und manchmal können die ectopischen Bauchspeicheldrüsen-Ductus getrennt mit dem Ductus des doppelten Magens und des normalen Bauchspeicheldrüsen-Ductus kommunizieren. Der Zystentyp des doppelten Magens wächst mit der Zunahme des Sekrets im Inneren und der Zysten vergrössern sich, was zu einem unvollständigen Pfortlingverschluss führt. Der Magenschleimhaut des doppelten Magens kann Magensäure produzieren und Magen-Darm-Ulzera verursachen.

　　Die Entstehung von Magen-Darm-Ulzera ist seltener. Bei Ulzera können Erbrechen, Blut im Stuhl, Oberbauchschmerzen auftreten, und es kann selten zu einem Durchbruch kommen.

　　1、Die Magen-Darm-Ulzera beziehen sich hauptsächlich auf chronische Ulzera, die im Magen und im Zwölffingerdarm auftreten, und sind eine häufige und häufige Krankheit. Die Entstehung der Ulzera hat verschiedene Ursachen, wobei die Digestionswirkung der sauren Magensäure auf die Schleimhaut das grundlegende Element der Ulzerationsbildung ist, weshalb sie diesen Namen trägt. Jeglicher Ort, der von saurer Magensäure berührt wird, wie der untere Abschnitt des Speicheldrucks, der Übergang des Magen-Darm-Anschlusses nach der Operation, der Dünndarm sowie der Meckel-Divertikel mit ectopischer Magenschleimhaut, die meisten Ulzera treten im Zwölffingerdarm und im Magen auf, daher werden sie auch als Magen-Darm-Ulzera bezeichnet.

　　2、Blut wird durch den After ausgeschieden, Stuhl ist mit Blut versetzt oder besteht vollständig aus Blut, die Farbe ist rot, dunkelrot oder asphaltartig, alles wird als Blut im Stuhl bezeichnet. Blut im Stuhl tritt in der Regel bei Blutungen im unteren Gastrointestinaltrakt auf, insbesondere bei Blutungen im Darm und Rektum, aber es kann auch Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt auftreten. Die Farbe des Blutes im Stuhl hängt von der Lage des Blutungsplatzes, der Blutmenge und der Zeit ab, die das Blut im Darm verweilt.

　　Die Symptome und Anzeichen sind nicht ausgeprägt und treten oft im ersten Lebensjahr auf. Sie hängen von der Größe und Lage der Zysten, ob sie mit dem Magen kommunizieren, ob es sich um ectopische Schleimhaut handelt, ab. Es sind etwa1/3Die Hauptsymptome der Fälle sind Erbrechen, aber auch Oberbauchschmerzen, Blut im Stuhl, Verstopfung, kein Gewichtszunahme und andere Symptome. Das einzige Anzeichen ist eine tastbare, kugelförmige Verdickung im Oberbauch. Der doppelte Magen kann auch einen高位肠梗阻 verursachen, mit Blähungen, Oberbauchdruckschmerzen, Anämie und Dehydration. Es tritt seltener eine obstruktive Situation wie bei einem doppelten Dünndarm auf, und die Entstehung von Ulzera ist noch seltener. Bei Ulzera können Erbrechen, Blut im Stuhl, Oberbauchschmerzen auftreten, und es kann selten zu einem Durchbruch kommen.

　　Für Schwangere mit Polyhydramnios sollte man auf die Möglichkeit von angeborenen Missbildungen aufmerksam sein. Ein simultaneous Anstieg der Fruchtwasseruntersuchung und des Alpha-Fetoproteins sowie der Acetylcholinesterase kann zur pränatalen Diagnose beitragen. (Die Fruchtwassermenge nimmt bereits in der frühen Schwangerschaft kontinuierlich zu und erreicht ihren Höhepunkt am Ende der Schwangerschaft)4Wochen beginnt zu sinken. Die Fruchtwassermenge bei vollendeter Schwangerschaft beträgt etwa1000～1500ml, in jeder Phase der Schwangerschaft, wenn die Fruchtwassermenge über2000ml wird als Polyhydramnios bezeichnet. Ein langsames Anwachsen des Fruchtwassers wird als chronischer Polyhydramnios bezeichnet, ein plötzliches, starkes Anwachsen innerhalb kurzer Zeit als akuter Polyhydramnios. Polyhydramnios tritt häufiger bei Fehlbildungen des Fötus, Zwillingen, Diabetes mellitus, Inkompatibilität des Blutes zwischen Mutter und Kind und anderen Patienten auf. Bei Polyhydramnios ist das Erscheinungsbild und die Eigenschaften des Fruchtwassers nicht von dem normalen abweichend.

　　1、Röntgenkontrastuntersuchung mit Barium

　　Die Grossbauchwand zeigt Spuren von Druck oder eine kreisförmige Tumor, die in die Magenhöhle hervortritt, was zu einer Verformung und Verengung des Pfortlings führt. In sehr seltenen Fällen ist eine doppelte Magenhöhle vorhanden, in der man den Bariumtrunk in die doppelte Magenhöhle fließen sehen kann.

　　2、Bauchwand-Ultraschalluntersuchung

　　Kann zystische Tumoren im oberen Bauchbereich finden, die Diagnose durch Endosonographie ist noch genauer, sie kann die verschiedenen Schichten der Magenwand und die Zysten, die sich an der äußeren Schicht des Magens befinden, klar unterscheiden, und kann sogar neue Gewebe im Gastruppenduplikationsbereich finden.

　　3、Gastroskopie

　　Kann cystische Tumoren in den Gastralkanal oder den Pylorus hineinragen, zusätzlich können CT- und MRI-Untersuchungen durchgeführt werden. Bei Patienten mit wiederkehrender Pankreatitis können die Existenz einer Metaplasie des Pankreas und die Verbindung der Metaplasie des Pankreas-Ductus mit der Gastruppenduplikation untersucht werden, der am besten geeignete Untersuchungsweg ist die retrograde Cholangiopankreatikografie.

　　1、Von den Lebensgewohnheiten aus, die三餐应定时定量，最好给自己设定一个时间表，然后严格遵守。这同时也会影响睡眠时间，因为一些晚睡晚起的人是早中餐一起吃的，这种习惯必须改。

　　2、Menschen mit schlechter Magensaftverdauung haben die Symptome, dass sie sich nach dem Essen satt fühlen, wenn sie ein bisschen essen, und wenn sie ein bisschen mehr essen, haben sie Blähungen, besonders wenn sie abends viel essen, können sie durch die Verstopfung des Magens den Schlaf beeinträchtigen. Harte und faserige Lebensmittel sind schwer zu verdauen. Daher wird empfohlen, weniger und öfter zu essen, wenn die Zeit für das Hauptmahlzeit noch nicht gekommen ist, können Sie einige Lebensmittel ergänzen, aber nicht zu viel, unbedingt daran zu erinnern, dass dies nicht das Hauptmahlzeit ist, das Hauptmahlzeit sollte noch normal gegessen werden.

　　3、Die Lebensmittel sollten weich und locker sein, einige Dinge, die fest und knackig sind, sollten nicht zu viel gegessen werden, da diese am schwersten zu verdauen sind.

　　4、Der Brei sollte vor dem Essen getrunken werden, nach dem Essen wird es den Verdauungsprozess erschweren. Es ist am besten, zwei bis drei Stunden vor dem Schlafengehen nichts zu essen, da dies das Einschlafen beeinträchtigen kann. Wenn man sich leer fühlt, kann man mehr Wasser trinken.

　　5、Menschen mit Magenkrankheiten sollten Rauchen aufgeben und weniger oder keinen Alkohol, Kaffee, starken Tee, kohlensäurehaltige Getränke trinken.

　　6、Die Sojamilch ist zwar gut, aber sie hat eine Kälte, sie kann die Milch nicht ersetzen.

　　7、Die Brötchen können den Magen stärken, probieren Sie sie als Hauptmahlzeit aus.

　　Nach der Klarstellung der Diagnose der Gastruppenduplikation sollte eine sofortige chirurgische Behandlung erfolgen. Der gebräuchlichste Ansatz ist die Entfernung der Gastruppenduplikation zusammen mit der gemeinsamen Magenwand und die anschließende Anastomose der Magenwand, was praktisch und zuverlässig ist und wenige Komplikationen verursacht. Außerdem kann eine partielle Resektion des Magens durchgeführt werden. Bei Fällen mit Metaplasie des Pankreas, Gastruppenduplikation und Metaplasie des Pankreas-Ductus oder sogar der Verbindung mit dem normalen Pankreas-Ductus sollte die Metaplasie des Pankreas entfernt und der Kanal in der Nähe des normalen Pankreas durchtrennt werden, um die Rezidivierung der Pankreatitis zu verhindern.