Thương tổn động mạch cẳng tay

　　Nguyên nhân gây chấn thương động mạch cẳng tay chủ yếu là do vật sắc nhọn đâm vào, ngoài ra, vật sắc nhọn từ gãy xương cũng dễ gây thương tổn đến động mạch lớn gần đó, động mạch và tĩnh mạch có thể bị ảnh hưởng đồng thời gây ra hẹp động mạch và tĩnh mạch, đồng thời cũng dễ gây thương tổn đến dây thần kinh đồng hành (thần kinh trụ, thần kinh quai, và các nhánh của chúng). Trong số các thương tổn động mạch cẳng tay, tần suất động mạch quai cao, và tỷ lệ do y học chiếm một phần tương đối, chủ yếu do tổn thương thành động mạch do rút máu từ động mạch quai để phân tích máu khí và quan sát huyết áp động mạch gây ra cục máu đông.

　　Khi bị chấn thương ép là nguyên nhân chính, cùng với việc thương tổn động mạch cẳng tay, mô mềm cũng thường bị ảnh hưởng đồng thời, dễ xuất hiện hội chứng hội chứng ống cơ cẳng tay, cần được chú ý. Chấn thương động mạch trên cơ thể mở có thể dẫn đến chảy máu nhiều, từ đó gây ra sốc thiếu máu.

　　Ngoài các triệu chứng tổn thương cục bộ, bệnh này chủ yếu biểu hiện các triệu chứng bị tắc nghẽn phần cung cấp máu cho bàn tay, bao gồm yếu và mất nhịp đập của động mạch trụ hoặc động mạch rãnh, cảm giác lạnh ở ngón tay, da过敏 và tê, v.v. Nếu tổn thương ảnh hưởng đến mạch vành nông ở lòng bàn tay, ngón tay có thể xuất hiện triệu chứng Raynaud, cũng có thể xuất hiện triệu chứng teo hạch dưới lòng bàn tay.

　　Trong cuộc sống hàng ngày, bệnh nhân cần chú ý bảo vệ cẳng tay, tránh bị trầy xước và cào xước cẳng tay khi chơi đùa, đánh nhau. Thường thì sau khi xử lý, nếu động mạch gót thông suốt thì tiên lượng tốt. Nếu động mạch gót bị tắc nghẽn hoặc đóng lại, hoặc cơ ở đoạn xa của chi thể đã xuất hiện thay đổi thiếu máu, thì có thể dẫn đến tàn phế vĩnh viễn của chi thể.

　　Tổn thương động mạch cẳng tay có thể thực hiện nhiều kiểm tra, nhưng các dự án kiểm tra chính là hai loại sau:

　　1、Chụp mạch vành động mạch

　　Chụp mạch vành động mạch có thể chẩn đoán rõ ràng tổn thương động mạch và vị trí, mức độ tổn thương.

　　2、Đa sắc độ Doppler siêu âm

　　Đa sắc độ Doppler siêu âm có thể thay thế cho chụp mạch vành, độ nhạy và độ đặc hiệu cao, có thể là lựa chọn hàng đầu.

　　Đối với bệnh nhân tổn thương động mạch cẳng tay, chế độ ăn uống nên nhẹ nhàng, ăn nhiều rau quả tươi, đậu. Trong cuộc sống hàng ngày, nên tránh ăn thức ăn chiên xào, nướng, mặn, ngọt, tránh các thực phẩm cay, như cá, tôm, trà đặc, cà phê, rượu và các loại đồ uống khác.

　　Đối với trường hợp gãy vỡ động mạch cẳng tay,原则上 cần thực hiện phẫu thuật sửa chữa và tái tạo chức năng. Dựa trên hầu hết các trường hợp, chỉ đóng lại một động mạch không ảnh hưởng nhiều đến chức năng của bàn tay, nhưng khi gặp trường hợp thiếu mạch động mạch gót có thể ảnh hưởng đến chức năng của bàn tay, vì vậy trong trường hợp không cần thiết và không thể nào khác, vẫn nên tranh thủ phẫu thuật sửa chữa là hợp lý. Trong quá trình xử lý tổn thương động mạch, tùy thuộc vào mức độ cấp bách của tổn thương, có thể đồng thời đặt lại và cố định đoạn gãy xương trong khi sửa chữa động mạch, và sửa chữa nền động mạch.

　　Bệnh này cần lưu ý hội chứng间隔 cơ. Nguyên nhân gây thương tích chủ yếu là do ép, nhiều mô mềm cẳng tay thường bị ảnh hưởng cùng nhau, dẫn đến dễ xuất hiện hội chứng间隔 cơ, từ đó làm nặng thêm tình trạng thương tích, đặc biệt là tỷ lệ xảy ra ở nhóm cơ gấp cao hơn, một khi xảy ra tình trạng này, cần sớm mở间隔 cơ để减压 đầy đủ, nếu không sẽ mất chức năng của bàn tay.