발진

　　脚气是由致病性真菌引起的足部皮肤病，具有传染性。脚气在全世界广为流行，在热带和亚热带地区更为普遍。在中国，脚气的发病率也相当高。人的足底和趾间没有皮脂腺，从而缺乏抑制皮肤丝状真菌的脂肪酸，生理防御机能较差，而这些部位的皮肤汗腺却很丰富，出汗比较多，加之空气流通性差、局部潮湿温暖，有利于丝状真菌的生长。此外，足底部位皮肤角质层较厚，角质层中的角蛋白是真菌的丰富营养物质，有利于真菌的生长。

　　妇女在妊娠期间，由于内分泌的变化，引起皮肤抵抗真菌感染的能力下降，易患脚气。肥胖者因趾间潮湿，汗液浸渍易患足癣。足部皮肤受外伤，破坏了皮肤的防御功能，也是诱发脚气的因素之一。糖尿病患者由于缺乏胰岛素导致物质代谢紊乱，皮肤含糖量增加导致抵抗力下降，也易患脚气。滥用抗生素，长期使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂等，使皮肤正常菌群失调，也会增加脚气的易感性。

　　脚气的发病还与生活习惯有关。有些人不注意足部清洁卫生和鞋袜的情况，为真菌提供了良好的孳生场所。

　　脚气合并有身体其余部位皮肤癣菌感染。由于长期患脚气或者因手搔抓后的自体接种，脚气患者可合并有甲癣、手癣、体股癣等。合并甲癣时，甲板浑浊，不透明，呈云雾状、污渍状，表面失去光泽。

　　脚气患者还易合并细菌感染。此时局部分泌物增多，并且可出现淡黄色脓性分泌物。感染部位红、肿、热、痛。如果没有及时适当抗炎治疗，则可能会出现淋巴管炎、丹毒及蜂窝织炎等。

　　（1）性淋巴管炎

　　红线라고 불리며, 한의학에서는 '红线疹'이라고 합니다. 이는 부종성細菌이 손상된 피부로부터淋巴管에 침입하여 급성 염증을 유발하기 때문입니다.

　　（2）丹毒

　　丹毒는 상대적으로 심각한 급성 염증입니다. 쇠병이라고도 불리는 발견은, B형溶血성 연쇄球菌이 손상된 피부를 통해 중형 또는 미세淋巴管에 침입하여 피부와 피하조직 내의淋巴管 및 주변 부드러운 조직에 급성 염증을 유발합니다.

　　（3蜂窝织炎

　　한의학에서는 '발사충'이라고 불리며, 일반적으로 연쇄球菌 감염으로 인해 발생합니다. 또한, 대장杆菌 등이 유발하는 부드러운 결합조직의 급성 전播성 부종성 염증을 의미할 수도 있습니다. 이 병변은 피부의 상대적으로 얕은 부분에서 발생할 수 있으며,筋막 아래나 근육 사이의 상대적으로 깊은 부분에서도 발생할 수 있습니다.

　　발가락 사이에 물집이 생기거나 피부가 벗겨지거나 흰색이 되고 부드럽게 되며, 부식이나 피부가 두꺼워지고 거칠고 갈라지는 증상도 나타날 수 있습니다. 또한 발끝과 가장자리까지 확산될 수 있으며, 매우 가려워집니다.

　　1、발바닥, 발끝, 발꿈치, 발가락 사이 및 발꿈치 쪽에 발진이 발생합니다.

　　2、대부분 여름에 발병하거나 악화되며, 겨울에는 완화됩니다.

　　3、피부 발진은 물집형, 부식형, 간질형 세 가지 유형으로 나뉩니다. 각 유형은 서로 변할 수 있으며, 동시에 존재할 수도 있지만, 일반적으로 특정 시기에는 특정 유형의 표현이 주를 이룹니다.

　　⑴ 물집형: 발꿈치와 발가락 쪽에 많이 발생합니다. 집중적으로나 흩어져서 분포된 깊은 작은 물집이며, 보리 크기입니다. 물집의 벽은 일반적으로 두꺼우며, 부식이나 흡수된 후에는 조금의 간질이 있습니다. 가려움감이 명확하며, 자주 긁어서 물집을 뚫거나 자기로 물집을 뚫어서 감염이 발생할 수 있습니다.

　　⑵ 부식형: 발가락 사이에 발생하며, 특히 세 번째, 네 번째 발가락 사이에서 가장 흔합니다. 지역적인表皮가 습기적이고 흰색으로 변하며, 강한 가려움감이 있습니다. 자주 긁어서 피부가 파손되고 벗겨져서 붉은 부식면이露出되면, 이때 가려움과 타격 통증이 있으며, 분비물이 특수한 냄새가 납니다. 이형도 자주 긁어서 감염이 발생할 수 있습니다.

　　⑶ 간질형: 발바닥, 발끝에 발생합니다. 각질화, 건조, 거침, 간질, 기저가 연한 붉은색입니다. 미세한 가려움감이나 가려움감이 없습니다. 겨울에는 갈라지고 통증이 있습니다.

　　4、병기가 느리며, 일반적으로 여러 년 동안 치료되지 않습니다.

　　5、균을 직접 현미경 검사나 균 배양 검사를 통해 진단을 명확히 할 수 있습니다.

　　1발진병 예방의 중요한 조치 중 하나는 식량 가공의 위생 감독과 지도를 강화하여 곡물을 갈 때 비타민B1의 소실을 방지하는 것입니다. 또한 영양 위생 교육을 강화하고, 특히 밥을 주식으로 하는 지역에서는 다양한 식품과 균형 잡힌 식사의 중요성을 강조해야 합니다.

　　2체내에서 비타민B1을合成할 수 없으며, 예비량도 제한적입니다. 인체의肠道균은 비타민B1을 합성할 수 있지만, 양은 적고 주로 트로포스테이트형으로,肠道에서 쉽게 흡수되지 않습니다. 따라서 매일 식사로부터 비타민B1을 섭취해야 합니다.1天然食品에 비타민B1의 함량은 매100g에서 돼지고기가 가장 많이 0.5～1.2mg(기타 고기는 0.1～0.2mg)，돼지 간 0.4mg, 대두 0.8mg, 갈색쌀 0.34mg, 백미 0.13mg. 채소, 과일, 달걀은 매100g에 비타민B1이 0.1mg. 따라서 고기, 콩제품은 비타민B1이 좋은 원천입니다. 임신 중, 수유 중, 청소년, 신체노동자는 이러한 식품을 더 많이 섭취하는 것이 좋습니다. 발진병이 유행하는 지역에서는 예방 용량의 비타민B1을 배포할 수 있습니다.1일상적으로 복용합니다.

　　3비타민B1의 일일 필요량은 유아 0.5mg, 아동1～1.5mg, 임신 중과 수유 중2～3mg。

　　4알도스테론과 알도스테론 분비증은 비타민B1의 생리적 작용을 저해하고 아세트산의 산화를 방해합니다. 과도한 양의 파라미놀과 니아신은 비타민B1이 간에서 포스포라이제이션 과정을 방해합니다. 利尿剂는 비타민B1의 배설을 증가시킵니다. 이러한 상황은 의료적 발진병의 발생이나 악화를 피하기 위해 주의해야 합니다.

　　발진의 검사는 신선한 물집의 벽이나 깊은 피부 쪽의 간질을 채취하여 균관검사를 하여 균줄과 분자를 발견할 수 있습니다. 주로 임상적 표현과 균학적 검사를 기준으로 일반적으로 진단은 어렵지 않습니다. 필요할 때는 재검사할 수 있습니다. 발진과 발끝 부위의 염증성 물집병, 발한성 물집병, 피부염과 구별해야 합니다.

　　발진 환자는 비타민 B가 풍부한 다양한 식품을 많이 먹어야 합니다.1의 식품을 먹어서 많은 수의 비타민 B를 보충해야 합니다. 성인은 일반적으로 일일 약 1g이 필요합니다.1.5밀리그램, 다양한 쌀, 곡류, 아рах이드, 黄豆, 쌀 등을 포함합니다. 고단백 식품을 먹어서, 일일 1kg 체중당1.5그램, 다양한 동물성 식품을 선택할 수 있습니다. 예를 들어, 달걀, 우유, 어류 및 콩제품 등.

　　1베이스 및 콩 선택: 미쌀로 만든小麦粉, 콩가루, 밀, 보리, 米 등.

　　2육류 및 달걀, 우유 선택: 얇은 돼지고기, 돼지 간, 닭 간, 달걀 등.

　　3채소 선택: 당근, 고추, 채소, 호박 등.

　　4과일 선택: 사과, 배, 포도 등.

　　5기타: 백합콩, 아рах이드, 코코넛,杏仁 등.

　　발진 치료에는 일반적으로 항균제가 사용되며, 이모칼라스, 이트라콘از올, 테비나펜 등이 사용됩니다; 치료 중에는 외용 및 구강 복용을 동시에 사용합니다.1+1"치료법(예: 구강 및 외용 비나펜1주). 또한 지역적으로 각질 분해제로 인산수산산을 사용할 수 있습니다.

　　1발진은 일찍 치료해야 합니다. 발진은 일상 생활에 영향을 미치고, 丹毒와 같은 심각한 질환을 유발할 수 있습니다.

　　2발진을 치료할 때는 올바른 약물을 선택해야 합니다. 발진은 균이 원인이며, 항균제를 사용해야 합니다. 외용성 스킨 라이크, 디아제핀 소프트 크림 등 일부 약물은 반대로 작용할 수 있으며, 발진을 확산시킬 수 있습니다.

　　3의약을 스스로 중단하지 마세요. 가려움을 줄이는지 여부로 치료가 완료되었는지 판단할 수 없습니다. 균을 죽이는 데까지 약물을 사용해야 합니다.

　　4치료 기간 동안, 환자가 벗은 양말, 내옷 및 침실용품은 뜨거운 물로 씻어야 합니다.60℃ 이상에서 뜨거운 물로 씻어서 전염 가능성을 줄입니다.

　　5발진이 발생하여 감염이 되면, 지역에서 급성 염증이 발생합니다. 일반 발진 치료를 따를 수 없으며, 먼저 부작용 감염을 처리해야 합니다. 발열이나 부어 오를 경우, 지역에서 borax 물이나 furazolidone 용액을 찜질하여 염증을 줄이고 부기를 줄일 수 있습니다. 필요한 경우 전신에서 항생제를 투여하고, 의사의 지시에 따라 적절한 휴식을 취해야 합니다.