手汗症

　　手汗は、体の他の部分の汗と異なります。他の部分の汗は熱によって起き、熱が高ければ高いほど汗が多くなります。手のひらの汗は、体質や内分泌などと関係があります。健康な人間は、全身が汗をかいても手のひらは乾いているべきです。しかし、手汗を多く出す人は、体が汗をかいていないのに手のひらが冷たく汗をかき、冷たく感じることが多いです。冬になると手汗が増える人もいます。手のひらが汗をかくことは体質が虚弱で冷えやすいことを示しています。もし冷たく感じて、冬に手足が冷たい場合、これは間違いないでしょう。温かい補助食を多く摂り、運動を強化することで、血液循環を加速し、新陳代謝を促進することが目的です。効果的であるべきです。

　　手汗は、手の汗腺の機能が異常に過敏になることで起きるもので、手汗が多い原因もたくさんあります。まず、甲状腺機能の過敏性や糖尿病、肥満など、いくつかの系統的な病気が原因となります。また、中枢神経系の病気も手汗を多く引き起こすことがあります。さらに、手汗を制御する交感神経の機能が過敏になることで、手汗が増加することもあります。

　　（1）肺不張や肺炎

　　個別の患者では、術後のX線で節段性の肺不張や肺炎が示唆されることがあります。予防と治療のポイントは、肺を膨らませて排気を行い、術後早期に床を歩き回る、深呼吸や背を叩く、痰を吐くことを多く行うことです。

　　（2）手術中の出血

　　手術中の出血は、通常胸交感神経叢を分離する際に肋間静脈や奇静脈の枝からくる損傷によるもので、一旦出血があれば、慌てて盲目に電気凝固を施すことは避けなければなりません。すぐに内視鏡のクランプで凝固止血を行い、または小さな絞りガーゼを挟んで止血を行うのが一般的です。成功することが多いです。

　　（3）心臓突然停止

　　左側の交感神経叢を切断する手術を行うとき、この側は心臓が支配する優位側であるため、切断後は心拍数に影響を与える可能性があるため、まず右側の手術を行う必要があります。手術中には、患者の心拍数（リズム）および血圧の変化に特に注意を払います。

　　（4）気胸

　　75％以上の外科患者が術後胸内に少しのガスが残りますが、通常は吸収されます。非常に少数の患者が胸引流管を設置してガスを排出する必要がありますが、緊張性気胸は稀です。術後の排气時にガスが完全に排出されない場合、胸引流を設置する必要があります。

　　（5）皮下気腫

　　独立してまたは気胸と同時に現れることがあります。これは通常、切開部の周囲に現れ、胸部に限定されます。軽度の皮下気腫は処置が必要ありませんが、気胸が合併しているかどうかの注意を促します。重度の皮下気腫は皮下引流を設置する必要があります。

　　多汗症は病気ではなく、交感神経が過剰に興奮しているだけですが、この症状が学習や仕事、社交に困難をもたらすことが多く、医療治療を求めることになります。多汗傾向がある人の手はほとんどの場合、濡れていることが多いです。長期的な湿気のある手は、皮膚が剥がれやすく、見た目にも不快です。学校に通う青少年は、手汗が試験問題を濡らすために試験に影響を与えることが多く、試験問題が書かれる前にすでに濡れていることがよくあります。青少年は他人と手を握ることを恐れ、握手さえも難しくなります。重症の場合、手には湿疹や皮膚炎の症状が現れることがあります。成人後も、仕事や社交活動に不便を招きます。多汗症の患者は、手や足から汗をかくことが多く、患者が流す汗は通常臭いがなく、狐臭病患とは異なります。一方、狐臭（腋下多汗異臭症）の人は、遺伝的な体質と関係が深く、主に腋下の皮脂腺が発達しているため、手汗症よりも発症機会が高く、困難も一般的です。服は洗いにくい黄色い汚れがつきやすく、無袖のシャツを着ることも儀式のように恐れられます。最も重要なのは、人に近づくと無理な心理的な重荷や恐怖が増します。

　　多汗症や顔面赤み患者は最もよく見られます。多汗症患者は炎天下の暑い日も、寒い日も、手の平手の裏、足の裏、腋下は常に汗が多く、冷たく、時には水滴のように汗が垂れることがあります。特に精神的な緊張が高まるとさらに悪化します。書くときには紙がにじみ、タイプするとキーボードが濡れる、他の人と握手をするときもできません。“頭汗症”“顔面赤み”の患者は、人混みの場面、会議や報告をするとき、初対面の人に会うとき、知り合いの上司に会うとき、緊張や興奮が高まるとき、運動をするとき、異性に会うとき、敏感な話題を話すとき、時には突然に頭全体が汗でべたり、顔が赤く熱くなることもあります。

　　手汗症の原因は体質や内分泌などと一定の関連があります。手汗症は手の汗腺機能の異常な過敏性によるもので、手汗症の原因もたくさんあります。まず、手汗症は主に系統疾患が原因で起こります。例えば、甲状腺機能異常があります。また、中枢神経系の一部の疾患も、これほどの手汗を引き起こすことがあります。さらに、手汗を制御する交感神経の機能異常も、手汗の増加を引き起こすことがあります。したがって、手汗症を予防するためには、このような手汗症を引き起こしやすい原発病の予防や治療に積極的に取り組む必要があります。

　　体質が冷えやすい人の場合、手汗症が発生することがあります。このような人は温補の食事を多く摂り、体調を整えることで、血液循環を促進し、新陳代謝を促進することができます。この効果は非常に良いです。

　　一般的に、人間は緊張、興奮、ストレスや夏の高温によって手の裏が汗をかくことがあります。これらは手の裏が汗をかく重要な原因ですので、手のケアをする際には注意が必要です。

　　手汗症は患者が日常生活でしばしば困難を感じ、自信を打ち壊す。手汗症があるかどうかを早めにチェックすることが患者にとって非常に重要です。手汗症の検査方法について紹介します。

　　手汗症の検査項目:血液検査、胸部X線写真、三碘甲状腺原氨酸（T3）。

　　（1）血液検査を行い、体の中に感染があるかどうかを明確にする目的です；

　　（2）胸部X線写真を撮り、結核がないか確認する。なぜなら、結核も手汗が増える原因になるからです;

　　（3）T3、T4は、甲状腺機能が正常かどうかの明確な指標です;

　　（4）血糖を確認し、糖尿病がないか。

　　手汗症の症状は、軽度から重度まで3段階に分類できる。軽度は手の平が湿っている；中度は手の平が汗をかくと手拭きが透けて見える；重度は手の平が汗をかくと水滴のように汗が垂れる。以下の多くの特徴に該当する場合：若年層の発病、家族歴、多汗が両側対称、発病原因が感情、運動、高温など；睡眠中に汗をかかないことが多い場合は、多汗症と考えられる。

　　温補の食事を多く摂り、同時に運動を強化して体調を整えよう。手汗症は人の体質や内分泌などと関係があるため、手の裏が汗をかかないようにするためには、体を鍛えることが重要。体が良くなると汗を固めることができる。以下にいくつかの食療法を紹介する。

　　ネズミガエル湯

　　[効能] 多汗、自汗、盗汗などの症状。

　　[材料] ネズミガエル90グラム、食油適量。

　　[用法] ネズミガエルの身上の粘液を热水で洗い流し、腹を切って内臓を取り出し、清水で洗い流し、水分を除き、適量の油で焦げ色になるまで煎じて、一升の水で煮立てて服用。葛根粉を盆に敷き詰め、適量の熱湯を注ぎ、蒸し洗いする。

　　黒豆小麦飲

　　[効能] 風邪を追い出し、汗を収める。

　　[材料] 黒豆15グラム、浮小麦15グラム。

　　[用法] 二つの物の汁を200ミリリットルに煎じて、砂糖で味付けし、頻繁に服用。1度あたり約10ミリリットル。

　　黒豆は甘みがあり、平味。腎を補い、目を明らかにし、心を鎮める。長く服用すると、色が良くなり、老けない。腹の張りと食事の消化を止める。黒豆に甘草を加えると、百薬の毒を解く。

　　菜の根湯

　　[効能] 小児の盗汗、自汗、手足の裏が熱いことに効く。

　　[材料] 菜の花の根15本

　　[用法] 菜の花の根を適量の水で煎じて服用します。

　　菜の花は辛く、少し酸味があり、温かく、渋みがあります。

　　手汗症の治療には内科と外科の2つの方法があります。内科治療では、交感神経系を抑制する薬を使用するため、口乾きや腸障害などの副作用が発生することがあります。これにより、長期にわたる服用を避けることが一般的です。局所的な塗布剤も効果が限られているため、定期的に塗る必要があり、非常に便利な方法ではありません。内科治療には限界がありますので、外科治療が一般的になります。外科的治療では、手の汗腺の交感神経が胸椎の第2、第3節に位置しているため、これらの節の交感神経を切断することで、手の汗を止めることができます。伝統的な手術方法は、背中の中央から切開し、肋骨と脊椎の接合部の骨を切り離し、両側の第2、第3節の交感神経節を切除します。手術時間は約2-3時間で、術後には約5-7センチの傷が残ります。痛みも強く、回復には長い時間が必要で、約3-5日間の入院が必要です。また、気胸（肺が呼吸を不能にする肺漏気で、生命を危険にさらす後遺症）が発生する可能性もあります。現在、ほとんどがテレビ内視鏡を用いた交感神経切除術に置き換えられています。この手術は傷が小さく、縫合も不要で、手術時間は30分未満です。麻酔が解除された後は、当日に家に帰り、休暇を取ることができます。手術の成功率は98％に達します。

　　「胸腔鏡胸交感神経結節閉塞術」これらの病気を治療するためには、両側の腋下に直径1センチ未満の小さな切開2カ所が必要で、胸腔を開かずに手術が完了できます。その切開は小さく、痛みも少なく、瘢痕も小さくて見た目に影響を与えません。一般的には手術後2日以内に出院し、ほとんどの患者が手術後すぐに症状が消失します。治癒率が高く、通常の生活や仕事に戻るまでの時間が短いです。数年や数十年間の苦しみが一挙に解消し、患者の自信が急速に高まり、すぐに正常な社会生活や人間関係、仕事に溶け込むことができます。心理測定研究によると、手術後の患者の心理健康レベルも顕著に改善されています。治療の成功率は95-99％に達します。