Sarcoma葡萄状 em crianças

　　A majority of children with grape-like sarcoma are vaginal malignant tumors. China reports that primary vaginal cancer is mainly due to early marriage and premature birth, and some patients have a history of long-term use of pessaries or pelvic radiotherapy. The human papillomavirus may be partially related. HPV is associated with abnormal changes in the development of vaginal mucosa, known as vaginal intraepithelial neoplasia (VAIN). The process from HPV infection to vaginal intraepithelial neoplasia to invasive cancer has been reported, but the exact possibility is still unclear. The risk of clear cell carcinoma of the vagina in young women is related to the use of estrogens during their mothers' pregnancy, and the risk is1‰, especialmente antes da gravidez12As mulheres que têm contato com o vírus têm o risco mais alto.

　　o tumor se espalha principalmente localmente, devido à relação anatômica especial da vagina (tissue conjuntivo flácido, parede fina, riqueza linfática), o tumor é fácil de se espalhar. Pode se estender diretamente para tecidos ao redor da vagina, e também pode se espalhar através do sangue e do sistema linfático. O tumor geralmente afeta primeiro a bexiga e a uretra, resultando em freqüência urinária, hematuria, e se o tumor for grande, o tumor na região da ponta da bexiga e o bloqueio de coágulos podem causar dificuldades na micção e até mesmo a retenção urinária, o tumor raramente se espalha para trás da vagina.

　　a doença geralmente não apresenta sintomas específicos no início, quando o tumor cresce até um tamanho certo, os pacientes podem apresentar secreção vaginal sangrienta ou sangramento vaginal irregular, juntamente com um tumor na vagina, especialmente quando os pacientes choram, aumentam a pressão abdominal, o tumor pode ser visto saindo pela abertura vaginal.

　　evitar a invasão de substâncias tóxicas (fatores promotores de câncer) é ajudar a evitar ou minimizar o contato com substâncias tóxicas.

　　alguns fatores relacionados ao desenvolvimento de tumores podem ser prevenidos antes do início da doença. Muitos cânceres podem ser prevenidos antes de se formarem.1988um relatório dos EUA detalhou uma comparação das situações internacionais de tumores malignos, propondo que muitos tumores malignos conhecidos podem ser prevenidos por fatores externos, ou seja, aproximadamente80% dos tumores malignos podem ser prevenidos através de mudanças simples no estilo de vida. Continuando a investigar,1969o Dr. Higginson fez uma pesquisa e concluiu90% dos tumores malignos são causados por fatores ambientais. "Fatores ambientais", "estilo de vida" se referem ao ar que respiramos, a água que bebemos, os alimentos que escolhemos fazer, os hábitos de atividade e as relações sociais.

　　aumento da imunidade do corpo contra o câncer pode ajudar a melhorar e fortalecer a luta do sistema imunológico do corpo contra o câncer.

　　1o ponto focal da prevenção e tratamento do câncer que enfrentamos atualmente deve ser primeiro prestar atenção e melhorar aqueles fatores que estão muito relacionados com nossa vida, como parar de fumar, dieta equilibrada, exercícios regulares e perda de peso. Qualquer pessoa que seguir essas simples e razoáveis noções de estilo de vida pode reduzir a chance de desenvolver câncer.

　　2a mais importante coisa para melhorar a função do sistema imunológico é: dieta, exercício e controle de estresse, escolhas de estilo de vida saudável podem nos ajudar a manter longe do câncer. Manter um estado emocional positivo e prática de exercícios físicos regulares pode manter o sistema imunológico do corpo em seu melhor estado, sendo benéfico para a prevenção de tumores e a prevenção de outras doenças. Além disso, estudos mostram que atividades apropriadas não só fortalecem o sistema imunológico humano, mas também reduzem a incidência de câncer de cólon aumentando a peristalse da mucosa intestinal. Aqui, vamos entender alguns problemas da dieta na prevenção do desenvolvimento de tumores.

　　3estudos epidemiológicos em humanos e experimentos animais mostram que a vitamina A desempenha um papel importante na redução do risco de câncer, apoiando a mucosa e a visão normais, diretamente ou indiretamente participando da função de muitas estruturas do corpo. A vitamina A está presente em tecidos animais como fígado, ovos inteiros e leite integral, e em plantas está presente na forma de β-O beta-caroteno e os carotenoides existem na forma de beta-caroteno e podem ser convertidos em vitamina A no corpo humano. A ingestão excessiva de vitamina A pode causar reações adversas no organismo e β-O betacaroteno e os carotenoides não apresentam esse fenômeno, o aumento da concentração de vitamina A no sangue aumenta o risco de tumores malignos, as pesquisas mostram que as pessoas com baixos níveis de vitamina A no sangue têm maior probabilidade de desenvolver câncer de pulmão, e para os fumantes, as pessoas com baixos níveis de vitamina A no sangue têm o dobro do risco de desenvolver câncer de pulmão. A vitamina A e suas misturas podem ajudar a remover os radicais livres no corpo (os radicais livres podem causar danos ao material genético), além disso, podem estimular o sistema imunológico e ajudar as células diferenciadas no corpo a se desenvolverem em organizações ordenadas (enquanto o câncer é caracterizado por disordem). Alguns teorias acreditam que a vitamina A pode ajudar as células que foram atacadas precocemente por compostos cancerígenos a revertê-las para células de crescimento normal.}

　　4Além disso, alguns estudos sugerem que a suplementação simples de β-A droga de betacaroteno não pode reduzir o risco de câncer, pelo contrário, aumenta ligeiramente o risco de câncer de pulmão, no entanto, quando β-O betacaroteno combinado com vitamina C、E e outros compostos antioxidantes, sua ação protetora é evidente. A razão é que, quando ele próprio é consumido, também pode aumentar os radicais livres no corpo, além disso, existem interações entre diferentes vitaminas, os estudos em humanos e ratos mostram que a aplicação de β-O betacaroteno pode reduzir o nível de40％ de níveis de vitamina E, a estratégia mais segura é comer diferentes alimentos para manter o equilíbrio de vitaminas e resistir aos ataques do câncer, porque algumas fatores protetores ainda não foram descobertos.

　　5C, E são outra substância antitumoral, que pode prevenir o efeito cancerígeno de compostos cancerígenos na comida como nitrosamina, a vitamina C pode proteger os espermatozoides de danos genéticos e reduzir o risco de leucemia, câncer renal e tumor cerebral em suas gerações posteriores. A vitamina E pode reduzir o risco de câncer de pele, a vitamina E tem o efeito antitumoral como a vitamina C, é o escavador de antitóxicos e radiciais livres. A combinação de vitamina A、C、E para proteger o corpo contra toxinas é melhor do que a aplicação isolada.

　　6Atualmente, a pesquisa sobre fitoquímicos tem atraído a atenção geral das pessoas, os fitoquímicos são compostos encontrados em plantas, incluindo vitaminas e outros compostos encontrados em plantas. Foram descobertos milhares de compostos químicos em várias plantas, muitos dos quais têm efeitos anticancerígenos. A mecanismo de proteção desses compostos não só reduz a atividade dos致癌物质的活性，还增强机体免疫力抵御致癌物质的侵袭。A atividade antioxidante fornecida pela maioria das plantas é superior à proteção de vitaminas A、C、E simplesmente，por exemplo，um copo de couve contém50mg de vitamina C e13U de vitamina E, mas sua atividade antioxidante é equivalente a800mg de vitamina C e110A atividade antioxidante de 0U de vitamina E pode inferir que os antioxidantes em frutas e vegetais são muito mais eficazes do que os que conhecemos, sem dúvida, os produtos naturais de plantas ajudarão no trabalho de prevenção do câncer no futuro.

　　Há controvérsia sobre a utilização do esfregaço de Papanicolaou para esta doença, pois o câncer de vagina geralmente é diagnosticado tarde, a taxa de detecção de triagem é baixa, mas alguns autores acreditam que o esfregaço de Papanicolaou pode ser aplicado nas seguintes situações:

　　1A análise de esfregaço de Papanicolaou é o método básico de triagem na população geral, devido a30％ dos pacientes com câncer de vagina têm história de câncer de colo do útero, esses pacientes devem fazer exames de citologia papilar anuais.

　　2、Mulheres que tiveram contato com diethylstilbestrol no útero devem fazer exames pélvicos e citologias papilares anuais a partir do início da menopausa, porque o câncer de células epiteliais pode ocorrer na infância, então, ao haver sangramento vaginal ou secreção, deve ser examinado cuidadosamente.

　　Além dos exames mencionados acima, o paciente deve fazer um ultrassom vaginal.

　　Os pacientes com sarcoma de carne cerusa infantil devem seguir uma dieta equilibrada e garantir uma nutrição completa e equilibrada, comer mais vegetais e frutas, comer de maneira leve, evitar fumar e beber, e não comer alimentos gordurosos, picantes e irritantes.

　　Um, tratamento

　　1、Devido à baixa sensibilidade do sarcoma de carne cerusa ao raio-X e aos medicamentos quimioterapêuticos, a escolha inicial de tratamento é a cirurgia radical de remoção oportuna, especialmente a precisão e a completude da cirurgia inicial, que é particularmente importante para evitar ou reduzir a recidiva do tumor. Após a cirurgia, pode ser considerada a radioterapia ou quimioterapia adjuvante. A radioterapia e o tratamento cirúrgico são as principais formas de tratamento. No estágio I e II, o tratamento cirúrgico é o principal. No estágio III e IV, a radioterapia e a quimioterapia são usadas conjuntamente, e os medicamentos incluem 5-fluorouracila (5-FU), mitomicina, cisplatina.

　　2、Tratamento cirúrgico Devido à proximidade com a bexiga, uretra e reto, a faixa de cirurgia é limitada. Além disso, há a preservação da função vaginal e o impacto na capacidade psicológica do paciente. Atualmente, acredita-se que a cirurgia em pequena escala é mais apropriada do que a cirurgia radical vaginal. Câncer in situ: cirurgia de remoção da mucosa vaginal. Estágio I: envolvimento da parede superior vaginal, cirurgia radical de remoção, excisão parcial da vagina e limfadenectomia pélvica bilateral. Se a parede inferior vaginal for envolvida, o princípio de tratamento é o mesmo que o câncer de vulva+Linfadenectomia bilateral das fossas inguinais.

　　3、Radioterapia Estágio I A lesão de radioterapia é uma terapia substitutiva, sem efeito cirúrgico. Para outros estágios de radioterapia, geralmente é recomendado combinar radioterapia externa e interna, e a dose recomendada para o controle máximo do tumor é pelo menos70Gy, alguns autores acreditam que a radioterapia é um tratamento eficaz.5A taxa de sobrevida anual pode alcançar o estágio 0100％，Estágio I/Estágio II77％, Estágio III/Estágio IV56％.

　　Dois, prognóstico

　　O sarcoma de carne cerusa vaginal é um tumor altamente maligno, a maioria dos casos evolui rapidamente, com um prognóstico muito ruim,5A taxa de sobrevida anual é apenas15Aproximadamente %, se não for tratado a tempo, a maioria dos casos3～6Morte dentro de um mês.