외阴假上皮瘤样增生

　　1、발병 원인

　　특정 원인은 불명확하지만, 외음부의 습기나 분비물의 장기적인 자극과 관련이 있을 수 있습니다.

　　2、발병 기제

　　외阴表皮의 간질세포층이 증식하며, 상피발이 아래로 확장되지만, 더 아래로 확장될수록 세포가 줄어들고 발톱이細くな며, 끝이 둥글어지고, 발톱의 확장 방향은 평행하며, 발톱 간에는淋巴구성 세포나 적은浆구성 세포가 침윤할 수 있으며, 상피세포는 정렬이 잘되고, 세포 크기, 극성, 형태,染色가 정상적입니다.

　　외阴 침윤암과 동반될 수 있습니다.

　　1、발생 연령:

　　외阴 침윤암은 여성 생식기 악성종양의 약4％ 정도이며, 그 중95％가鳞상세포암이며, 노인 여성에서 많이 나타납니다.

　　2、발생 부위：

　　종양은 외阴의 어떤 부위에서든 발생할 수 있으며, 단발적이거나 다발적일 수 있습니다.

　　3、임상적 표현:

　　초기: 증상이 없을 수 있습니다. 증상은 외阴 가려움증, 외阴 부식, 화상 또는 종양이 있으며, 감염이 동반되면 지역적으로 분비물이나 출혈과 통증이 있을 수 있습니다.

　　말기: 요泌尿기 증상이나 배변 어려움 및 감량 등이 동반될 수 있습니다.

　　4、대형:

　　병변은 점결절이나 채화절이나 부식이나 화상으로 나타날 수 있으며, 경계는 명확하고 불규칙적이며, 악성 조직은 약하고 기저질은 단단합니다.

　　5、병리 검사:

　　외阴 종양, 장기간 치료되지 않는 외阴 흰색병변, 부식이나 화상, 그리고 다른 의심스러운 병변에 대해 생검 또는 지역 병소 절제病理 확인을 수행해야 합니다.

　　중년 또는 경부의 노인 여성에서 많이 나타나며, 주로 외阴의 가려움증이 나타나고, 반복적인 씻어지기로 인해 지역 피부가 두꺼워지거나, 색소 침착이나 지방양모변화가 나타날 수 있습니다. 병변은 대음唇, 음蒂 및 음唇 후 결합에 영향을 미칠 수 있으며, 병변은 독립적이거나 지역적이거나 다발적이며 결합될 수 있습니다. 이 질병은 외阴 침윤암과 동시에 나타날 수 있으며, 악성 변화율은 약2％.

　　1. 예후

　　부분적인 사례에서 악성 변화가 있습니다.

　　2. 개인 위생을 유지하십시오.

　　외阴을 깨끗하게 유지하고, 불투명한 화이버 브리지 하의를 입지 마시고, 강한 자극을 미치는 알칼리성 비누로 외阴을 씻지 마십시오.

　　3. 구별 진단

　　외阴내피종양병변과 구별합니다.

　　4. 치료

　　1약물 치료는 가려움증이 심각하고 잠이 들지 못하는 환자에 대해 안정제를 추가할 수 있습니다.

　　2약물 치료는 지역적인 스테로이드를 사용하여 가려움을 통제합니다.1％～2％하이드로코르티손 소화제1～2次/d，或0.025％플루시론 소화제3次/d 치료는 대체로 효과적이지만, 약물을 중단하면 증상이 재발할 수 있으므로 장기적인 약물 사용이 필요합니다.

　　3레이저 치료는CO2레이저 치료는真皮층 내의 신경 말단을 파괴하여 가려움증을 개선하는 효과가 있습니다CO2레이저 치료는 상처가 작고, 작업이 간단하며 쉽게 수행할 수 있는 특징을 가지고 있지만, 여전히50％的远期复发率。

　　4수술은 약물 치료가 반복적으로 효과가 없거나 악성 변화 가능성이 있을 때만 적용됩니다. 단순한 외阴 절제가 좋습니다. 큰 부상이 있을 경우 수술 후 흉터가 형성되어 성교통을 유발할 가능성이 있으므로, 피부 이식을 동시에 수행하여 흉터의 수축을 줄일 수 있습니다. 그러나 멀래 재발률(대략50％)，故术后应定期随访。

　　1조직검사:

　　2조직검사:먼저 사용하면1％탄닌블루를 외阴 병변 부위에 바르고, 말라서 사용하여1％알칼리성 산을 사용하여 색을 제거하고, 색이 제거되지 않은 부분에서 조직검사를 수행합니다. 탄닌블루는 핵 염색제로 사용되며, 색이 제거되지 않은 부분은 원핵이 존재하는 것을 나타냅니다. 조직검사 결과가 비정형성 증식이나 원위암을 나타내면, 외阴내피종양병변으로 분류됩니다.

　　1. 외阴가상 표피종양 식료법

　　1해물쌀

　　재료 해물30그램, 쌀30그램, 백설탕 적당량, 쌀100그램.

　　제작 방법: 먼저 해물을 깨끗이 씻고 조각으로 잘라, 쌀을 반날씨에 담그고, 쌀을 깨끗이 씻어, 함께 쌀粥을 끓여야 합니다. 익을 때까지 백설탕을 첨가하여 맛을 낸다.

　　일일 2회 복용하며, 연속으로 복용하도록 하세요.7일 ~10일.

　　효과는 시원하고 독소를 제거하고, 물을 배출하고 열을 배출하는 것입니다. 외阴가려움에 적합합니다.

　　2지우고, 함께 쌀粥을 먹어야 합니다. 시원하고 위를 튼튼하게 하고 가려움을 멈추는 효과가 있습니다.3전자리 대추: 대추100g, 대추50g.

　　개, 쌀

　　3지우고, 함께 쌀粥을 먹어야 합니다. 시원하고 위를 튼튼하게 하고 가려움을 멈추는 효과가 있습니다.30g. 산채10g, 씨앗10g, 쌀50g.

　　지우고, 함께 쌀粥을 먹어야 합니다. 피부를 튼튼하게 하고, 체질을 보조하고 가려움을 멈추는 효과가 있습니다.

　　4전자리 돼지 간: 돼지 간60g, 마취초30g.

　　돼지 간과 마취초를 작은 조각으로 자르고 섞어, 덮이는 그릇에 담아, 전자리에 올려 끓여야 합니다.30분만에 끝납니다.1또한, 시원하고 습기를 제거하는 효과가 있습니다.

　　2. 외阴가상 표피종양 증식이 몸에 좋은 것은 무엇인가요?

　　1외阴종양과 백반을 예방하는 데 도움이 되는 식품을 많이 먹어야 합니다. 예를 들어, 씨앗, 아몬드, 밀, 대麦, 토마토, 흑곱지, 오징어, 乌梢蛇, 돼지 콩이, 나비, 망고, 레몬, 마른 콩, 돼지혈, 복어, 다이어트 크랭크, 문어, 레이저, 토끼를 먹어야 합니다.

　　2통증을 느낄 때는 토끼, 붉은 물고기, 갈치, 소금물,海参, 호랑이 물고기, 달콤한 채소, 망고, 콩, 양파, 돼지혈을 먹어야 합니다.

　　3가려움을 느낄 때는 매실, 채콩, 브로콜리, 토마토,海带, 미역, 돼지혈,眼镜蛇,穿山甲를 먹어야 합니다.

　　4、增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。

　　三、外阴假上皮瘤样增生最好不要吃那些食物

　　1、忌咖啡等兴奋性饮料。

　　2、忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。

　　3、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

　　4、忌公鸡、猪头肉等发物。

　　5、忌海鲜。

　　6、忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热性食物。

　　7、忌烟、酒。

　　一、预防：

　　1、定期体检：早期防治可提高生存率，应定期进行身体检查，注意随访。

　　2、注意个人卫生，保持外阴清洁，忌穿不透气的化纤内裤，禁用刺激性大的碱性肥皂清洗外阴。

　　3、增强体质，提高自身免疫力：注意劳逸结合，多参加体育锻炼，多进食富含维生素的新鲜蔬果。

　　二、外阴假上皮瘤样增生西医治疗方法

　　1、一般治疗安抚患者，使之平静心情。症状严重、失眠者可加用镇静剂。

　　2、药物治疗：局部皮质激素能有效控制瘙痒。

　　（1）用法：1％～2％氢化可的松软膏，1～2次/d，或0.025％氟轻松软膏。

　　（2）用量：3次/d。

　　（3）注意事项：治疗往往有效，但停药后可使症状重现，故需长期用药。

　　三、激光治疗

　　1、作用机理：采用CO2激光治疗，破坏真皮层内的神经末梢，以改善瘙痒症状。

　　2、优势：CO2激光治疗具有创伤小，操作简单易行等特点。

　　3、劣势：仍有50％的远期复发率。

　　四、手术治疗

　　1、适应症：仅适用于反复药物治疗无效或有恶变可能者。

　　2、手术方式：以单纯外阴切除为宜。若创面较大，估计术后瘢痕形成可致术后性交痛者，可同时行皮肤移植以减少瘢痕挛缩。

　　3、劣势：由于同样存在远期复发率(约50％)，故术后应定期随访。