外陰蛲虫病

　　一、発病原因

　　蛲虫感染が原因で引き起こされる局所および全身の症状。雌虫が卵を産む活動によって、肛門および会陰の皮膚に激しいかゆみが生じ、睡眠に影響を与える。局所の皮膚は掻き毬ることで皮膚炎や二次感染が発生する可能性がある。全身の症状は、消化管の刺激によって、嘔吐、嘔吐、腹痛、下痢、食欲不振などの症状が見られ、不安、夜尿、易怒、その他の精神症状も見られる。時には蛲虫が陰道や尿道に入り、陰道分泌物の増加や頻尿、強迫性の尿意などの症状が現れることがある。

　　二、发病机制

　　蛲虫は長さ5～15mm、白色で細長いです。主な発病機構は以下の通りです：

　　1、機械的な刺激。雌虫は夜間に肛門から出て卵を産み、頭翼と尾部が交互に皮膚の蠕動に固定され、肛門周辺の皮膚が痒くなります；

　　2、成虫が腸道に寄生しているとき、頭翼と口器が機械的に腸壁を損傷し、消化器系の症状を引き起こします；

　　3、栄養素を奪う。

　　蛲虫感染によって引き起こされる局部的および全身的な症状です。雌虫が卵を産む活動によって肛門周辺と会陰の皮膚が激しい瘙痒を引き起こし、睡眠に影響を与えます。局部的皮膚は掻きむしりによって皮膚炎や二次感染が発生することがあります。全身的な症状は消化器の刺激によって現れ、嘔吐、嘔吐、腹痛、下痢、食欲不振が見られ、不安、夜間の恐怖、易刺激性、その他の精神症状が見られます。時には蛲虫が子宮頸に侵入し、分泌液が増え、頻尿、強迫性の尿意などの症状が現れます。蛲虫は時々他の部位に侵入し、蛲虫性外陰炎、子宮頸炎、输卵管炎、盲腸炎を引き起こすことがあります。

　　会陰部の瘙痒が本疾患の主症状であり、重症の場合には以下のような症状が現れることがあります：

　　1、局部的症状は主に会陰と肛门周辺の激しい瘙痒で、または灼熱感を伴い、特に夜間が強くなります。掻きむしりによって肛門周辺と会陰の皮膚が剥離し、血痂ができます。時には赤くなり、膿んで出血し、炎症が引き起こされることがあります。長期にわたる繰り返し発作は皮膚が肥厚し、色素沈着が湿疹様に変化することがあります。

　　2、消化器系の症状が軽度で現れることがありますが、食欲減退、体重減少などです。

　　3、神経精神症状として、集中力の低下、夜間の恐怖、夜間の歯ぎしり、失眠、不安感などが現れることがあります。

　　一、衛生宣伝を強化する

　　食事の前に手を洗い、爪を頻繁に切ること、子供は手で肛门を触ったり、指を吸い込んだりしないこと、下着や枕カバーを頻繁に交換し、交換した下着は煮沸消毒すること。

　　二、子供の集団機関に対して総合検査を行い、発見された患者は迅速に治療を受けるべきです。

　　三、漢西医療の組み合わせ

　　1、西薬を内服し、中薬を局部的に外用する。

　　2、西薬を外用し、中薬を内服して虫を殺す。

　　予後

　　一般的予後は良好で治癒可能です。蛲虫症（enterobiasis）は、肛门、会陰部の瘙痒を特徴とする腸内寄生虫病です。世界中で広く流行しており、全世界の感染者は3億～5億人に達しています。中国の南部と北部では広く流行しており、子供の感染率は成人よりも高いです。特に集団機関の子供の感染率が高いです。中国の調査資料によると、子供の感染率は40％～70％に達しています。衛生条件が悪い家庭では、多くの家族が同時に病気になります。したがって、蛲虫症は注目すべき病気です。

　　便の検査で線虫卵を探し、線虫が卵を産む特性に基づいて、夜間に肛門周辺や陰唇間に棉棒（または透明の粘着テープなど）で疑わしい物を取り、顕微鏡検査を行い、雌虫や卵を探す、雌虫は長さ8～13ミリ、幅0.3～0.5ミリ、細長い、尾端が長く尖っている、尖った部分は体長の1/3に達し、卵は無色透明で、大きさは（56～60）μm×（20～30）μm、不等面の三角体で構成され、光学顕微鏡で見ると両側非対称で、一方が平らで一方がやや凸っている、末梢血では好酸球性白血球が増加する。

　　一、外陰線虫病の食療法

　　1、葵子を生で食べ、一日約50グラム、1週間連続して食べる、線虫を排除する。

　　2、葵子を生で食べ、一日朝と夕方各1把、芹菜汁半カップと一緒に服用、1ヶ月連続して服用、高血圧を治す。

　　3、向日葵の花托と花茎を一緒に1個、湯を煎して蜂蜜で服用、胃出血、産後の腹痛、疝痛を治す。

　　4、花托1個、紅砂糖250グラムで一緒に煮て服用、高血圧を下げる。

　　5、花托1個、灰を細かくし、黄酒で3グラム服用、一日3回、月経異常出血、産後の血晕を治す。

　　6、向日葵の花芯、湯を煎して頻繁に服用、産後の腹痛を治す。

　　7、葵の花びら30グラム、砂糖で煮て服用、咳を治す。

　　8、葵の花びら30グラム、麦桔30グラム、湯を煎して頻繁に服用、腎炎を治す。

　　9、葵の花びらを乾燥させ、粉にして、空腹時に温酒で6グラム服用、白带を治す。

　　10、古い向日葵の茎、湯を煎して服用、老年性の咳を治す。

　　11、向日葵の茎60グラム、湯を煎して陰道に洗い流す、陰道の炎症を治す。

　　12、向日葵の茎の中心部分（皮を取り除いて茎の白い中心部分を取る）、湯を煎して服用；または焼いて灰を細かくし、3～5グラムを服用、一日2～3回、砂糖水で服用、白带を治す。

　　13、葵の茎の中心部分を焼いて灰を細かくし、香油で均等に混ぜて患部に塗り、口内炎を治す。

　　14、乾燥向日葵の葉30グラム（新鮮品60グラム）、湯を煎して服用、高血圧を治す。

　　15、向日葵の花托1個、烏卵2個、適量の砂糖で煮汁、卵を食べ、汁を飲む；または葵子6グラム、殻を取り除いて粉にして、寝る前に砂糖水で服用、眩暈を治す。

　　16、百部香榧

　　効能：体内の線虫を排除する。

　　材料：百部25グラム、香榧子25グラム、白蜜50グラム。

　　作り方及び服用方法：百部を砂鍋に入れ、適量の水を加えて湯を煎し、濾して白蜜を加えて膏に仕上げ、香榧子を粉にして膏の中に混ぜ合わせ、1度に1カップ服用、一日3回、食事の前に空腹に服用し、1週間連続して服用。

　　二、外陰線虫病に効くものは何か

　　1、瘙瘙があれば、藜麦、白菜、芥菜、芋艿、海藻、紫菜、鶏血、蛇肉、穿山甲を食べます。

　　2、冷血解毒の食事がおすすめです。绿豆、粳米、黄瓜、苦瓜、馬鈴薯、緑茶などが含まれます。

　　三、外陰蛲虫病では避けるべき食事

　　1、生冷の食事を避けてください。

　　2、葱、蒜、姜、桂皮などの香辛料を避けてください。

　　3、肥腻、油煎、発酵、塩漬けの食事を避けてください。

　　4、瘙痒が酷い場合は、海鮮や刺激的、アレルギー性の食事を避けてください。

　　一、外陰蛲虫病の漢方医学治療法

　　1、全身治療：

　　殺虫を目的としています。

　　(1) 百部粉：百部を炒って粉にし、1歳あたり0.9～1.2g/d、最大量8g、3回/d、3日間連続して服用します。

　　(2) 使君子粉：使君子の実を炒って粉にし、1歳あたり1.2～1.5g/d、3回に分けて3日間服用します。

　　上記の2つの薬は同時に服用することもできますが、効果がより良いです。さらに、苦楝皮、雷丸なども服用できます。

　　2、局所治療：

　　花椒水および大根液を肛门に注入して局所治療を行い、経口薬との併用が可能です。

　　二、外陰蛲虫病の西洋医学治療法

　　1、経口投与虫退治剤、殺虫を目的としています。

　　(1) エンポビルビアム（ピビルビアム、パラセリン）：5～7.5mg/(kg？d)、就寝前に1回服用し、2～3週間の間隔を置いて2～3回の治療を再開して再発を防ぎます。

　　(2) ペシジル：50～60mg/(kg？d)、2回分を分けて経口投与、成人1～1.2g/回、2回/d、合計7～10日間。

　　(3) メトンダゾール、フルベンダゾール、テミジルおよびセバチジルの治療はすべて効果的です。

　　2、局所治療

　　(1) 排便後、肛門周囲を洗浄し、乾燥させます。局所に2％の塩化アンモニウム水銀（白降汞）軟膏、蛲虫薬膏（百部浸膏30％、アクリル紫0.2％）を塗ります。また、睡前に再塗布し、瘙瘙を止め、自体感染の再発を減少させることができます。

　　(2) 睡前に蛲虫膏（30％の百部浸膏および0.2％のアクリル紫を含む）を肛门に塗り込んで、4～5回連続して使用すると、蛲虫の卵産生を阻止し、肛门の瘙痒を防ぐことができます。また、10％のホウマキ膏または雄黄百部膏を使用することもできます。

　　(3) 次要変化のある場合、対症療法を行います。