外陰神経繊維腫

　　1、発病原因

　　外陰神経繊維腫は外胚葉の神経鞘から来たのか、中胚葉の神経鞘から来たのかについては議論があります。おそらく外胚葉のシュワン細胞から来たと考えられています。

　　2、発病機構

　　腫瘍体は真皮に位置し、しばしば皮下脂肪組織内に侵入します。腫瘍は単発または多発で、一般的には

　　外陰神経繊維腫の合併症：大きな繊維腫の表面にはしばしば潰瘍、出血および滲出液があります。腫瘍の表面が破れた後、二次感染が引き起こされます。

　　次に神経繊維腫の合併症：

　　1、骨折や脱臼が腫瘍が骨格系に侵襲すると、骨折、脱臼、脊柱奇形、脊柱側弯、先天性胫骨仮関節、先天性鎖骨仮関節が合併することがあります。腫瘍が腓骨神経を圧迫すると、足下垂痙攣が発生することがあります。

　　2、腫瘍が中枢神経系に侵襲すると、痙攣様発作が発生することがあります。外傷を防ぐために注意が必要です。

　　3、神経繊維腫は時には自発的に破砕し出血し、腫瘍内部の大出血も発生することがあります。重い場合には休克を引き起こすことがあります。

　　4、肢体に大きな腫瘍があれば、時には破砕し感染化膿し、最悪の場合、切断されることがあります。

　　5、肺損傷：少数の患者では間質性肺炎が広がることがあります。

　　6、悪性腫瘍性皮膚神経繊維腫は、時には神経繊維肉腫や悪性神経鞘腫に進行することがあります。また、wilm腫瘍、横紋筋腫、慢性骨髄性白血病を合併している例もあります。

　　外陰神経繊維腫は一般的に症状がなく、成長が遅い、ほとんど悪性化しませんが、妊娠中にこの腫瘍は明らかに大きくなることがあります。腫瘍が大きい場合、時には重い痛みや不快な感じが生じることがあります。どんな組織にも発生し、特に陰唇に多く、単発、腫瘍が小さく、柔らかく、しばしば蒂があります。表面には色素沈着があり、腫瘍は皮膚表面から顕著に突き出て、球形または蒂のある腫瘤が形成されます。腫瘍は指先で皮膚内に押し込むことができます。腫瘍には明らかな弾性があり、皮膚にはコーヒー色の斑点があり、大きさは様々で、米粒大から巨大な下垂腫瘤まで、多くの場合散在しています。一部の学者は、直径が1.5cmを超えるコーヒー色の斑点が6個以上あれば多発性神経繊維腫と診断できると考えています。

　　1、孤立性神経繊維腫（solitary neurofibroma）：直径約1cm、多系統病変を伴わないものです。

　　2、局所性神経繊維腫（localized neurofibroma）：本疾患の特徴は、多数の孤立した神経繊維腫が集まっていることです。

　　本疾患は主に幼少期に発症し、家族歴、コーヒー色の斑点、柔らかい肥満腫瘤、他の系統の損傷などの特徴があります。必要に応じて病理検査を結び付け、一般的には診断は難しくありません。

　　流行病学：一般的に生育年齢の女性に多く、30～50歳が好発年齢です。

　　予防：

　　1、定期的な健康診断：早期発見、早期診断、早期治療を達成するために。

　　2、フォローアップをしっかり行い：悪性化を防ぐ。

　　3、個人の衛生を注意し、特に月経や産褥期の陰部の衛生に特に注意してください。

　　4、体力を強化し、自己免疫機能を高め：仕事と休暇のバランスを取り、多くの運動を参加し、ビタミン豊富な新鮮な野菜や果物を多く摂取してください。

　　外陰神経繊維腫の診断は、临床表现に加えて、関連する補助検査も不可欠です。陰道分泌物検査、腫瘍マーカー検査で他の病気を除外し、組織病理検査を行います。

　　一、外陰神経繊維腫の食療法

　　肉300グラム、新鮮な河魚1匹（500グラム）、白萝卜1本。羊肉を大判に切り、沸騰したお湯に投入し、切りたての萝卜と一緒に15分間煮込み、汁と萝卜は捨てます。羊肉を鍋に入れ、水（鍋の容量の2/3程度）と葱、生姜、酒を加え、熟透するまで煮込みます。汁が少なくなったら適量のお湯を足します。魚は豆油で香ばしく焼き、肉の鍋に30分間煮込みます。汁に塩、香菜、大根の苗、葱の末を加え、美味しい羊魚の鮮汤が完成します。主に外陰神経繊維腫の手術後の調理に使用されます。

　　二、外陰神経繊維腫を食べることで体に良い食品はどのようなものか

　　1、外陰腫瘍に対する抗性を持つ食品を多く摂取してください。例えば、亜麻仁、アーモンド、小麦、大麦、土瓜、烏骨鶏、烏贼、烏梢蛇、豚の臓、菊花、烏梅、桃、荔枝、馬鈴薯、鶏血、鰻、鲍魚、カニ、タコ、サンマ、シジミ、カメなど、痛みの場合はタコ、赤、ロブスタ、シーフード、海参、虎魚、ビート、緑豆、萝卜、鶏血を摂取してください。瘙瘙の場合はアサガサソウ、白菜、芥菜、芋艿、海藻、紫菜、鶏血、蛇肉、穿山甲を摂取してください。

　　2、痛みのためには、タコ、赤、ロブスタ、シーフード、海参、虎魚、ビート、緑豆、萝卜、鶏血を摂取してください。

　　3、瘙瘙のためには、アサガサソウ、白菜、芥菜、芋艿、海藻、紫菜、鶏血、蛇肉、穿山甲を摂取してください。

　　4、体力を強化し、転移を予防するためには、銀耳、黑木耳、香菇、猴頭菇、鶏の胃、海参、薏米、胡桃、カニ、石龍子、針魚を摂取してください。

　　5、外陰神経繊維腫の手術後、気を消費し血を損傷するため、気血を補う食品を多く摂取してください。例えば、大枣、龍眼、扁豆、粳米、荔枝、香菇、胡萝卜、鹌鹑蛋、藕粉、豆類など。

　　6、外陰神経繊維腫の手術後の放射線治療：陰気を消費し、体液を損傷するため、体液を潤す食品を多く摂取してください。例えば、菠菜、小百菜、藕、梨、西瓜、バナナ、葡萄、海参、甘蔗、百合など。

　　7、外陰神経鞘腫の手術後の化学療法：気血両方を損傷しやすいので、常食で気血を補う食品を摂取してください。例えば、木耳、香菇、胡桃仁、桑椹、薏米粥、红枣、龍眼、海参など。

　　三、外陰神経繊維腫はどのような食品を避けるべきか

　　1、発物を避けてください。例えば、魚、エビ、カニ、鶏の頭、豚の頭肉、鶏肉、鶏の足など、これらの食品は陰部の瘙瘙や炎症を悪化させるため、摂取を避けてください。

　　2、刺激的な香辛料をできるだけ少なく摂取してください。例えば：玉ねぎ、胡椒、唐辛子、花椒、芥菜、茴香など。

　　3、油物や脂質の多い食事を避けてください。例えば、油条、クリーム、バター、チョコレートなど、これらの食品は湿気を増し、熱を加える作用があり、白带の分泌量を増加させるため、病気の治療に不利です。

　　4、タバコや酒、コーヒーなどの興奮性飲料を避けてください。

　　一、予防：

　　1、定期的な健康診断：早期発見、早期診断、早期治療を達成するために。

　　2、フォローアップをしっかり行い：悪性化を防ぐ。

　　3、個人の衛生を注意し、特に月経や産褥期の陰部の衛生に特に注意してください。

　　4、体力を強化し、自己免疫機能を高め：仕事と休暇のバランスを取り、多くの運動を参加し、ビタミン豊富な新鮮な野菜や果物を多く摂取してください。

　　二、外陰神経繊維腫の漢方医学治療方法

　　1、用量：肉桂3g，三棱、白术、青皮、乌药、甘草各6g，当归、赤芍、白芍各9g，小金丸1粒。

　　用法：每日1剂。煎服。

　　2、用量：山慈菇、秋水仙、白术、山豆根、龙葵、黄药子、夏枯草、蒲公英、鱼腥草、丹参、赤芍、肿节风适量。

　　用法：湯煎、一日一服。

　　3、用量：忍冬藤15g、紫花地丁15g、蒲公英15g、金櫻子12g、牡蠣15g、白花蛇舌草30g、半枝蓮30g、台藥12g。

　　用法：湯煎、一日一服。

　　三、偏方：

　　1、地黃蟾蜍湯:

　　用量：地黃虫、蟾蜍、大茯苓、猪苓、党参各15g、白花蛇舌草、苡仁、半枝蓮各18g、三棱、白朮各10g、莪術12g、甘草3g。

　　用法：湯煎を3回行い、3回分に分けて服用します。明らかな反応がない場合は2～3ヶ月以上連続して服用できます。

　　2、胡桃枝紫草根湯：

　　用量：胡桃枝30g、紫草根30g。

　　用法：湯煎。

　　3、龍胆泻肝湯：

　　用量：龍胆草30g、柴胡10g、栀子15g、黄芩15g、生地15g、澤瀉15g、車前子10g、当归15g、甘草10g、半枝蓮15g、败酱草15g、薏苡仁30g、茯苓15g、白朮15g。舌質が濃い場合は三棱10gを追加します；口苦心躁の場合は赤芍10g、茵陳15gを追加します；熱毒が強い場合は白花蛇舌草15g、魚腥草30gを追加します。

　　用法：湯煎、一日一服。

　　4、桂枝茯苓丸：

　　用量：桂枝30g、茯苓10g、赤芍15g、桃仁15g、牡丹皮15g、当归20g、川芎15g、三棱10g、莪術10g、川楝子15g、龍葵15g、没药10g。舌質が濃い場合は三棱10gを追加します；口苦心躁の場合は赤芍10g、茵陳15gを追加します；熱毒が強い場合は白花蛇舌草15g、魚腥草30gを追加します。

　　用法：湯煎、一日一服。

　　5、知柏地黄丸：

　　用量：知母20g、黄柏15g、熟地20g、山藥30g、山椒肉25g、茯苓15g、澤瀉15g、牡丹皮20g、半枝蓮20g、龍葵10g、杜仲10g、巴戟肉10g。便秘の場合は火麻仁20g、瓜篓仁15gを追加します；陰道出血の場合は炒阿膠10g、大蓮10g、小蓮10gを追加します。

　　用法：湯煎、一日一服。外陰神経腫瘍の西洋医学治療法は一般的に治療は必要ありませんが、外陰神経腫瘍が大きくなったり症状が明らかな場合、手術を考慮することができます。