Emorragia uterina funzionale anovulatoria

　　Prima di tutto, le cause di sviluppo

　　1、adolescenza

　　I pazienti con emorragia uterina funzionale dell'adolescenza hanno il sangue E2Il livello è nella gamma normale delle donne in età fertile, ma non c'è picco LH, FSH durante il periodo medio del ciclo mestruale normale, suggerendo che la principale causa è l'ipotalamo-La risposta di ipofisi al feedback positivo degli estrogeni è anormale. Il sistema nervoso centrale in età adolescenziale-Ippotalamo-Ippofisi-L'instaurarsi della funzione normale dell'asse ovarico richiede un periodo di tempo. Il menarca1Anni,80％ dei mestruazioni. Dopo il menarca2～4Anni, il numero di mestruazioni senza ovulazione rappresenta il30％～55％ di mestruazioni senza ovulazione. Dopo il menarca5Anni, potrebbe ancora esserci meno del20％ dei cicli mestruali non ha ovulazione, ci sono1/3Il ciclo è insufficiente del corpo luteo. Questo è dovuto alla necessità di un regolamento più complesso e delicato per l'instaurarsi del meccanismo di feedback positivo dell'asse ovarico. Se in questo momento si verifica uno sforzo eccessivo, stress e altri stimoli, o fattori genetici come l'obesità e la resistenza all'insulina, può causare emorragia uterina funzionale o altre malattie mestruali, come il sindrome dell'ovaio policistico.

　　2Età di transizione alla menopausa

　　In questo momento, la riserva follicolare delle donne è bassa, la sensibilità agli ormoni trofici è ridotta, o l'ipotalamo-La risposta del ipofisi alla regolazione di feedback positivo dei ormoni sessuali è ridotta, quindi può verificarsi prima una funzione insufficiente del corpo luteo,排卵间断或不规则，最终排卵停止。In questo momento, i follicoli possono svilupparsi in una certa misura, ma in modo lento e insufficiente, o degradarsi in modo irregolare, non abbastanza per causare feedback positivo, causando un livello insufficiente o assenza di progesterone e provocando questa malattia.

　　3Età fertile

　　Può essere causato da certi stimoli dell'ambiente interno ed esterno, come sforzo fisico, stress, aborto, intervento chirurgico o malattia, ecc., che causano un periodo di mancanza di ovulazione temporanea. Può anche essere causato da fattori come l'obesità, il sindrome dell'ovaio policistico, ipoprolattinemia cronica, ecc., che esistono a lungo termine, causando una mancanza di ovulazione continua.

　　Secondo, meccanismo di insorgenza

　　Le modifiche patofisiologiche dell'emorragia uterina disfunzionale sono il sistema nervoso centrale ipotalamico-Ippofisi-Anomalie della regolazione neuroendocrina dell'asse ipofisario o anomalie della funzione di regolazione locale dell'ovaio, dell'endometrio o della muscolatura dell'utero.

　　Alcune donne senza ovulazione possono avere mestruazioni regolari, noto clinicamente come 'mestruazione senza ovulazione', mentre la maggior parte delle donne senza ovulazione sperimenta irregolarità mestruale. Le follicoli ovarici possono svilupparsi in modo irregolare e di diversa intensità. Non ci sono follicoli dominanti e corpi lutei formati. I follicoli in via di sviluppo continuano a secernere quantità variabili di estrogeni, ma non sono sufficienti per indurre un picco di LH nel sangue; i livelli di progesterone sono bassi, portando alla proliferazione continua o all'ipertrofia dell'endometrio. Poiché lo sviluppo e la regressione dei follicoli sono irregolari, i livelli di estrogeni nel sangue fluttuano in modo irregolare; l'endometrio, a causa di una carenza di estrogeni o di fluttuazioni, si desquama in modo irregolare, ossia i punti, la profondità, l'ampiezza e il momento della regressione possono essere irregolari, verificandosi emorragia di ritiro degli estrogeni o emorragia di rottura.

　　1Dopo la sospensione del trattamento con estrogeni appropriati e della durata prescritta per le donne con ovaie rimosse, o riduzione della dose di estrogeni di più della metà, può verificarsi emorragia uterina, conosciuta come 'emorragia da ritiro degli estrogeni'. Ma se la dose di estrogeni fornita è troppo bassa, la durata del trattamento è troppo breve, o la riduzione della dose di estrogeni è troppo piccola, può non verificarsi emorragia uterina. Dopo la menopausa, la concentrazione di estrogeni nel sangue delle donne può fluttuare a livelli bassi, ma non c'è flusso mestruale. Questo è perché l'endometrio deve raggiungere una certa spessore dopo aver perso il supporto ormonale per verificarsi l'emorragia, alcuni studiosi ipotizzano che sia 'il valore di emorragia del rivestimento endometriale degli estrogeni'. Oltre a questo valore, se si riduce la stimolazione degli estrogeni al di sotto di questo valore, si può verificare l'emorragia uterina; al contrario, se la forza della stimolazione degli estrogeni è inferiore a questo valore e fluttua al di sotto di questo valore, non si verifica l'emorragia.

　　2、l'azione a lungo termine di concentrazioni elevate di estrogeni, senza l'effetto contrastante del progestinone, può causare una iperplasia dell'endometrio fino a diversi gradi. La stimolazione dell'estrogeno senza contrasto agisce direttamente sui vasi, riducendo la tensione vascolare; stimola l'espressione di VEGF nel tessuto stromale, riducendo la PGF2a, la sintesi di AngⅡ promuove l'ossido nitrico (NO), la PGE2、il prostaglandina endoteliale (PGI2)L'aumento della sintesi, o per via di differenze di sviluppo sincronizzate tra il tessuto stromale, i vasi sanguigni e le ghiandole, lo sviluppo eccessivo e instabile dei lisosomi, la liberazione degli enzimi idrolitici, causano un aumento o una persistenza del sanguinamento non prevedibile, conosciuto come 'emorragia di rottura estrogenica'.

　　Fraser et al (1996)I pazienti con iperplasia endometriale sono spesso visti durante l'esame colposcopico con endometrio tortuoso, pareti vascolari sottili e facili da rompere. La struttura vascolare dell'endometrio è anormale, le arterie spiraliformi sono sviluppate male, aumenta il numero dei vasi venosi e si formano sinusoidi venose, che possono aumentare la tendenza al sanguinamento. Altri studi hanno anche dimostrato un aumento della sanguinamento dell'endometrio in diverse proporzioni. La PGF locale2La riduzione della sintesi di a o la PGE2L'aumento della sintesi, la possibile aumento dell'attività di dissoluzione del fibrinogeno e della nitricossido (NO) possono avere un certo effetto sul sanguinamento di questa sindrome.

　　I sintomi principali dell'emorragia uterina funzionale anovulatoria sono mestruazioni completamente irregolari, di solito non accompagnate da crampi mestruali. Il tipo di sanguinamento è determinato dal livello di estrogeni sierici e dalla velocità di loro diminuzione, il tempo di azione continuativa dell'estrogeno sull'endometrio e lo spessore dell'endometrio. L'emorragia uterina funzionale anovulatoria può causare infezioni secondarie, sterilità, sofferenza psicologica. A volte questa sindrome può coesistere con alcune malattie organiche, come i fibromi uterini, i tumori delle ovaie che producono estrogeni, ecc.

　　I sintomi principali dell'emorragia uterina funzionale anovulatoria sono mestruazioni completamente irregolari, di solito non accompagnate da crampi mestruali. Il tipo di sanguinamento è determinato dal livello di estrogeni sierici e dalla velocità di loro diminuzione, il tempo di azione continuativa dell'estrogeno sull'endometrio e lo spessore dell'endometrio. La quantità può essere scarsa, quasi inesistente, o può essere sufficiente per causare emorragie gravi e anemia; la durata può variare da1～2Giorni fino a pochi mesi; il tempo di intervallo può variare da pochi giorni a pochi mesi, quindi potrebbe essere confusa con amenorrea, a causa della lunga durata della malattia, può verificarsi anemia, ipertricosi, obesità, galattorrea, sterilità e altri sintomi.

　　1、i pazienti con emorragia uterina funzionale della pubertà, se riescono a stabilire un ciclo mestruale normale, è strettamente correlato alla durata della malattia. L'insorgenza4Le persone che hanno stabilito un ciclo normale entro l'anno rappresentano63.2%, la durata della malattia è superiore a4L'età è più difficile da guarire naturalmente, potrebbe essere associata alla sindrome dell'ovaio policoico.

　　2e i pazienti in età fertile hanno una grande probabilità di gravidanza e parto dopo l'uso di farmaci per promuovere l'ovulazione, ma solo una parte dei pazienti può avere ovulazione regolare o ovulazione rara dopo il parto, la maggior parte dei quali è senza排卵, il ciclo mestruale può essere irregolare o persistente irregolare.

　　3e l'iperplasia atipica dell'endometrio. Secondo i rapporti di letteratura, il tasso di cancro è10％～23％. Il tempo medio di cancro è4Anni (1～11Anni). Anche i pazienti che hanno ripristinato il ciclo mestruale sono suscettibili di alcune stimolazioni e possono ricadere. I pazienti con emorroidi di disfunzione uterina anovulatoria in transizione alla menopausa possono avere una malattia lunga o breve, che termina con la menopausa. Dopo aver escluso la malignità, possono osservare e aspettare. I pazienti con emorroidi di disfunzione uterina anovulatoria devono essere trattati efficacemente con la terapia endocrina. Il piano specifico dovrebbe essere considerato in base all'età del paziente, alla durata della malattia, al livello di emoglobina, alla storia di trattamento passata, alla richiesta di fertilità o contraccezione, al livello culturale, alle condizioni mediche locali e alle condizioni di follow-up, ecc. Il principio generale è: durante la fase di sanguinamento, fermare rapidamente e efficacemente il sanguinamento e correggere l'anemia. Dopo aver fermato il sanguinamento, chiarire il causa il più possibile e trattare in modo mirato, scegliere il piano appropriato per controllare il ciclo mestruale o indurre l'ovulazione, prevenire la ricaduta e le complicazioni a lungo termine.

　　1e il livello di estrogeni vaginali è lievemente influenzato o moderato.

　　2e il livello di血清E2la concentrazione è equivalente al livello della fase follicolare media e tardiva, perdendo la variazione periodica normale.

　　3e la concentrazione di progesterone

　　4e il livello di gonadotropina luteinizzante (LH) e il livello di gonadotropina follicolare (FSH) è normale o LH/FSH valore troppo alto, ciclo di picco periodico scompare.

　　5e il test di funzione emostatica, il gonadotropina corionica umana (HCG), il prolattina (PRL), la misurazione e la funzione tiroidea.

　　6e la biopsia istologica dell'endometrio può essere iperplasia, iperplasia semplice, iperplasia complessa (struttura glandulare irregolare, ma senza cambiamenti di displasia epiteliale), polipi endometriali o iperplasia atipica (cambiamenti di displasia epiteliale), senza manifestazioni di secrezione, iperplasia atipica è una lesione precancerosa, può occasionalmente complicarsi con carcinoma endometriale.

　　7e la salpingografia uterina.

　　8e l'ecografia vaginale.

　　9e la biopsia di endometrio.

　　10e la curva di temperatura basale (BBT) è di tipo monocentrico.

　　Primo: Ricetta alimentare per emorroidi di disfunzione uterina anovulatoria senza排卵

　　1e brodo di uova Lysimachia christinae

　　Ingredienti: Uova1foglie di Lysimachia christinae (Lysimachia christinae) ciascuno25～50 grammi.

　　Metodo: Tagliare le foglie di Lysimachia christinae, cucinarle insieme alle uova.10Grammi/Cose,2次/Giorno.

　　Funzione: Promuovere la circolazione del sangue e dissolvere le emorroidi, fermare il sanguinamento.

　　Principio: Emorroidi di sangue stasi e disfunzione uterina anovulatoria; sintomi come sanguinamento vaginale irregolare, a volte intermittente, a volte prolungato, o difficile da fermare, in grandi quantità, colore del sangue rosso scuro o viola, consistenza viscosa e densa, dolore addominale inferiore, dolore lombare, colorito e colore labbra oscuri.

　　2e Selaginella tamariscina, Apium graveolens, uova

　　Ingredienti: Selaginella tamariscina fresca, Apium graveolens fresco ciascuno30g, uova2Unità.

　　Metodo: Cuocere le uova, rimuovere la buccia, quindi cucinare insieme a Selaginella tamariscina e Apium graveolens.10Minuti, rimuovere i residui, bere la zuppa e mangiare uova.1Dosaggio/Giorno, prendere continuamente2～3Giorno.

　　Funzione: Promuovere la circolazione del sangue e dissolvere le emorroidi, nutrire l'umidità, nutrire il sangue.

　　Principio: Emorroidi di sangue caldo con stasi e disfunzione uterina anovulatoria; sintomi come sanguinamento vaginale irregolare, a volte intermittente, a volte prolungato, o difficile da fermare, in grandi quantità, colore del sangue rosso scuro o viola, consistenza

　　viscosa con molti coaguli, dolore addominale inferiore, dolore alla schiena e alla vita, sete e sete, irritabilità e ansia, feci secche, urina gialla e breve.

　　3, uovo di polvere di erbe

　　Ingredienti: polvere di erbe10grammi, uovo3Unità.

　　Metodo: Battere l'uovo, mescolare con il polvere di erbe, friggere asciutta e pronta, prendere in una volta.1volte).

　　Funzione: Fermare l'emorragia, ammorbidire la secchezza, armonizzare il nutrimento.

　　Trattamento: Emorragia uterina disfunzionale senza ovulazione di tipo iposideremia e emorragia sanguigna eccessiva durante il periodo di sanguinamento; sintomi come emorragia vaginale che non si ferma, poca quantità, il colore del sangue è rosso vivo, sete, secchezza della gola, calore alle mani e ai piedi, sudorazione notturna, irritabilità e insonnia.

　　4, bevanda di foglie di lotus

　　Ingredienti: foglie di lotus fresche2pezzi, zucchero a velo30 grammi.

　　Metodo: Lavare le foglie di lotus fresche, tagliare a sottili strisce, metterle in una pentola, aggiungere zucchero a velo a sufficienza, metterla a fuoco vivo per portare a ebollizione, poi a fuoco lento per cuocere.3minuti, filtrare via le foglie di lotus, bere il succo come tè, bere spesso, può essere assunto per un periodo prolungato.

　　Funzione: Idratare la pelle e raffreddare il sangue, fermare l'emorragia.

　　Trattamento: Emorragia uterina disfunzionale senza ovulazione di tipo iposideremia e emorragia sanguigna eccessiva durante il periodo di sanguinamento; sintomi come emorragia vaginale che non si ferma, poca quantità, il colore del sangue è rosso vivo, sete, secchezza della gola, calore alle mani e ai piedi, sudorazione notturna, irritabilità e insonnia.

　　5, succo di zucca e mugwort

　　Ingredienti: gambo di zucca fresco, radice di mugwort fresca120 grammi.

　　Metodo: Lavare il gambo di zucca fresco, tagliare a 0.2cm spessi; la radice di mugwort lavata, tritata.2insieme in una pentola di alluminio, aggiungere acqua a sufficienza, mettere la pentola a fuoco vivo per portare a ebollizione, poi a fuoco lento per cuocere.20～3minuti, filtrare via i residui, bere il succo come tè in qualsiasi momento, è consigliabile prenderlo regolarmente.

　　Funzione: Idratare la pelle e raffreddare il sangue, fermare l'emorragia e regolare il ciclo mestruale.

　　Trattamento: Emorragia uterina disfunzionale senza ovulazione,证属血热型；症见阴道出血量少，血色红质地黏稠，头晕耳鸣，口干咽燥，手足心发热，盗汗，心烦失。

　　sonno.

　　6, succo di ginseng fresco

　　Ingredienti: ginseng fresco25grammi, miele (cibo a base di miele) a sufficienza.

　　Metodo: Lavare il ginseng fresco, avvolgerlo in un tovagliolo di cotone, premerlo per estrarre il succo, aggiungere miele.10～20 millilitri/Cose,2次/giorni, bere fino a quando l'emorragia si ferma.

　　Funzione: Raffreddare il sangue e fermare l'emorragia.

　　Trattamento: Emorragia uterina disfunzionale senza ovulazione di tipo emorragia sanguigna eccessiva durante il periodo di sanguinamento; sintomi come emorragia vaginale senza regolarità, che si verifica a volte, si ferma a volte, la consistenza è viscosa, il colore del sangue è rosso, sete, stitichezza, irritabilità e ansia.

　　7, succo di sedano

　　Ingredienti: sedano fresco, zucchero a sufficienza.

　　Metodo: Spremere il succo di sedano fresco, aggiungere zucchero per regolare il sapore, ottenere.

　　Funzione: Raffreddare il sangue e fermare l'emorragia, regolare il ciclo mestruale.

　　Trattamento: Emorragia uterina disfunzionale senza ovulazione di tipo emorragia sanguigna eccessiva; sintomi come emorragia vaginale eccessiva, impossibile fermarsi da sola, il colore del sangue è rosso scuro, la consistenza è viscosa e cotta, sete, stitichezza, irritabilità e ansia.

　　8, zuppa di funghi neri

　　Ingredienti: funghi neri (o funghi bianchi)5grammi, uve5pezzi, riso glutinoso100 grammi, zucchero a velo a sufficienza.

　　Metodo: Mettere il funghi neri (o il funghi bianchi) in acqua tiepida per inumidirli, aspettare che si gonfino, tagliare la radice e rimuovere le impurità, strappare e mettere da parte. Mettere il riso glutinoso lavato, le uve e i funghi neri insieme in una pentola, aggiungere acqua a sufficienza, cuocere a zuppa, prima a fuoco vivo per portare a ebollizione, poi a fuoco lento per cuocere a malapena, aggiungere zucchero a velo per sciogliersi e ottenere.

　　Funzione: Idratare la pelle e il polmone, tonificare la milza e migliorare la digestione dello stomaco.

　　Trattamento: Emorragia uterina disfunzionale senza ovulazione di tipo ipofunzione della milza; sintomi come emorragia vaginale senza regolarità, che si verifica a volte, si ferma a volte, o dopo un lungo periodo, o continua a gocciolare, il colore del sangue è pallido o rosso vivo, con pochi coaguli di sangue o senza coaguli di sangue

　　Pezzi, affaticamento e debolezza, aspetto giallo pallido o pallido, appetito scarso, parlare meno, muoversi meno. Attenzione: le donne incinte e le persone con febbre da raffreddore non dovrebbero prenderlo.

　　9E zuppa di rehmannia

　　Ingredienti: rehmannia50 grammi, riso100 grammi, acqua100 grammi, zucchero100 grammi.

　　Metodo: lavare il rehmannia fresca e schiacciare il succo (o il rehmannia fresca)100 grammi di acqua100 millilitri cuocere per2Minuti, rimuovere i residui e prendere il succo), mescolare il riso lavato con acqua sufficiente e cuocere a vapore, il succo dell'uva è denso e viscoso, aggiungere il succo di rehmannia e mescolare, cuocere per un momento, può essere servito. Mangiare caldo al mattino e alla sera.

　　Funzione: raffreddare il sangue, nutrire il yin, generare la linfa.

　　Trattamento: emorragia uterina funzionale disordinata di tipo anovulatorio a causa di deficit di yin e qì; sintomi come emorragia vaginale irregolare, intermittente, o dopo un lungo periodo, o persistente, sangue rosso scuro o rosso scuro, piccoli coaguli di sangue o senza coaguli di sangue, debolezza alla schiena e alle gambe, sete e sete, irritabilità facile, insonnia e sogni oscuri, febbre bassa yin, fiato corto e parlare meno.

　　10E polvere di sacco nero del calamari

　　Ingredienti: quantità sufficienti di sacco nero del calamari freschi.

　　Metodo: asciugare e polverizzare il sacco nero del calamari freschi.1Grammi/Cose,2次/Giorno.

　　Funzione: rinforzare il deficit, fermare l'emorragia.

　　Trattamento: emorragia uterina funzionale disordinata di tipo anovulatorio a causa di deficit di qi e shi; sintomi come emorragia vaginale irregolare, intermittente, o dopo un lungo periodo, o persistente, sangue pallido o rosso vivo, piccoli coaguli di sangue o senza coaguli di sangue, affaticamento e debolezza, aspetto giallo pallido o pallido, appetito scarso, parlare meno, muoversi meno.

　　11E farina di frumento bai cao shuang

　　Ingredienti: farina di frumento100 grammi, zucchero250 grammi, bai cao shuang50 grammi.

　　Metodo: come sopra3Mischiare con acqua calda e dividere.100 grammi/Porzioni, cotto a vapore e servito con acqua calda, una porzione al mattino e una alla sera a stomaco vuoto.1Unità.

　　Funzione: regolare il centro, fermare l'emorragia.

　　Trattamento: emorragia uterina funzionale disordinata di tipo anovulatorio a causa di deficit di qi dello脾; sintomi come emorragia vaginale irregolare, intermittente, o dopo un lungo periodo, o persistente, sangue pallido o rosso vivo, piccoli coaguli di sangue o senza coaguli di sangue, affaticamento e debolezza, aspetto giallo pallido o pallido, appetito scarso, parlare meno, muoversi meno.

　　12E pelle di gallina e giunchi

　　Ingredienti: pelle di zampe di gallina10Grammi, giunchi15Grammi, vino dolce poco.

　　Metodo:2Mischiare e polverizzare, mescolare con vino dolce e bere.1次/Giorno.

　　Funzione: raffreddare il sangue, nutrire il sangue (alimenti che nutrono il sangue), fermare l'emorragia.

　　Trattamento: emorragia uterina funzionale disordinata di tipo anovulatorio di vari tipi; sintomi come emorragia persistente, sangue rosso vivo.

　　13E lu jiao dang shen stufato di pollo

　　Ingredienti: pollo250 grammi, lu jiao15Grammi, dang shen30 grammi, ginger10Grammi, uva cinese4Unità.

　　Metodo: rimuovere la pelle del pollo, pulire il seme di uva cinese, lavare il ginger. Mettere tutti gli ingredienti nel ciotolo, aggiungere acqua calda sufficiente, coprire il ciotolo, cucinare a vapore.1Ore, dopo che la zuppa è pronta, dividere caldamente.1～2Poco dopo.

　　Funzione: rinforzare il yin ren e aumentare la linfa, stabilizzare il colostro e fermare l'emorragia.

　　Trattamento: emorragia uterina funzionale disordinata di tipo anovulatorio a causa di lesioni renali croniche, insufficiente yin ren e scarsa linfa e sangue; sintomi come emorragia vaginale irregolare, quantità eccessiva, persistente, dolore freddo alla parte bassa dell'addome, debolezza alle ginocchia e al collo del bue, debolezza e affaticamento. Può anche essere usato per emorragia uterina funzionale anovulatoria, anemia, sindrome climaterica,证属阳虚、精血不足者。

　　14、ginseng (prodotto di ginseng) e aglio di montagna bollito di gallina nera

　　Ingredienti: gallina nera250 grammi, ginseng coreano (prodotto di ginseng coreano)10grammi, aglio di montagna12grammi.

　　Preparazione: uccidere la gallina nera viva, estrarre la carne, lavarla e tagliarla a pezzetti; tagliare il ginseng coreano e rimuovere la radice; macinare l'aglio di montagna. Mettere gli ingredienti nel cestello di cottura a vapore, aggiungere acqua sufficiente, coprire il cestello di cottura a vapore, cuocere a vapore a fuoco lento per3ora,调味供用。

　　Funzione: rigenerare il qi e fermare l'emorragia, fermare il collasso e fermare l'emorragia.

　　Principalmente per l'emorragia uterina disordinata senza ovulazione,证属sindromi di空虚气弱；症见面色苍白，神疲乏力，经行量多，漏下不止，色淡质稀，或1Mesi di ciclo, corto di respiro, parlare con difficoltà, riduzione dell'alimentazione.

　　二、无排卵型功能失调性子宫出血吃哪些对身体好

　　1、mangiare cibi nutrienti e facili da digerire, mangiare più cibi ricchi di ferro: come organi interni animali, gallina nera, funghi neri, carne di longan, verdure fresche, frutta.

　　2、per quelli con calore reale, è meglio mangiare più verdure fresche, frutta e cibi a basso contenuto di grassi, inclusi latte, latte di soia, uova, carne magra, brodo di fegato, xian cai, gallina nera, pastiera di melo, amido di bietola, jiu cai, succo di西瓜,梨, pastiera di zucchine, hawthorn, carpa, funghi neri, aglio.

　　3、per quelli con deficit di milza e reni, è meglio mangiare più cibi solidificanti e rigenerativi: dolico, jujube, pancetta, yam, litchi, biancospino, funghi di bambù, funghi neri, frutti neri, il pesce giallo, il aglio, il frutto di yam, il frutto di bignami.

　　4、per tonificare il cuore e la milza, è meglio usare il riso, il riso selvatico, il frumento, il dolico, il yam, il sesamo, il loto, il jujube, il longan; per tonificare il fegato e i reni, è meglio usare il riso selvatico, il frumento, il yam, il sesamo, il castagno, il noce. Per quelli con calore, scegliere il riso selvatico, il frumento, il dolico, il dolico; per quelli freddi, scegliere il riso, il sorgho, il dolico, il frutto secco. Gli animali e gli uccelli, con forti proprietà rigenerative, sono adatti a quelli con sindromi空虚, anche quelli con sindromi di证non devono evitare. Soprattutto, la carne di maiale, di bue, di pollo, il latte, le uova sono di natura piatta, possono essere mangiati indipendentemente dal freddo o dal calore. La carne di bufalo d'acqua è particolarmente adatta per fermare l'emorragia e fermare l'emorragia.

　　5、frutta che è leggera e non porta a emorragia, e ha molte proprietà rigenerative come il canna, la mela, la ciliegia, la fico, la banana, l'uva, il melo, il frutto di quercia può tonificare la milza, la frutta di mulberry può tonificare il fegato e i reni. Quando l'emorragia è prolungata e continua, aggiungere la mela acida e la frutta di hawthorn per coagulare il sangue.

　　三、无排卵型功能失调性子宫出血最好不要吃那些食物

　　1、poveri e freddi, scegliere cibi che contengano prodotti di rigenerazione, usare quelli leggermente caldi è sufficiente, non è consigliabile essere troppo caldi e caldi, come il peperoncino, il senape, il姜、桂等，证、热证，温热之品更禁忌。

　　2、lana, carne di cane, carne di fagiano, leggermente calda, usare con cautela per quelli con calore.

　　3、姜、椒、蒜等，血多时应有所避忌。

　　一、Metodi di trattamento cinese per l'emorragia uterina disordinata senza ovulazione

　　1、calore del sangue

　　(1Metodo di trattamento del calore carente: nutrire l'yin e raffreddare il calore, fermare l'emorragia e regolare il ciclo mestruale.

　　Erbori: Decoction for Preserving Yin con aggiunta. Radice di rehmannia2Og, radice di rehmannia preparata15g, radix paeoniae alba2Og, yam15g,续断15g，地骨皮15g, phellodendron150g，nodosum10g. Per quelli con emorragia continua e persistente, aggiungere carbone di ceiba.15g, carbone di daji15g; per quelli con rossore delle guance e calore nelle palme delle mani e dei piedi, aggiungere maiwan15g, sandaiao15g, artemisia15g.

　　(2Metodo di trattamento del calore reale; raffreddare il sangue e fermare l'emorragia.

　　Erbori: Decoction for Clearing Heat and Strengthening the Channels con aggiunta. Radice di rehmannia20g，phellodendri15g，地骨皮15g，黄芩15g，焦栀子15g, colla d'ossa di astragalo15g，炙龟版2g(烊化)，牡蛎粉20g，radice di ulmus macrocarpa15g, carbone di cipresso250g，nodosum10g，gengibre20g，carbon polypodium15g；per chi ha grumi nel sangue, aggiungere carbone di farfarae coccina15g；per chi ha faccia rossa e sete, irritabilità e scarsa sonnolenza, aggiungere artemisia15g.

　　2、肾虚

　　(1)肾阳虚治法：补肾滋阴，止血调经。

　　方药：左归丸加减。熟地20g，山药20g，枸杞15g，山茱萸15g，菟丝子15g，鹿角胶15g，杜仲20g，龟版胶15g，女贞子15g，旱莲草20g。流血淋漓不止者加茜草15g，carbone di cipresso15g，carbone di lotus15g, carbone di ulmus macrocarpa25g；per chi ha febbre di cinque fuochi e insonnia notturna, aggiungere marrubium15g，银柴胡15g.

　　(2)肾阳虚治法：温肾固冲，止血调经。

　　方药：右归丸加减。制附子10g，熟地20g，山药20g，山茱萸15g，枸杞15g，菟丝子15g，鹿角胶15g，杜仲20g, astragalus membranaceus30g，覆盆子15g, haematoxylon jaegeri10g。流血淋漓不净者加茜草15g, chuanxiong15g, carbone di cipresso25g；per chi ha dolori lombari e articolari debole e urina chiara e leggera, aggiungere续断20g，益智仁15g.

　　3、脾虚

　　治法：补气摄血，固冲止血。

　　g，固冲汤加减。白术20g, astragalus membranaceus30g, ossa di orecchio di leone20g, conchium20g, radix paeoniae alba25g, radix salviae miltiorrhizae15g, chuanxiong15g, carbone di cipresso25g, carbone di ulmus macrocarpa25g. Aggiungere radix adhatoda per chi è stanco, ha una voce debole, è short of breath con l'attività fisica e vertigini con palpitations25g, dioscorea opposita20g; aggiungere liquirizia per chi ha fame debole e stipsi15g, massa fermentata15g.

　　4、血瘀

　　治法：活血化瘀，止血调经。

　　方药：四物汤加味。熟地2Og, radix angelicae sinensis15g, chuanxiong15g, radix paeoniae alba25g, flos farfarae coccina15g, semen persicae15g, cortex moutan15g. Aggiungere l'ago di roccia rosso per chi ha sangue scuro con grumi40g, aggiungere yuan huo per il dolore addominale15g, herba leonuri30g.

　　2、专方验方

　　1、地榆苦酒煎：radice di ulmus macrocarpa250g, vino amaro (cioè aceto di riso)1000ml, immergere7giorni, rimuovere i residui e conservare il liquido per uso futuro, ogni volta30ml,1giorno3～4una dose orale. Adatto per chi ha emorragia cronica.

　　2、止血灵；psoralea corylifolia3g, haematoxylon jaegeri2g, mescolato in polvere fine1una dose, ogni giorno3una dose orale. Adatto per chi ha emorragia cronica a causa di debolezza del yin del ren.

　　3、复方四炭汤：carbone di cipresso25g, carbone di scutellaria baicalensis25g, carbone di moxa15g, carbone di polypodium15g, radix angelicae sinensis15g, radix paeoniae alba15g, radice di rehmannia25g, colla d'ossa di astragalo15g (fuso). Aggiungere acqua2000ml, cucinato fino a600ml, ogni volta200ml, ogni giorno3una dose orale. Adatto per pazienti con emorragia uterina di tutti i tipi.

　　terza, altre terapie fisiche

　　utilizzare la stimolazione elettroterapica con corrente di flusso和平电流刺激乳房、背部疗法，或红外线照射乳房部，通过神经反射至中枢，调整内分泌功能，改善月经周期。每日治疗1una dose, ogni volta15～20 minuti, dopo aver fermato l'emorragia, fare2～3una dose.

　　1、宫血宁胶囊：ogni volta1～2pilula,1giorno3una dose orale; in caso di emorragia grave:1次3～4pilula, ogni giorno4una dose orale, meglio dopo i pasti.

　　2、人参归脾丸：ogni volta1Palla rotonda (,9g), ogni giorno3volta orale.

　　3, Yunnan Baiyao:ogni volta 0.5～1g, ogni giorno2～3volta orale.

　　Agopuntura:

　　1, i pazienti si prendono le mani con una mezza mano chiusa, al terzo dito medio delle mani2,3cun, tra il palmo e il polso del dito medio, prelevare il punto. Techina: diretta1～1.5cun, girare fino a sentirsi acidità, pienezza, o sensazione di scossa, ogni giorno1volta

　　2, prelevare Guanyuan, San Yin Jiao, Yinan come punti principali. Aggiungere Neiguan, Taixi per i pazienti con febbre viva; Aggiungere Xuehai, Shuiquan per i pazienti con febbre reale; Aggiungere Fengfu, Zusanli per i pazienti con sindrome di deficienza della milza. Iniezione quotidiana1volta

　　Quarto, trattamento medico occidentale per emorragia uterina disfunzionale senza ovulazione

　　1, emostasi

　　(1)Raschiamento diagnostico: metodo meccanico per raschiare l'endometrio ispessito e fermare il sanguinamento. Effetto rapido, può anche essere eseguito un esame istologico dell'endometrio per escludere situazioni maligne. Durante il raschiamento, comprendere la dimensione della cavità uterina e la sensazione di irregolarità aiuta anche a differenziare la diagnosi. Per i pazienti con una lunga storia clinica, sposati, in età fertile o in transizione climaterica, dovrebbe essere utilizzato regolarmente. Per i pazienti non sposati e per i pazienti che hanno escluso la malignità recentemente raschiati, non è necessario raschiare ripetutamente. In casi rari, se il sanguinamento non si ferma dopo il raschiamento, è necessario prestare attenzione all'antinfiammazione appropriata o provare a aggiungere una piccola quantità di estrogeni per aiutare la riparazione dell'endometrio.

　　(2)Metodo di degenerazione endometriale del progesterone: ovvero metodo di raschiamento endometriale. Mirato ai pazienti senza ovulazione con cambiamenti patofisiologici dell'endometrio privo dell'influenza del progesterone, somministrare al paziente una dose sufficiente di progesterone per trasformare l'endometrio proliferante o iperplastico in fase secrezionale; dopo la sospensione del farmaco2～3dopo il giorno, l'endometrio si disperde regolarmente, apparire per un periodo di7～10giorni di sanguinamento di ritiro, sotto l'influenza degli estrogeni endogeni, l'endometrio si ripara e si ferma il sanguinamento. Solitamente si utilizza il progesterone iniezione20mg/d, continuamente3～5giorni; o orosolubile progesterone-progesterone (Anqitan, urogestane)200～300mg/d, continuamente3～5giorni; o medroxicona (Anjungongtong, MPA)6～10mg/d, continuamente10giorni. La dose e la durata del trattamento del progesterone possono essere determinate in base alla durata della sanguinamento e alla spessore dell'endometrio del paziente. Il vantaggio di questo metodo è che l'effetto è sicuro e affidabile; il difetto è che ci sarà sicuramente un ulteriore sanguinamento nei prossimi giorni, se l'endometrio accumulato nella cavità uterina è troppo spesso, l'emorragia di ritiro sarà molto grande, può causare una ulteriore diminuzione dell'emoglobina. Pertanto, può essere utilizzato solo per emoglobina>70g/L pazienti. Per ridurre l'emorragia di ritiro, può essere combinato con il testosterone propionato,25mg/d, (pazienti adolescenti) o5mg (pazienti in transizione climaterica), somministrato contemporaneamente con il progesterone per iniezione intramuscolare, ma la dose totale dovrebbe essere inferiore a2mg. Durante l'emorragia di ritiro, è necessario riposare a letto, somministrare agenti emostatici generali, se necessario, trasfusioni di sangue, non utilizzare ormoni sessuali. Se l'emorragia di ritiro continua10giorni di sanguinamento continuo, sospettare la presenza di malattie organiche.

　　(3)Metodo di crescita endometriale estrogenica: solo per pazienti adolescenti non sposati e emoglobina

　　Recentemente, l'estradiolo combinato (Bemestrol) iniezione è25mg/支， utilizzando acqua per iniezione sterile5ml dissolto per iniezione endovenosa lenta, la maggior parte dei pazienti6h per fermare il sanguinamento;6～12h dopo, in base alla situazione del sanguinamento, può essere ripetuta1volta, ma attenzione alla funzione epatica e renale. Il giorno successivo, somministrare estrogeni combinati per via orale (Bemestrol)3.75～7.5mg/d, riducendo gradualmente la dose, mantenendo20 giorno, il11dopo il giorno, aggiungere il medroxicona (MPA)10Giorno. L'uso di dosi elevate di estrogeni per la sanguinamento è una misura temporanea, non dovrebbe essere utilizzata frequentemente. Per tali pazienti, la prevenzione dell'insorgenza di emorragie gravi è fondamentale.

　　(4)高效合成孕激素内膜萎缩法：适用于：

　　①育龄期或绝经过渡期患者：血红蛋白

　　②血液病患者：病情需要月经停止来潮者。方法为：左炔诺孕酮每天2～3mg，炔诺酮(妇康)5～10mg/d，醋酸甲地孕酮(醋甲地孕酮，妇宁)每天8mg，醋甲羟孕酮(甲孕酮，安宫黄体酮)10mg/d等，连续22giorni。目的是使增殖或增生的内膜蜕膜化，继而分泌耗竭而萎缩。血止后亦可逐渐减量维持。同时积极纠正贫血。停药后内膜亦脱落而出血。合成孕激素，尤其是19-去甲基睾酮衍生的孕激素制剂，尚具有不同强度的雄激素活性；因此剂量不宜过大，尤其是在治疗多囊卵巢综合征引起的功血患者时。血液病患者则应视血液病的病情需要，决定是否停药或持续用药。

　　(5)一般止血治疗：在本病的治疗中有辅助作用。常用的有：

　　①甲萘氢醌(维生素K4)每次4mg，3次/d，口服；或亚硫酸氢钠甲萘醌(维生素K3)每次4mg肌注，1～2次/d，有促进凝血的作用。

　　②酚磺乙胺(止血敏，止血定)能增强血小板功能及毛细血管抗力，剂量为0.25～0.5g肌注，1～2次/d；或与5％葡萄糖液配成1％溶液静脉滴注，5～10g/d。

　　③抗纤溶药物：有氨甲苯酸(止血芳酸，对羧基苄胺)及氨甲环酸(tranexamicacid，妥塞敏)。前者剂量为0.2～0.4g，以5％葡萄糖液10ml稀释后静脉注射，2～3次/d；后者为1.0g同法稀释后静脉注射，每天总量1～2g，或口服1～2g/d。

　　④维生素C及卡巴克络(安络血)能增强毛细血管抗力。前者可口服或静脉滴注，300mg～3g/d；后者5～10mg口服，3次/d，或10～20mg肌注，2～3次/d。

　　⑤血凝酶(立止血)是经过分离提纯的凝血酶，每支1U，可肌注或静脉注射，2U/次，第1giorni2次，第2giorni1次，第3～4giorni1U/次。注射20min dopo il sanguinamento il tempo di sanguinamento si ridurrà1/3～1/2，疗效可维持3～4giorni。

　　2、诱导排卵或控制月经周期

　　Dopo l'interruzione del sanguinamento, è necessario continuare a seguire i pazienti. Misurare la temperatura basale. Scegliere il momento per esaminare lo spazzolamento vaginale o la concentrazione di ormoni riproduttivi nel siero. A seconda delle diverse esigenze dei pazienti, stabilire il piano di trattamento per indurre l'ovulazione o controllare il ciclo mestruale, per evitare di verificarsi nuovamente sanguinamento uterino irregolare.

　　(1)Per i pazienti che desiderano avere figli,应根据无排卵的病因选择促排卵药物。最常用的是氯米芬。首次剂量为50mg/d, dal ciclo del5giorno, assumere consecutivamente5giorni, contemporaneamente determinare BBT per osservare l'efficacia, in seguito può essere aumentato a seconda delle circostanze fino a ogni giorno100～150mg. Ospedale Univeristario Cinese di Peking119esempio924Risultati della terapia con clomifene nel trattamento di questa malattia,65.8％Occlusione dell'ovulazione,15％Nonostante non ci sia l'ovulazione, il ciclo mestruale è regolare, il resto19.2％inefficace.

　　(2)Se l'infertilità è causata da iperprolattinemia, dovrebbe essere utilizzato bromocriptine. La dose è5～7.5mg/d. Devono essere eseguiti controlli regolari del livello sierico di PRL per regolare la dose.

　　(3)Per i pazienti che richiedono la contraccezione, possono assumere vari farmaci contraccettivi di breve durata per controllare il sanguinamento. Per i pazienti adolescenti non sposati o per i pazienti che non rispondono al clomifene, possono essere utilizzati ormoni sessuali per far cadere l'endometrio regolarmente e regolarmente, controllando così il ciclo.

　　(4)Per i pazienti con livelli bassi di estrogeni nel corpo, si dovrebbe utilizzare la terapia di sostituzione sequenziale di estrogeni e孕激素 per controllare il ciclo.

　　(5)I pazienti adolescenti non sposati possono occasionalmente assumere clomifene, ma non dovrebbe essere utilizzato a lungo termine.

　　(6)Per i pazienti in transizione alla menopausa, può essere fatto ogni1～2mesi usare il progesterone con testosterone propionato o metilprednisolone (MPA) per far cadere l'endometrio1volta. Se dopo aver usato il farmaco2Settimane senza sanguinamento di ritiro, allora si stima che il livello di estrogeni nel corpo è basso, la menopausa non è lontana, è sufficiente osservare e seguire.

　　(7Se ci sono lesioni atipiche dell'endometrio,应根据病变程度(轻、中、重)，患者年龄，有无生育要求，决定治疗方案。病变轻、年轻有生育要求者可用：醋酸羟孕酮(醋酸孕酮)每周500mg, levonorgestrel ogni giorno2～4mg, cloropregnanone ogni giorno2～4mg, acetato di metilpregnandione (acetato di metilpregnandione) ogni giorno4～8mg, ecc. Di solito3mesi per la revisione dell'endometrio, decidere di interrompere il farmaco, continuare a utilizzare il farmaco o modificare il trattamento chirurgico in base alla reazione al farmaco. Se le lesioni scompaiono, utilizzare farmaci stimolanti l'ovulazione per cercare di ottenere la gravidanza. Secondo i rapporti, il tasso di gravidanza è25％～30％, ma può essere ricomparsa dopo il parto. Le lesioni sono gravi, l'età è in40 anni, senza richieste di fertilità, può essere eseguita la rimozione dell'utero. Per il sanguinamento uterino causato da malattie ematologiche, deve essere eseguita una diagnosi dettagliata, chiarire il tipo, e scegliere tra il trattamento a lungo termine della atrofia endometriale o la rimozione dell'utero o dell'endometrio in base alla prognosi diversa.

　　In generale, cercare di raggiungere l'obiettivo terapeutico con la dose minima efficace per ridurre le reazioni avverse. Il piano deve essere semplice. È meglio istruire i pazienti a comprendere le regole delle variazioni della malattia e delle strategie di farmaci, e chiedere loro di venire in ospedale per controlli a intervalli appropriati. Farmaci3～6Dopo mesi può sospendere temporaneamente il farmaco, osservare la possibilità di adattamento naturale dell'organismo. Se i sintomi si ripetono, utilizzare nuovamente il farmaco in tempo e controllare con sicurezza.