Fibrosi vulvare

　　1Causa di sviluppo

　　L'etologia non è completamente chiara. Alcuni ricercatori hanno riportato che il carcinoma squamoso vulvare di bassa differenziazione dopo radioterapia e chemioterapia7Anno, è stato scoperto un fibrosarcoma nella regione di radioterapia originale.

　　2Meccanismo di sviluppo

　　Il tumore è circolare, lobato, visibile con pseudocapsula. La sezione è di colore grigio bianco o grigio rosso, consistente, la maggior parte dei casi è accompagnata da emorragie e aree di necrosi. L'esame al microscopio mostra una ricca disposizione di cellule fibroblastiche fusiformi in forma di lettera H o a struttura a spina di pesce, le cellule hanno una forma e dimensioni abbastanza uniformi, il citoplasma è scarso, i confini non sono chiari. I nuclei presentano una certa atipia e si possono osservare figure di divisione nucleare. La maggior parte dei casi mostra necrosi focale e una quantità variabile di fibre collagene e fibre reticolari. Secondo la polimorfismo delle cellule tumorali, il numero di divisioni nucleari e il numero di divisioni nucleari patologiche, può essere classificato in tipo ben differenziato e tipo mal differenziato. Immunohistochemica vimentina positiva, S-100 e negativo per la citokeratina.

　　Complicazioni delle fibrosi vulvare: ingrandimento metastatico dei linfonodi regionali. Di seguito, presentiamo le complicazioni delle nevi fibrosi:

　　1Quando il tumore coinvolge il sistema scheletrico a causa di fratture o displasie, può causare deformità vertebrali, displasie vertebrali, curvature vertebrali laterali, sindrome di pseudartrosi tibiale congenita e sindrome di pseudartrosi clavicolare congenita. La compressione del nervo peroneo può causare sindrome di piede cavo e crisi epilattiche.

　　2Quando il tumore invada il sistema nervoso centrale, possono verificarsi crisi epilattiche, è necessario prestare attenzione a prevenire lesioni traumatiche.

　　3Le nevi fibrosi possono rompersi spontaneamente e sanguinare, o possono verificarsi emorragie gravi all'interno del tumore, che possono causare shock in casi gravi.

　　4、i tumori giganti alle estremità dei membri possono rompersi frequentemente, portando a infezioni infettive e suppurative, persino all'amputazione.

　　5、alcuni pazienti possono sviluppare polmonite interstiziale diffusa.

　　6、neuroma cutaneo maligno fibroso può svilupparsi in neuroma fibroso e neuroma spongioso maligno. E ci sono rapporti che accompagnano il tumore di Wilms, il tumore dei muscoli striati e la leucemia mieloide cronica. Ecco una presentazione delle complicazioni del neuroma fibroso.

　　È comune alle grandi labbra vulvare o al clitoride, ci sono o non ci sono tumori con o senza dolore, i margini sono chiari, la durezza è diversa, la tessuta fibrosa è più grande e il grado di malignità è basso, al contrario è più morbido, la dimensione (1.5×1.5)cm～(10×8) cm, quando il tumore è piccolo, è mobile, quando è grande, è spesso adesivo e fisso, la temperatura locale può essere alta, la superficie può essere visibile l'espansione dei vasi capillari, può accompagnare la metastasi dei linfonodi regionali, può diffondersi tramite il sangue fino al polmone, occasionalmente al fegato e alle costole, la metastasi dei linfonodi locali è rara, i tumori più maligni sono grandi e morbidi, e il progresso è più rapido.

　　1、养成良好的生活习惯，戒烟限酒。酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。

　　2、有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。

　　3、注意外阴部卫生，避免分泌物的长期刺激。出现外阴瘙痒时应积极治疗，注意不使用刺激性强的药物清洗外阴。

　　4、加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。

　　5、若发现外阴有结节、溃疡和白色病变等，应及时就医。

　　La diagnosi di fibrosarcoma vulvare oltre a dipendere dai sintomi clinici, è assolutamente necessaria anche la relativa esame, il metodo di esame è il seguente:

     1、esame dei marcatori tumorali, aspirazione biopsia o biopsia perago.

　　2、esame istologico dell'organizzazione

　　、rimedi alimentari per il fibrosarcoma vulvare

　　1、zuppa di radix polygoni multiflori e uova

　　radix polygoni multiflori120g，uova4pezzi. Scaldare il radix polygoni multiflori per ottenere una zuppa densa, cuocere uova4pezzi. Questa è la dose giornaliera, somministrata una volta al giorno2volte.

　　2、zuppa di sesamo e zucchero a velo

　　sesami neri200g，zucchero a velo30g. Pulire i sesami neri, tostarli leggermente, metterli in bottiglia per l'uso o macinarli e metterli in bottiglia. Ogni volta usare2cucchiai di zucchero a velo, cospargere il pane o bere con acqua calda.

　　3、altro

　　radix polygoni multiflori30g，yam100g，carne magra di agnello500g，ginger9g. La carne magra di agnello e il ginger sono bolliti con acqua sufficiente per rimuovere l'odore sgradevole, poi aggiungere il radix polygoni multiflori e il yam per cuocere insieme, è possibile mangiare quando la carne è cotta.

　　4、zuppa di agnello e rafano con pesce

　　carne di agnello300g、pesce fresco del fiume1pezzi(500g)、bianco rafano1pezzi. Tagliare la carne di agnello in块, metterla in acqua bollente, cuocere insieme a pezzi di rafano15minuti, buttare via la zuppa e i rafano. Mettere la carne di agnello nella pentola, aggiungere acqua (circa la capacità della pentola)2/3) Aggiungere aglio, zenzero, vino, cuocere fino a cottura. Se la zuppa è troppo poca, aggiungere acqua calda. Frittura il pesce con olio di fagioli, quindi metterlo nel cestello di agnello per cuocere30 minuti. Aggiungere sale, finocchio, aglio verde, cipolla tritata alla zuppa, diventa una zuppa di pesce e agnello deliziosa.

　　Secondo, quali cibi sono buoni per le persone con fibrosarcoma vulvare

　　1È consigliabile mangiare più cibi con proprietà antitumorali per le vulve, come sesamo, mandorle, grano, orzo, melone, gallina nera, calamaro, vipers, pancreas di maiale, fiore d'arancio, prugne, pesca, litchi, amaranth, sangue di gallina, anguilla, ostrica, granchio, cefalo, sardine, tellina, tartaruga marina. Per il dolore, mangiare cefalo, arancio, granchio, molluschi,海参, pesce tigre, carote, lenticchie, rafano, sangue di gallina. Per il prurito, mangiare amaranto, cavolo, senape, taro, alghe, wakame, sangue di gallina, carne di serpente, scutellaria.

　　2、疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。

　　3、瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

　　4、增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。

　　5、外阴纤维肉瘤手术手术后，耗气伤血，宜多食补气养血之品，如大枣、龙眼、扁豆、粳米、荔枝、香菇、胡萝卜、鹌鹑蛋、藕粉、豆类等。

　　6、外阴纤维肉瘤手术后的放疗：耗阴损液，宜多食滋阴养液之品，如菠菜、小百菜、藕、犁、西瓜、香蕉、葡萄、海参、甘蔗、百合等。

　　7、外阴纤维肉瘤手术后的化疗：易气血两损，宜常食补养气血之物，如木耳、香菇、核桃仁、桑椹、薏米粥、红枣、桂圆、海参等。

　　三、外阴纤维肉瘤最好不要吃那些食物

　　1、禁食发物。如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等，食后会加重阴部的瘙痒和炎症。

　　2、尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如：洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。

　　3、避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等，这些食物有助湿增热的作用，会增加白带的分泌量，不利于病情的治疗。

　　4、戒烟戒酒、咖啡等兴奋性饮料。

　　一、外阴纤维肉瘤治疗前的注意事项

　　1、养成良好的生活习惯，戒烟限酒。酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。

　　2、有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。

　　3、注意外阴部卫生，避免分泌物的长期刺激。出现外阴瘙痒时应积极治疗，注意不使用刺激性强的药物清洗外阴。

　　4、加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。

　　5、若发现外阴有结节、溃疡和白色病变等，应及时就医。

　　二、外阴纤维肉瘤西医治疗方法

　　1、手术治疗

　　分化好的可采用局部病灶广泛切除术，广泛性切除适应于Ⅰ级纤维肉瘤，可适用于有选择Ⅱ-IV级纤维肉瘤的病例，分化差的病例多采用外阴根治术加腹股沟淋巴结清除术。原发灶的切除范围必须足够，切除不够则常会局部复发。腹股沟淋巴结阳性则行髂盆区淋巴清扫术。采用肿瘤挖出术或保守性手术，约80%局部分复发。

　　2、chemioterapia antitumorale

　　Il sarcoma fibroso è insensibile alla radioterapia, la radioterapia viene utilizzata solo come trattamento palliativo per quei pazienti che non possono essere operati, la chemioterapia preoperatoria non ha un effetto significativo e non viene utilizzata regolarmente, è possibile eseguire chemioterapia combinata周期ica postoperatoria.

　　(1)Schema VAC: Vinblastina (vincristine)1.5mg/m2, iniezione endovenosa, il1,8giorni；Actinomicina o Actinomicina D (Actinomycin)400～600g；iniezione endovenosa, il1～4giorni；Ciclofosfamide (cyclo-phosphamide)300mg/m2, iniezione endovenosa, il1,4,8giorni.3～4settimana di uso ripetuto, ma deve essere determinato in base al recupero della funzione midollare.

　　(2)Schema ADIC: Doxorubicina (adriamicina)60mg, infusione, il1giorni；Dacarbazina (nitrosourea) (DTIC)250mg, infusione, il1～5giorni. Efficienza42％(Beretta，1983)。

　　(3)Schema CYVADIC: Ciclofosfamide500mg/, infusione endovenosa, il2giorni；Vinblastina1.5mg, iniezione endovenosa, il1,8giorni；Dacarbazina (nitrosourea)250mg, infusione, il2giorni. Intervallo di trattamento4settimana. Efficienza47．．．

　　(4)Schema IVA: Ifofamide (ifosfamide)3mg/m2，infusione endovenosa, il1~2giorni. Solfato di mesna600mg/m2，iniezione endovenosa, il1~2giorni (0.48h/d). Vinblastina1.5mg/m2(quantità massima2(mg)，infusione endovenosa, il1giorni. Actinomicina D1.5mg/m2(quantità massima2(mg)，infusione endovenosa, il1giorni.

　　3、radioterapia

　　La radioterapia complementare è utile per ridurre la frequenza di recidiva locale postoperatoria e può raggiungere una guarigione a breve termine quando combinata con la chemioterapia.

　　4、crioterapia

　　Se non è appropriato eliminare le lesioni multipli, può essere scelta la crioterapia.

　　5、trattamento laser

　　Prima del trattamento, dovrebbe essere eseguita una colposcopia completa per chiarire i margini della malattia. La profondità del trattamento viene decisa in base alla dimensione dell'lesione e al livello di VIN. Di solito, la profondità del trattamento laser nei punti senza peli è1mm. Nei punti con peli, la profondità del trattamento dovrebbe essere inferiore a2mm.

　　Terzo, prognosi

　　La prognosi del sarcoma fibroso dipende dallo stadio istologico e dall'età. La sopravvivenza a 1-2 gradi è60％, III e IV gradi circa30％.10I bambini sotto i10．．．