Prolapsus de la paroi vaginale

　　1、les causes de la prolapsus de la paroi antérieure du vagin :Les ligaments vesico-cervicaux latéraux du col de l'utérus jouent un rôle important dans le maintien de la position de la vessie. Si les membranes et les ligaments susmentionnés sont trop étirés ou déchirés pendant l'accouchement, et si l'activité physique est trop précoce pendant la période post-partum, cela entraîne une impossibilité de la réparation normale des tissus de soutien vaginaux. La vessie et la paroi antérieure du vagin qui lui est attachée2/3Le segment peut s'étendre vers le bas. Formant une exérèse vésicale. L'exérèse vésicale, restant avec la paroi antérieure du vagin, est située à l'intérieur du vagin, appelée exérèse de degré I; si la partie émergente est exposée à l'extérieur de l'orifice vaginal, c'est ce qu'on appelle l'exérèse de degré II; si la paroi antérieure du vagin est complètement émergente à l'extérieur de l'orifice vaginal, c'est ce qu'on appelle l'exérèse de degré III.

　　2、阴道后壁脱垂病因：阴道分娩的产妇，当第二产程延长时，直肠阴道间筋膜以及耻骨尾骨肌纤维长时间受压而过度伸展或撕裂，导致直肠前壁似盲袋突向阴道后壁，成为伴直肠膨出的阴道后壁脱垂。阴道后壁脱垂；较阴道前壁脱垂少见。长期便秘、排便时用力向下屏气以及年迈体弱可加剧其膨出程度。

　　气馁神疲，小腹下坠，四肢无力，少气懒言。

　　1、尿失禁：是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。

　　2、尿路感染：尿路感染是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，好发于女性。

　　一、阴道前壁脱垂

　　1、临床症状：轻者无明显症状。重者自觉下坠、腰酸，并有块状物从阴道脱出，实为膨出的阴道前壁。长久站立，激烈活动后或加腹压时块状物增大，下坠感更明显。若仅有阴道前壁合并膀胱膨出时，尿道膀胱后角变锐，常导致排尿困难而有尿潴留，甚至继发尿路感染。若阴道前壁完全膨出时，尿道膀胱后角消失，在咳嗽、用力屏气等增加腹压时有尿液溢出，称张力性尿失禁。

　　2、诊断：患者有上述明显症状。阴道检查时，阴道口松弛常伴有陈旧性会阴撕裂。阴道前壁呈半球形隆起，触之柔软，该处粘膜变薄透亮，皱襞消失。当患者用力屏气时膨出的阴道前壁明显可见。

　　二、阴道后壁脱垂

　　1、临床症状：轻者多无不适。重者自觉下坠、腰痛及排便困难，有时需用手指推压膨出的阴道后壁方能排出粪便。

　　2、诊断：检查时可见阴道后壁呈半球状物膨出，肛诊时指端向前可进入突向阴道的盲袋内。患者多伴有陈旧性会阴撕裂。

　　自疗注意事项

　　1、手术治疗时注意卧床休息，睡觉时宜垫高臀部或抬高脚部至两块砖的高度。

　　2、产后不应过早下床活动，特别是不能过早地参加重体力劳动，应增加营养以自疗。

　　3、避免长期站立或下蹲屏气等增加腹压的动作。

　　4、保持大小便通畅。

　　5、及时治疗慢性气管炎、腹泻等增加腹压的疾病。

　　6、哺乳期不应超过两年，以免子宫及其支持组织萎缩。

　　7、适当进行身体锻炼，以提高身体素质。

　　8、增加富含营养的食物，如鸡、山药、扁豆、莲子、芡实、泥鳅、淡菜、韭菜、大枣等，以补充气血和肾脏。

　　9、Restreindre les rapports sexuels.

　　1、Examen du vagin avec un spéculum :L'examen du vagin avec un spéculum est une méthode d'examen du vagin utilisant un spéculum, utilisé pour observer s'il y a des anomalies dans le vagin.

　　2、Examen palpatoire vaginal :L'examen palpatoire vaginal est une méthode d'examen physique utilisant les doigts ou le toucher du médecin. En touchant, palpant, appuyant et pressant la partie examinée pour comprendre la situation pathologique à l'intérieur du vagin.

　　3、Examen gynécologique :L'examen gynécologique est un examen plus complet des femmes, permettant de prévenir et de traiter rapidement les maladies par diagnostic. L'examen gynécologique conventionnel est un examen gynécologique conventionnel des femmes, divisé en examen gynécologique spécialisé et examinations complémentaires. C'est le projet de premier choix à effectuer avant tout traitement, ayant pour objectif de diagnostiquer et d'examiner la maladie spécifique du patient, et de planifier un traitement en fonction de la situation réelle.

　　4、Examen gynécologique des parties génitales externes :L'examen gynécologique de routine des parties génitales externes est une inspection conventionnelle initiale des parties génitales externes, utilisée pour fournir une base pour un diagnostic ultérieur, tout en pouvant prévenir et traiter rapidement les maladies vaginales.

　　1Prenez le grand intestin de porc25Cassia obtusifolia, graines de sesame noir10Cassia obtusifolia, Cimicifuga9Cassia obtusifolia, après avoir nettoyé le grand intestin de porc, enveloppé dans une gaze, mis avec les graines de sesame noir dans l'intestin, mis dans une casserole avec de l'eau pour cuire à ébullition, retirez l'enveloppe après cuisson, ajoutez des assaisonnements, divisez-les2fois, mangez le fruit et buvez le bouillon chaque semaine2--3。

　　2Prenez le fruit de la litchi10Cassia obtusifolia, vin jaune10millilitres, trempé7jours après, boire du vin matin et soir3millilitres

　　3Prenez la tête du tortue (tortue d'eau)5--10Cassia obtusifolia, rincé, haché, mis à frire dans une poêle, broyé en poudre, pris chaque soir avant de se coucher3Cassia obtusifolia, pris avec du vin de riz ou du vin jaune

　　4Utilisez des œufs1Cassia obtusifolia3Cassia obtusifolia, décoction, puis ajoutez des œufs pour cuire jusqu'à ce qu'ils soient cuits, mangez des œufs et buvez le bouillon quotidiennement2。

　　5Prenez l'Armeilla mume6Cassia obtusifolia, décoction et fumigation, appliquée chaude, puis lavée, quotidiennement2。

　　6Cassia obtusifolia, Borneol9Cassia obtusifolia, décoction, puis ajoutez du vinaigre6Cassia obtusifolia, décoction et fumigation

　　7Prenez le Flos Lonicerae, la Radix Scutellariae, le Herba Taraxaci3Cassia obtusifolia, Cnidium monnieri, Radix Sophorae Flavescentis15Cassia obtusifolia10Cassia obtusifolia6Cassia obtusifolia, décoction et fumigation, utilisée pour le prolapsus vaginal accompagné d'infection et de flux jaune

　　8Utilisez l'ombilique du coq6Cassia obtusifolia9Cassia obtusifolia6Cassia obtusifolia, Borneol6Cassia obtusifolia, broyée en poudre, stockée dans une bouteille fermée. Utilisez d'abord la décoction de Cassia obtusifolia pour fumer et laver les parties génitales externes, puis séchez-les et appliquez la poudre, puis insérez l'utérus sorti dans le vagin, tenez-le avec une ceinture menstruelle, matin et soir1。

　　La ménopause est une période de transition où les fonctions physiologiques féminines passent de la maturité à la vieillesse, et c'est également une période de transition de l'âge de la fécondité à la vieillesse. Pendant cette période, la fonction ovarienne décline progressivement jusqu'à disparaître finalement. Par conséquent, pendant la ménopause et la vieillesse, les femmes sont sujettes à une faiblesse de la structure de soutien pelvienne et de l'utérus en raison de la décrémentation des fonctions ovariennes et d'un niveau d'oestrogène bas, ce qui réduit la tension des tissus pelviens et des dispositifs de suspension de l'utérus. D'autre part, avec l'âge, la constitution des femmes se faiblit également, et la tension des tissus corporels diminue également progressivement. C'est pourquoi les femmes pendant la ménopause et la vieillesse sont plus sujettes à un prolapsus vaginal. Par conséquent, il est extrêmement important de bien prendre soin des femmes pendant la ménopause et la vieillesse pour prévenir le prolapsus vaginal.

　　1Les femmes à la ménopause et dans la vieillesse doivent prêter une attention particulière à l'équilibre entre travail et repos, éviter de s'épuiser, et surtout maintenir un bon état d'esprit, réduire le fardeau mental, éliminer les sentiments de tension, d'anxiété et de peur.

　　2Alléger l'effort de travail, éviter de participer à des activités physiques extrêmement intensives.

　　3Attention à la nutrition, faire une activité physique appropriée, persévérer dans l'exercice des muscles du plancher pelvien, pour éviter que les tissus ne deviennent trop laxes ou se détériorent trop tôt.

　　4Pratiquer activement la prévention et le traitement des bronchites chroniques de la vieillesse et de la constipation habituelle, effectuer des examens médicaux généraux et gynécologiques réguliers, découvrir et traiter les maladies communes des femmes à la ménopause et dans la vieillesse en temps voulu.

　　5Accepter en temps voulu le traitement de remplacement des oestrogènes. Lorsqu'il est exclu que les maladies systémiques telles que les tumeurs gynécologiques, les maladies cardiovasculaires, le cancer du sein, l'hypерхoléstérolémie et les maladies hépatobiliaires, il est nécessaire de recevoir un traitement de remplacement des oestrogènes en temps voulu. Cela non seulement peut prévenir la réduction et atténuer les symptômes de la ménopause, mais aussi améliorer les bases physiologiques du prolapsus vaginal et de la protrusion des parois vaginales chez les femmes à la ménopause et dans la vieillesse en raison de la diminution ou de la disparition de la fonction ovarienne.

　　Les femmes doivent traverser de nombreux périodes physiologiques spéciales au cours de leur vie, qui sont également des périodes où elles sont plus susceptibles de tomber malades. Assurer l'hygiène de ces périodes peut éviter ou atténuer les bases pathologiques de la prolapsus vaginal, et est la clé pour prévenir la prolapsus vaginal chez les femmes à la ménopause et dans la vieillesse.

　　1Renforcer la protection du travail des femmes : le surmenage et les efforts musculaires mal positionnés sont l'une des causes principales du prolapsus vaginal. Renforcer la protection du travail des femmes est une assurance fiable pour prévenir et réduire le prolapsus vaginal.

　　2Bien faire l'hygiène adolescente : les filles à12～18Les années entre 10 et 20 sont appelées adolescence. En raison du développement non complet des ovaires et des organes génitaux féminins pendant l'adolescence, ils sont plus susceptibles d'être affectés par l'environnement extérieur et intérieur, ce qui peut entraîner diverses maladies, affectant ainsi le développement normal et la fonction de reproduction des filles. Les filles whose développement est mal formé sont souvent faibles musculaires, avec une faible tension des ligaments, et souvent accompagnées d'une relaxation et d'une faiblesse de la paroi abdominale, ce qui est appelé le type de squelette faibles. Ces personnes sont généralement accompagnées de descente des organes internes (comme la descente des reins, la descente de l'estomac, etc.). Si la pression intra-abdominale augmente pour une raison quelconque, il est plus facile de développer des prolapsus vaginaux. Par conséquent, assurer une bonne hygiène adolescente est d'une importance capitale pour maintenir la santé physique des femmes et leur développement normal, ainsi que pour prévenir les prolapsus vaginaux.

　　3Attention à l'hygiène menstruelle : bien que la période menstruelle soit un phénomène physiologique chez les femmes en âge de procréer, les femmes voient leur cortex cérébral se déprimer pendant la période menstruelle, ainsi que la congestion pelvienne due à l'influence des hormones内分泌, ce qui réduit la résistance générale et locale. Si l'hygiène menstruelle n'est pas prise en compte, cela peut entraîner diverses maladies aiguës et chroniques chez les femmes, affectant leur santé physique. En particulier, les femmes sont plus susceptibles de perturber les fonctions ovaries et d'altérer le cycle menstruel, voire d'entraîner l'arrêt des menstruations, car la fonction ovarienne est étroitement liée à la tension des tissus de soutien pelviens. Lors de l'arrêt des menstruations, en raison de la réduction de la fonction ovarienne, la sécrétion d'oestrogènes est faible, ce qui réduit la tension des tissus de soutien pelviens, rendant les prolapsus vaginaux plus probables. Par conséquent, renforcer l'hygiène menstruelle est d'une grande importance pour prévenir les prolapsus vaginaux.

　　4De prendre bien soin de la période de grossesse : bien prendre soin de la période de grossesse des femmes, détecter et corriger en temps opportun les anomalies de position fœtale pour prévenir l'accouchement difficile dû à la position fœtale, est également une mesure importante pour prévenir le prolapsus vaginal.

　　5De traiter correctement les différentes étapes du travail : les lésions du travail sont une cause importante du prolapsus vaginal. Plus le travail est long, plus l'incidence du prolapsus vaginal est élevée, ce qui est lié à la grande probabilité de lésions des dispositifs de suspension du soutien de l'utérus et des tissus mous pelviens. Les lésions causées lors du premier accouchement sont plus cruciales. Parmi les patients atteints de prolapsus vaginal, les personnes atteintes après le premier enfant représentent environ30％. Par conséquent, traiter correctement les différentes étapes du travail, prévenir les lésions, est la phase la plus importante pour prévenir le prolapsus vaginal.

　　6De prendre bien soin de la période post-partum : généralement, après l'extraction du placenta jusqu'à ce que les organes reproducteurs récupèrent à l'état non grossissant, il faut6～8Semaines, cette période de récupération est appelée période post-partum. Pendant la période post-partum, les changements anatomiques et physiologiques des femmes sont assez importants. Si cette période n'est pas prise en compte, le prolapsus vaginal est le plus susceptible de se produire. Selon les rapports, l'incidence du prolapsus vaginal pendant la période post-partum est significativement plus élevée que pendant d'autres périodes, ce qui est principalement dû à1Mois de travailleur présentant un prolapsus vaginal sont les plus élevés, représentant85Au-delà de %, c'est dû aux changements physiologiques et pathologiques causés par la grossesse et la livraison de l'utérus et de ses structures de soutien avant qu'ils ne soient suffisamment récupérés, il est facile de provoquer le prolapsus vaginal si l'on participe prématurément au travail (y compris les travaux ménagers lourds). Par conséquent, prendre bien soin de la période post-partum est d'une importance capitale pour prévenir le prolapsus vaginal.

　　7De prendre bien soin de la période d'allaitement : pendant la période d'allaitement, la fonction ovarienne diminue. En particulier, le long allaitement après l'accouchement peut entraîner une atrophie de l'utérus en raison de la fonction ovarienne faible pendant une longue période, le soutien et le dispositif suspendu de l'utérus deviennent flasques et faibles, la tension et l'élasticité des muscles pelviens diminuent. Dans cette situation, toute condition extérieure qui augmente la pression abdominale ou utilise des efforts posturaux peut déclencher le prolapsus vaginal pendant la période d'allaitement.1Dans les 1 an représentent seulement9En dessous de % et pendant la période d'allaitement1Au-delà de 1 an représentent9Au-delà de 0％. Cela montre que pendant la période d'allaitement1Au-delà de 1 an, l'incidence de la prolapsus vaginal est significativement élevée. De plus, il a été découvert que les femmes en période d'allaitement ont une position de l'utérus qui descend plus nettement après avoir supporté une pression abdominale que pendant la période d'allaitement, donc, il est important de bien prendre soin des femmes en période d'allaitement pour prévenir le prolapsus vaginal.