Atención antes del tratamiento de las lesiones blancas vulvares previas y posteriores a la perimenopausia
Antes del tratamiento: debe entender en detalle los síntomas de la enfermedad y las contraindicaciones relacionadas.
Métodos de tratamiento西医 en la etapa previa y posterior a la perimenopausia para las lesiones blancas vulvares
Hasta la fecha, no existe un plan de tratamiento eficaz para las lesiones blancas vulvares, generalmente se adopta el tratamiento integral para aliviar los síntomas. En el pasado, se enfatizó demasiado la alta tasa de malignidad de la enfermedad, se adoptó la resección quirúrgica, no solo el efecto terapéutico era malo, sino que la tasa de recidiva alcanzaba50％～70％，ver la figura8recientemente10A lo largo de los años, después de aclarar estos puntos de vista, en la exclusión de la malignidad, se ha adoptado en gran medida la combinación de la medicina occidental y tradicional china para el tratamiento integral, con un efecto terapéutico bastante satisfactorio. El principio de tratamiento es eliminar la causa desencadenante, mejorar la condición general del cuerpo y el tratamiento sintomático (inflamación local, alivio del prurito, hidratación de la piel, etc.).
1、terapia farmacológica - tratamiento combinado de medicamentos occidentales y chinos
principalmente medicamentos para matar parásitos y aliviar el prurito, acompañados de medicamentos para expulsar el viento y la humedad, calmar el calor y desintoxicar, anticancerígeno, desinflamar, mejorar la circulación sanguínea, eliminar la estasis de sangre y la estasis de qi, eliminar la obesidad y la queratinización, promover la circulación, promover la curación de la escabiosis y la úlcera, etc.
)1)local: en el período agudo: el tipo de crecimiento, alivia el prurito,2％pomada de difenhidramina, los corticosteroides: fluticasona, desoximetonasa (flumetasona), pomada de hidrocortisona, clobetasol propionato (Encorat), dermatitis neurogénica vulvar, se puede frotar pomada de calamina, pomada de hulla o10％pomada de óxido de zinc fenólico, para la desqueratinización se puede usar urea lipida, etc.
El tipo atrofiante:10％aceite de hígado de pescado o1％-2％ciproterona acetato de etileno,2％ciproterona acetato de etileno, 0.1ciproterona acetato de etileno, 0.
fórmula de lavado de vulva: cyperus rotundus15g de stemona15g de sarsaparilla15g de alumbre15g. lavado con vapor2～3Veces/d，10días es1El ciclo de tratamiento, no solo alivia el prurito, sino que también puede hacer que la pigmentación se oscurezca.
)2)general: los síntomas de picazón son graves, hasta el punto de que no se puede dormir, se puede tomar medicamentos sedantes, hipnóticos y desensibilizantes. El tipo atrofiante: tomar varias vitaminas A, C, E, etc., hay informes que la vitamina E a alta dosis puede mejorar significativamente las lesiones de las lascas duras.
2、terapia física - tratamiento con láser y congelación
)1)terapia de congelación con nitrógeno líquido: rociar nitrógeno líquido en la vulva, formando una criatura delgada como un escarcha que puede aliviar el prurito y mejorar la circulación sanguínea.
)2)tratamiento de láser:
formas de tratamiento de láser:
①Método de radiación única (pulsada o continua):
A, diferentes potencias de CO2laser: radiación difusa hasta la piel, para que la temperatura de la epidermis alcance42grados no causan quemaduras.
B, diferentes potencias de He-Ne láser:
②Método de quemadura con radiación: usar diferentes potencias de CO2laser, haz original o mancha difusa, quemar la lesión, después de la cirugía1semanas, realizar la radiación láser cada dos días hasta que la herida sane.
③Método de quemadura con radiación: CO2Después de enfocar el láser, se realiza el tratamiento de punto de quemadura en la zona de lesión, se realiza la radiación difusa diaria o cada dos días después de la cirugía.
)3)terapia de radiación local con microondas, bom, etc., también es efectiva.
3、acupuntura
La acupuntura para aliviar el prurito también es efectiva, se puede pinchar en el Yanglingquan, la nièwò y los puntos de acupuntura locales, o pinchar en el Shénmén, el pulmón, la vulva y otros puntos de acupuntura en las orejas, lo que tiene el efecto de aliviar el prurito, en el período agudo1Veces/d, en el período crónico, cada dos días1La próxima vez,5～10La próxima vez es un ciclo de tratamiento.
4、cirugía
Lascas duras o dermatitis, si después del tratamiento aún hay úlceras crónicas que no mejoran, nódulos endurecidos, se debe hacer una biopsia de tejido vivo, si hay un crecimiento atípico severo, se debe aplicar la cirugía de extirpación simple de la vulva femenina, enviar el tejido extraído para inspección, observar si hay残留 de crecimiento atípico en las márgenes después de la cirugía, seguir monitoreando regularmente después de la cirugía, mantener una alta vigilancia sobre la metástasis de cáncer, el crecimiento atípico leve a moderado (grado I a II) puede tratarse conservadoramente, seguir monitoreando regularmente, pero también se puede realizar la cirugía de extirpación de la vulva para aquellos que no pueden seguir monitoreando debido al grado II, como los agricultores en las montañas.
5、otros tratamientos
)1)Vitiligo vulvar, si no hay síntomas, no es necesario tratarlo, también puede probarlo.30％补骨脂酊，localmente aplicado o tratamiento con otras hierbas chinas, puede causar inflamación de la piel, promover el crecimiento de pigmentación, pero la eficacia no es segura.
)2) Dermatitis refractaria, radiación superficial de rayos X en dosis bajas, fosfato32Aplicar
)3) La vacuna de bacilo cilíndrico trató las lesiones vulvares blancas, la literatura informa que la tasa de eficacia general alcanza99％, Este boster es un activador no específico de linfocitos y sistema retículo-endootelial, que puede aumentar la capacidad de fagocitosis de las células para mejorar la capacidad de respuesta inmunitaria del organismo, al mismo tiempo, tiene un fuerte efecto antiinflamatorio, sin efectos secundarios significativos.
)4) El tratamiento de lesiones vulvares blancas con radiación TDP es efectivo, principalmente utilizando el efecto térmico del TDP para expandir los vasos sanguíneos locales, acelerar la circulación sanguínea, mejorar el estado nutricional de las células locales, promover la reparación de las fisuras mucosas, al mismo tiempo, el TDP emite ondas infrarrojas cercanas a las ondas emitidas por el cuerpo humano, produciendo resonancia, aumentando la capacidad inmunológica del organismo y actuando como antiinflamatorio y terapéutico.
)5) Tratamiento hormonal: Aplicar péptidos placentarios a94Pacientes se realizaron inyecciones intradermicas locales en la vulva1Veces/d，Inyectar en un lado de la lesión2ml，Inyectar en cada lado de la lesión2ml，10Veces por1Cursos, usar continuamente3Cursos curados por64.9％, La tasa de eficacia es100％.
)6) Tratamiento con enzima compuesta de agente antiinflamatorio (SOD): Yinju y otros aplicaron inyección intradérmica localizada de glutatión en el lugar de la lesión de la vulva, inyección intradérmica en un lado de la lesión10mg，Inyectar en cada lado de la lesión10mg，Luego aplicar la crema de agente antiinflamatorio (SOD) en el lugar de la lesión, irradiar con luz infrarroja20min，1Veces/d，10Veces por1Cursos, en total3Cursos, entre los cursos, el intervalo5～7Días, la tasa de eficacia general96.9％
)7)/) La literatura informa: la desnutrición vulvar y la enzimología tisular, la relación con el sistema inmunológico local y la pirenzepina como agente inmunomodulador/Betamet隆（克白宁）治疗可改善TIC沉积，治疗前TIC沉积率增生型为42.86％, Después del tratamiento es21.43％, El tipo de esclerosis lisa antes del tratamiento es50％，Después del tratamiento es30％，4)
)8) En la literatura, se ha utilizado 5-fluorouracilo (5-FU)5-Se han informado casos de eficacia en el tratamiento con agujas eléctricas, bómer, interferón, etc.
