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Dolor vulvar

  .El dolor vulvar es una molestia crónica vulvar caracterizada por dolor de quemazón, punzante, dolor a la palpación o irritación. Aunque actualmente se denomina dolor vulvar a los que presentan este grupo de síntomas sin importar la causa, se considera generalmente que el dolor vulvar solo se refiere a los de causa desconocida. El dolor vulvar sin infección clara o lesión orgánica es llamado síndrome vulvar (VPS), que incluye vulvovaginitis (VV), vulvitis en anillo, dolor vulvar sensorial.

 

 

Índice

1.Qué son las causas del dolor vulvar
2.¿Qué complicaciones puede causar el dolor vulvar?
3.Qué son los síntomas típicos del dolor vulvar
4.¿Cómo prevenir el dolor vulvar?
5.Qué análisis de laboratorio necesita realizarse para el dolor vulvar
6.Dietas recomendadas y prohibidas para los pacientes con dolor vulvar
7.Métodos convencionales de tratamiento del dolor vulvar

1. ¿Cuáles son las causas del dolor vulvar?

  Causas de dolor vulvar: El dolor vulvar es un grupo de enfermedades heterogéneas, las causas pueden ser multifactoriales, hay muchos estudios sobre la vestibulitis vulvar, pero hay pocos informes sobre vulvitis circular y dolor vulvar sensorial. Las causas comunes del dolor vulvar son las siguientes:

  1. Infección por hongos:Tener una historia de candidiasis vulvovaginal es la única característica más constante de los pacientes con vestibulitis, pero la aplicación inapropiada de medicamentos antifúngicos tópicos también puede causar estos síntomas. Además, la tasa de colonización de Candida de los pacientes con vestibulitis no es mayor que el grupo de control. La etiología de la vulvitis circular no está clara, pero la Candida albicans puede ser una causa subyacente, y el tratamiento antifúngico es generalmente efectivo.

  2. Factores iatrogénicos:Los pacientes con dolor vulvar suelen tener una historia de uso repetido de medicamentos tópicos. Debido a que la barrera protectora de la piel escamosa de la vulva es menos efectiva que la de otras partes del cuerpo, la irritación vulvar causada por los medicamentos tópicos es común. La irritación no puede ser la causa de los síntomas iniciales, pero puede prolongar los síntomas relacionados con el dolor vulvar. La tasa de desarrollo de alergias no aumenta, y no hay evidencia histológica para confirmar o excluir la dermatitis de contacto alérgica.

  3. Factores psicológicos y sexuales:Los pacientes con dolor vulvar tienen síntomas psicológicos y sexuales obvios, pero hay controversia sobre si pueden causar la aparición de síntomas. La falta de estimulación sexual durante el coito puede causar una disminución de la lubricación y provocar irritación vulvovaginal, y los síntomas de estimulación vulvar cíclica pueden causar dolor vulvar. Sin embargo, varios estudios no han mostrado que los pacientes tengan una historia de experiencias desagradables o una tasa de abuso sexual mayor que el grupo de control, y sus compañeros sexuales tampoco tienen obvios trastornos sexuales.

  4. Propensión genética:El dolor vulvar es más común en personas blancas, y raro en personas negras y asiáticas, pero no está claro si se trata de una verdadera predisposición genética o de factores de estadística social.

  5. Factores dietéticos:Algunos estudios han especulado que el dolor vulvar está relacionado con la hipouratouria, las cristales de urato afilados que entran en contacto con la superficie epitelial pueden causar dolor ardiente severo. Sin embargo, los24de excreción de urato no es mayor que el grupo de control, el tratamiento con calcio cítrico y dieta baja en urato.3meses, solo10de los casos se curan. Por lo tanto, la urato no puede ser la causa del dolor vulvar, pero puede actuar como un estimulador no específico que agrave el dolor vulvar.

  6. Influencia de la estrógena:

  ))1Muchos de los síntomas de los pacientes empeoran durante el período.

  ))2de estrógeno en suero, lo que a menudo ocurre después del parto (falta relativa de estrógeno), incluso después del parto por cesárea.

  ))3de riesgo relativo de desarrollar dolor vulvar.11veces. Aunque la estrógena puede ayudar a la aparición de síntomas, su efecto necesita ser evaluado más a fondo. Actualmente, no hay estudios de control que muestren que la terapia de reemplazo hormonal (aplicación tópica o oral) es efectiva.

  ))4La infección por el virus del papiloma humano: se considera que la relación entre el dolor vulvar y el virus del papiloma humano es una coincidencia, ya que su tasa de infección no es significativamente mayor que el grupo de control, y el virus del papiloma humano no es un virus neurotrópico.

  ))5La tensión de los músculos del suelo pélvico: la mayoría de los pacientes con vestibulitis tienen inestabilidad de los músculos del suelo pélvico, mala recuperación después de la contracción muscular y aumento de la tensión basal en reposo. Aunque la tensión de los músculos del suelo pélvico aún tiene que ser elucidada como la causa de la persistencia de los síntomas, la terapia de biofeedback para superar la tensión excesiva de los músculos del suelo pélvico es una terapia prometedora.

  ))6) Factores neurológicos: el dolor de vulva es similar a la nutrición neuropática refleja, ambos tienen dolor persistente en ausencia de lesión tisular. Los estudios experimentales en animales muestran que la activación repetida de los receptores sensoriales de lesión cutánea (C fibras) induce cambios en el sistema nervioso periférico y central. El aumento de la sensibilidad de los receptores sensoriales de lesión cutánea se debe a la liberación de neuropeptidos, como Substance P, regulador del gen de la calcitonina, endorfinas,5-Serotonin y otras catecolaminas; estos neuropeptidos tienen un efecto en la vestibulitis, pueden aumentar el proceso inflamatorio. Los niveles de P物质 en la región vestibular de los pacientes con vestibulitis son más altos que en el grupo de control, y la densidad de los nervios epiteliales también aumenta significativamente. La sensibilidad del sistema nervioso central y periférico puede ser la razón por la cual los síntomas persisten después de que la lesión tisular inicial se ha recuperado. La sensibilidad aumentada de los receptores sensoriales de lesión cutánea (C fibras) debido a la liberación de neuropeptidos como Substance P, regulador del gen de la calcitonina, endorfinas,

 

 

 

2. ¿Qué complicaciones puede causar el dolor de vulva?

  El dolor de vulva generalmente se debe a una molestia crónica de vulva caracterizada por dolor ardiente, punzante, doloroso o irritante debido a infecciones ginecológicas, y las mujeres con dolor de vulva crónico pueden desarrollar ciertas enfermedades psicológicas.

3. ¿Cuáles son los síntomas típicos del dolor de vulva?

  Se enumeran algunos síntomas comunes de enfermedades ginecológicas que causan dolor de vulva:
  1. Vestibulitis

  Es un dolor de vulva caracterizado por dolor en la región vestibular después de la presión, a menudo con historia de dolor irritativo, como dolor de coito superficial, intolerancia a los tampones menstruales y dolor durante el examen ginecológico, o dolor al usar ropa ajustada o montar en bicicleta, la historia clínica es de varios meses a varios años, los pacientes suelen ser mujeres en la premenopausia, el dolor puede aparecer durante el primer coito o después de la actividad sexual normal, a menudo se desencadena agudamente bajo ciertos factores desencadenantes (como cirugía, parto, infección), con erupciones rojas en la región vestibular de diferentes grados, que pueden causar dolor agudo al tacto ligero; la hipersensibilidad sensorial está ubicada en toda la región vestibular, o se limita a la abertura de la glándula vestibular mayor o el ligamento labial, generalmente el dolor es más notable cerca de la abertura de la glándula vestibular mayor, aproximadamente3El 0% de los casos se alivian por sí mismos, de los cuales la mitad ocurren1año.

  2. Vulvitis en anillo

  Los síntomas de vulvitis en anillo son intermitentes y relacionados con el ciclo menstrual, a menudo ocurren durante el período menstrual, dolor de estimulación después del coito, durante el examen físico se puede encontrar que muchos pacientes tienen erupciones rojas en la vulva y descamación leve.

  3. Dolor de vulva sensorial anómalo

  También se conoce como dolor de vulva idiopático, es más común en mujeres en la menopausia, sin dolor durante el coito, los síntomas son persistentes, dolor de vulva no irritante y dolor adolorido, a veces afecta el perineo, el muslo interno y el perímetro anal, las características del dolor son similares a otras síndromes de dolor neuropático como el dolor neuropático post-herpético, la vulva no tiene anormalidades, las erupciones rojas ocasionales pueden ser variaciones anatómicas normales, no hay dolor o dolor significativo al tacto, y no es raro que los pacientes tengan historia de enfermedades crónicas de dolor (como dolor de lengua).

4. ¿Cómo prevenir el dolor de la vulva?

  El prurito y enrojecimiento de la vulva generalmente se deben a infecciones ginecológicas vaginales, especialmente a vulvitis causada por tricomonas o infecciones por hongos. La gran cantidad de flujo vaginal anormal liberado estimula la vulva, causando enrojecimiento y picazón. Durante el período menstrual, si no se presta atención a la higiene y salud, o se utiliza una cinta menstrual de goma o plástico, y no se lava regularmente la vulva, la sangre menstrual o las secreciones vaginales se acumularán durante mucho tiempo en la vulva. O si se lleva ropa interior de fibra sintética de manera común, la vulva estará constantemente en un ambiente húmedo y caliente, lo que a menudo causará picazón de la vulva. Las medidas comunes para prevenir el dolor de la vulva incluyen:

  1、Es muy importante mantener la higiene personal, mantener la vulva limpia y seca, los pantalones deben ser amplios y cómodos, no se debe usar ropa interior apretada a largo plazo.

  2、Cambiar los calzoncillos con frecuencia, es mejor elegir calzoncillos de algodón, ya que son suaves y cómodos, tienen buena ventilación; no se debe usar ropa interior sintética que no transpira, para evitar que la región local se mantenga húmeda durante mucho tiempo y empeorar la enfermedad.

  3、Cuando la vulva está irritada, no se debe rascar con las manos, no se debe usar medicamentos irritantes o lavar con jabón. Después de que la vulva se rompa, se debe prevenir la infección secundaria, se puede usar un cojín pélvico estéril y suave después de tomar medicamentos para reducir las oportunidades de fricción y infección mixta.

 

5. Qué análisis de laboratorio debe realizarse para el dolor en la vulva externa

  Los síntomas de los pacientes con dolor en la vulva externa son evidentes, y clínicamente se realizan exámenes de la enfermedad subyacente. Las principales medidas de examen incluyen:1. Examen ginecológico.2. Examen de secreciones vaginales.3. Podría realizarse una prueba de virus del papiloma humano.

6. Recomendaciones dietéticas y tabúes para pacientes con dolor en la vulva externa

  ¿Qué alimentos son beneficiosos para el dolor en la vulva externa?

  1、Aptos para consumir alimentos ricos en vitamina B: por ejemplo, trigo, mijo, Euryale ferox, miel, tofu, pollo, cebolla verde, leche, etc.; aptos para consumir frutas y verduras frescas

  2、Aptos para comer alimentos fríos y desintoxicantes: por ejemplo, judías verdes, arroz glutinoso, pepino, calabaza amarga, portulaca, té verde, etc.

  ¿Qué alimentos no debe comer mejor el dolor en la vulva externa?

  Evitar alimentos picantes: El consumo excesivo de alimentos picantes puede causar sequedad y calor, hacer que las toxinas internas se concentren, apareciendo síntomas como comezón en la vulva anterior y posterior, lo que empeora los síntomas de la enfermedad

  Receta de食疗 para el dolor en la vulva externa

  Caldo de raíz de angelica con fructus Corni: Angelica sinensis30 g, polygonum multiflorum30 g, fructus lycii30g. Agregar agua1000ml, cocinar hasta300ml, luego tomar un huevo2Unos huevos, romper y agregar al jugo, cocinar hasta que estén cocidos, agregar azúcar al gusto para sazonar, comer por la mañana y por la noche

  Cremas de hueso con Polygonatum: Polygonatum150g, Scrophularia100g, Ophiopogon japonicus100g, extraer el jugo de las hierbas, concentrar en un bálsamo, mezclar con 100g de médula de hueso de vaca (o cerdo), mezclar bien, comer una vez al día por la mañana, ajustar con vino amarillo 10-15g, tomar consecutivamente7~10天。

  Caldo de carne de carnero con Cistanche: Cistanche150 g, fructus corni50g, Rehmannia glutinosa50g, carne de carnero100g, raspar la escama de Cistanche con vino y cortar en láminas, cocinar con carne de fructus Corni y carne de carnero en una olla con agua hasta que esté tierna, agregar cilantro, jengibre, ajo, cebolla, sal y glutamato para sazonar y comer

  Caldo de carne de almeja con jugo de jengibre: jugo de jengibre5ml, vino de arroz30ml, carne de almeja200g. Aceite comestible, sal al gusto. Cortar y lavar limpiamente la carne de almeja, freír con aceite de maní, agregar jugo de jengibre y agua suficiente para cocinar. Después de que la carne esté cocida, agregar sal para sazonar, comer la carne y beber el caldo, tomar una vez al día2次,连续服用7Tian. Beber: Tianma y azúcar moreno30g (usar la variedad fresca)90曲, azúcar moreno50g, Lavar primero, agregar dos tazas y media de agua, hervir hasta que quede una mitad1Tazas después de filtrar, agregar azúcar moreno y hervir hasta que esté suave y caliente, consumir una vez al día, tomar consecutivamente3~5Seguido. Caldo de jugo de rehmannia y loto: Hierba motherwort50g, Rehmannia glutinosa50g. Hervir y extraer el jugo50ml, jugo de remolacha fresca15ml, miel en cantidades adecuadas, arroz1000g. Primero cocinar el arroz para la sopa, agregar los líquidos de las diversas sosas y miel cuando la sopa esté espesa, cocinar por unos minutos más, comer caliente, tomar a cualquier hora del día o de la noche2次,连续服用7天。

  Arroz de rosa y ciruela: Rosa15g, ciruela30g, azúcar moreno50g, arroz glutinoso 100g. Recoger las flores de rosa que no están completamente abiertas, despegar las pétalos, lavar y enjuagar con agua fría para usar, lavar y limpiar el arroz glutinoso, cocinar con agua en cantidades adecuadas en una cacerola, agregar la rosa, las ciruelas y el azúcar moreno cuando la sopa esté espesa y cocinar hasta que estén espesos, comer diariamente1次,连续服用7días como1terapia de curso.

  El bloqueo del qi del hígado: Los pacientes suelen presentar síntomas como dolor espasmódico en la vagina durante el coito, incluso irradiando a los lados inferiores del abdomen y el interior de las piernas, a menudo acompañado de irritabilidad y ansiedad, hinchazón y dolor en el pecho y el lado del abdomen, mareos y dolores de cabeza, insomnio y visión borrosa, textura roja de la lengua, pelusa blanca delgada, pulso tenso y fuerte, etc., el tratamiento debe ser para relajar el hígado y regular el qi, y liberar los meridianos y aliviar el dolor. La dieta y la medicina culinaria pueden elegir:

  Arroz de naranja y angelica sinensis: Piel de naranja10g,丝瓜络20g, aiye15g, angelica sinensis15g, las hierbas mencionadas anteriormente se hierven primero y se filtran, el arroz glutinoso se lava y se cocina con agua en cantidades adecuadas, se cocina a fuego fuerte hasta que esté tierno, luego se mezcla con la sopa de medicamentos y se cocina a fuego lento hasta que la sopa esté espesa y se sazona para comer, tomar diariamente1次。

  Bebida de naranja y jujube: Piel de naranja10g, núcleo de bayas de lichee 10g, jujube10g.甘草5g, azúcar moreno en cantidades adecuadas, hervir y filtrar el líquido, cocinar el arroz glutinoso con agua en cantidades adecuadas, mezclar la sopa de medicinas con el arroz cuando esté tierno, cocinar a fuego lento hasta que la sopa esté espesa y sazonar para comer, tomar diariamente1dosis, dividir2tomar una vez al día, tomar seguidamente10-15天。

  Sopa de frambueso, flor de lirio y rosa: Frambueso 10g, flor de lirio10g, rosa5g, hígado de cerdo 100g, lavar y cortar en rodajas, mezclar con un poco de harina, luego agregar el frambueso, la flor de hongos de lirio y la rosa en la cacerola y hervir con agua10minutos para filtrar, luego agregar las rodajas de hígado de cerdo a la cacerola y cocinar por unos minutos antes de servir, sazonar con jengibre, pimienta, sal y cebolla picada y tomar una vez al día.

  Bebida de jengibre, jujube y azúcar moreno: Jengibre seco30g, jujube50g, azúcar moreno30g, lavar y cortar en rodajas el jengibre seco, quitar el hueso de la jujube y ponerlos en una cacerola, agregar azúcar moreno y agua en cantidades adecuadas, hervir y cocinar, tomar diariamente20-30 minutos, comer la jujube y beber el caldo, tomar diariamente2次,连续服用3-5天。

  Sopa de aiye y judías negras con huevo: Aiye10g, judías negras30g, huevo2unidades, poner en una cacerola con agua y cocinar hasta que los judías negras estén tiernas, filtrar y dejar el líquido, luego batir los huevos en el líquido y cocinar por unos minutos más antes de comer, tomar diariamente1次,连续服用2-3天。

  Sopa de chuanxiong y apio con huevo: Chuanxiong9g, apio50g. Huevo2unidades, cortar el chuanxiong y el apio en trozos finos. Colocarlos en una cacerola y cocinar con los huevos15-20 minutos, quitar la cáscara del huevo, hacer varios agujeros con una aguja y volver a ponerlo en el caldo para cocinar por unos minutos más. Añadir glutamato monosódico, sal, jengibre y cebolla picada para sazonar, comer el huevo y beber el caldo, tomar diariamente1次,连续服用7天。

  Sopa de arroz de荠菜 y seta:荠菜50g, seta hidratada20g, aleta de camarón20g, nacina cocida20g, carne de cerdo20g, arroz glutinoso 100g, aceite de cerdo, sal y glutamato monosódico en cantidades apropiadas, lavar y cortar en trozos los alimentos mencionados anteriormente. En la cacerola, cuando el aceite se caliente, agregar la hierba de荠菜 y freír por unos minutos, luego agregar los otros ingredientes y el arroz, agregar agua1500ral, cocinar con arroz para la sopa con cebolla picada, glutamato monosódico y sal, tomar diariamente1-2次。

  El calor derivado de la depresión hepática: Los pacientes suelen presentar síntomas como calor y dolor punzante en la región inferior, orina amarilla y corta, boca seca y amarga, rostro rojo y ojos rojos, ansiedad y irritabilidad, hinchazón y dolor en los lados del abdomen, lengua roja y pelusa amarilla, pulso fino y rápido, etc., el tratamiento debe ser para calmar el hígado y liberar el calor, y relajar el hígado y regular el qi. La dieta y la medicina culinaria pueden elegir:

  Vino de aroma y alivio de depresión: rhizoma cyperi50 g, chuanxiong5pneuma, aurantium30 g, vino blanco1000 m1inmersion7día para tomar, todos los días2-3veces, cada vez10-20 ml. Caldo de carne de cerdo con hongos y fructus lycii: carne de cerdo magra150 g, hongos50 g, fructus lycii50 g, cortar la carne de cerdo delgada, lavar los hongos y fructus lycii, colocados en el interior de la olla con sal adecuada, jengibre y pimienta, cocer hasta que estén tiernos, sazonar y consumir el caldo y la carne, todos los días1-2次,连续服用3-7天。

  Fructus chayophyllostachys y fructus amomi: fructus chayophyllostachys12g, fructus flos magnoliae12g, fructus amomi12g, arroz glutinoso200 g, primero hervir fructus chayophyllostachys, fructus amomi y fructus flos magnoliae, filtrar y obtener el líquido150 ml, cocer el arroz glutinoso, luego verter la decocción de hierbas en el caldo, cocer un momento, sazonar con sal, sazón, pimienta y jengibre, consumir, todos los días1次。

  Caldo de hígado de cerdo con bálsamo de acebo y fructus corni: bálsamo de acebo9g, fructus corni10g, cerdo hígado200 g, vino caliente50 ml, cortar las semillas de bálsamo de acebo y fructus corni en trozos. Cortar las hojas de hígado de cerdo, cocer con las semillas de bálsamo de acebo y fructus corni en el interior de la olla, cocer en vapor, tomar con vino caliente, todos los días2次,连续服用3-5天。

  Caldo de carne de pavo con baya de tortuga: baya de tortuga30 g, carne de pavo200 g, un poco de vino de arroz, quitar el plumaje y los órganos internos del pavo, luego romper la baya de tortuga, colocarla en el abdomen del pavo, agregar jengibre, pimienta, cebolla y agua adecuada, mezclar y cocer en una cacerola de arena, sazonar y consumir, todos los días1次,连续服用3-5天。

  Caldo de arroz de callo de tiburón y bambú: callo de tiburón seco1aproximadamente 100 g (des huesos, sumergido en agua caliente para hinchar), callo de bambú hidratado50 g, carne de cerdo magra10g, 100 g de arroz glutinoso, lavar el callo de tiburón y cortarlo en tiras, cortar la carne de cerdo y el bambú en tiras para usar; lavar el arroz glutinoso, agregar agua adecuada en el interior de la olla, luego agregar la carne de cerdo, el callo de tiburón y el bambú para cocer hasta que estén tiernos, sazonar con sal, sazón y pimienta de mostaza, comer caliente, todos los días1-2次。

  Caldo de huevo de shouwu y fructus corni: shouwu30 g, fructus corni10g, huevo2unidades, primero hervir shouwu y fructus corni, filtrar y dejar el líquido, romper los huevos de gallina y cocer, sazonar con cebolla picada, sal y sazón, comer los huevos y beber el caldo, dos veces al día, por la mañana y por la noche1次,连续服用5-7天。

  Deficiencia y sequedad de riñones y hígado: los pacientes suelen presentar sequedad y dolor vaginal, sensación de calor vaginal, mareos, zumbidos en los oídos, boca seca y garganta seca, orina amarilla y heces secas, lengua roja con escasos escamas, pulso tenso y delgado y rápido; el tratamiento debe fortalecer los riñones y nutrir el hígado, nutrir la yin y humectar el sequedad. La食疗药膳可选:

  Caldo de海参 con placenta y fructus lycii: shanyao30 g, fructus lycii30 g, radix angelicae sinensis15g. carposbalsamum15g, placenta humana1unidades, 100 g de海参,lavar las hierbas, cortar las conchas de海参 en trozos y agregar azúcar en rodajas adecuadas, cocer en un tazón de vapor, comer la carne y beber el caldo, todos los días1次,连续服用7天。

  Caldo de mijo de píjaros: píjaros2-3unidades, matar y quitar el plumaje y los órganos internos, cortarlos en trozos, luego cocer el mijo200 g lavado y colocado en el interior de la olla con agua para cocer sopa, cuando esté denso, agregar cebolla, jengibre y un poco de sal refinada y pimienta de mostaza para sazonar y consumir, todos los días1次。

  Caldo de huevo de jiaogulan: jiaogulan30 g, polygonum multiflorum30 g, radix angelicae sinensis15g, fructus lycii30 g, radix rehmanniae30 g, agregar agua1000 ml hasta que hierva300 ml, luego tomar un huevo de pato2unidades, machacadas y vertidas en el caldo con sal refinado, jengibre, cebolla y un poco de sazón para sazonar y consumir, todos los días2次,连续服用3-5天。

  Barbatostem estofado de intestino de cerdo: Barbatostem50g,枸杞30g,猪大肠300g,将大肠洗净,巴戟、枸杞切细纳入大肠内加水适量,隔水炖至猪大肠烂熟,用生姜、胡椒、葱头、味精、精盐调味,吃肠饮汤,每日1次,连续服用10-15天。

  黄芪人参首乌鸡:黄芪15g,人参5g,何首乌15g,嫩雌鸡1只(约500g),姜丝、细盐、料酒各适量,将鸡宰后去毛及内脏,放入砂锅内,何首乌、人参、黄芪切片纳入鸡腹内加水少许,隔水炖至鸡肉离骨时,去掉何首乌、黄芪加油、盐、姜、葱、料酒拌匀,继续炖10-12分钟即可食肉饮汤,每日1次。

  龟杞糯米粥:龟肉150g,枸杞30g,糯米200g,先将龟肉、枸杞切碎,糯米洗净一同放入锅内,加清水煮粥,待粥煮至浓稠时加入生姜、陈皮末、葱花、味精、食盐调味即可食用,每日早晚各1次,连续服用3-5天。

  海参金樱汤:海参50g,金樱子15g,黄芪20g,先将金樱子,黄芪切片,海参切丝,同放入锅内,加胡椒、生姜、食盐煮30分钟,即可食海参饮汤,每日1次,连续服用7天。

  湿热下注:患煮多见性交时阴道内感到疼痛,伴有带下量多,色黄如脓或呈泡沫米泔样,其气腥臭,心烦少寐、口苦而腻、小便黄赤或尿道灼痛、舌苔黄、脉滑数等症状,治宜清热利湿。食疗药膳可选用:

  齿苋伴芹菜:马齿苋、侧尔根(鱼腥草)、芹菜各等量(鲜品)洗净,入开水冲烫一下,加盐、糖、醋、大蒜、味精、芝麻油凉伴佐餐食用。

  绿豆山药膏:绿豆100g。黄砂糖50g,山药50g共入锅内熬成膏状,随后再入生姜汁10g,搅拌调匀,早晚空腹时用开水冲服,每次15-20g,连服7天。

  枣竹八珍粥:大枣、白扁豆、玉竹、茯苓、薏苡仁、淮山药、莲米、芡实各10g, arroz glutinoso250g, cocinar juntos en una sopa, esperar a que la sopa se cocine hasta que esté espesa, luego agregar azúcar moreno en cantidad adecuada para sazonar y comer, tomar por la mañana y por la noche cada día1次。

  Estofado de cerdo hígado con hierba de caballo: hierba de caballo60g, cerdo hígado100g, sal un poco. Lavar y cortar en trozos pequeños la hierba de caballo, cortar en láminas finas el cerdo hígado, mezclar y poner en un tazón, agregar agua suficiente, jengibre, sal, fécula de maíz, glutamato monosódico y cebolla para sazonar, hervir al vapor, comer la hierba de caballo y beber el caldo, todos los días1次,连续服用5-7Día见效。

  Sopa de arroz de cerdo hígado con amargueta: chuchu50g, amargueta50g, ajo30g, arroz glutinoso200g, primero cortar la amargueta, el chuchu y el ajo en trozos pequeños, dorar ligeramente con aceite de cerdo, lavar el arroz glutinoso y ponerlo en la olla con agua suficiente para cocinar una sopa, agregar sal, cebolla picada, glutamato monosódico para sazonar y comer, tomar por la mañana y por la noche cada día1Veces, comer caliente, tomar seguidamente7天。

  Sopa de lirio de la mariposa y cerdo hígado: amaranta10g, lirio de la mariposa15g, cerdo hígado100g. Primero cortar el cerdo hígado en rebanadas, y la amaranta y lirio de la mariposa se sumergen en agua30 minutos después, poner en la olla para cocinar20 minutos, luego agregar cerdo hígado, jengibre, cebolla, sal, glutamato monosódico y cocinar brevemente5Puede comer en 1 minuto, todos los días1次,连续服用3-7天。

  砂枣蒸鲫鱼:砂仁50g,枣仁10g,鲫鱼1条约100g,生姜3片,先将鲫鱼宰净去鳞及内脏,砂仁、枣仁研末,合匀后放食盐、生姜纳入鱼腹内,再将鱼置于大盘中上面用另一大盘或碗盖严,隔水蒸至鲫鱼熟烂、温热食用,每日1次,连续服用7天。

  风邪外袭:患者多见阴中疼痛伴发热恶寒、头痛鼻塞、神疲倦怠、四肢酸痛、舌苔薄白、脉浮等证:治宜散寒解表、祛风养血。食疗药膳可选用:

  苏白姜糖饮:苏叶、生姜、葱白、红糖各10g,用开水冲泡上盖10分钟,趁热饮服,每日数次。

  当归牛蒡粥:生姜10g,当归10g,牛蒡子15g。葱白20g,将上药煎汁去渣加粳米200g煮粥,待粥煮至浓稠时再加红糖适量调味食用。

  芦根竹茹生姜茶:鲜芦根150g,竹茹20g,生姜10g(切片)红糖适量,将上述药物同放入砂锅内,加清水少许浸泡20分钟,用文火煎煮10~20分钟,取汁代茶饮,每日数次,温热服。

  豆腐香薷汤:葱白20g,豆腐150g,香薷20g,生姜3片。将上述药物切细,豆腐切块,同放入砂锅内,用文火煮30分钟。加食盐、味精、胡椒调味,吃菜饮汤,每日1次,连续服用3天。

  茭白香菇粥:茭白50g,香菇30g,粳米100g,猪肉末50g。将茭白剥皮切丝、香菇水发切丝、炒锅烧热下油,煸炒肉末茭白、香菇,加适量清水将米放入煮至米粒快熟烂时加入炒好的茭白、香菇、肉末、稍煮片刻即可调味食用,每日早晚各1次。

  香葱陈皮辣牛肉:香菜15g,葱白丝10g,陈皮5g,干辣椒3g,鲜牛肉250g,将牛肉洗净切成极薄片,加姜丝、葱丝、料酒、花生油、盐各适量拌匀,铁锅置旺火上加花生油适量,烧热后投入姜丝、辣椒、陈皮、牛肉不断翻炒,至牛肉酥香时,加醋、调料略炒片刻起锅食用或佐餐,每日1次。

  当归麦冬煮莲藕:当归10g,麦冬12g,莲藕300g,将莲藕切段,当归、麦冬切碎一同放入锅内,加生姜、胡椒、葱白、猪油炖至熟烂,用食盐、味精调味食用,每日1次,连续服用3-7天。

 

7. 西医治疗外阴痛的常规方法

  一、药物治疗:
  外阴痛的治疗虽然无特异性,但仍是有意义的。多数外阴痛的患者在经过细致而耐心的医生检查外阴和阴道,并经过教育患者后,其症状会有明显改善。

  1.抗炎治疗:需要同时进行多种治疗措施,如用阿莫西林治疗β链球菌感染;每周服用150mg氟康唑用于预防继发真菌感染,阴道内放置凝胶冻以促进乳酸杆菌的繁殖并消除链球菌。在性交时或疼痛时局部涂抹2Por ciento de la gel de lidocaína.

  2. Tratamiento antidepresivo:Es necesario explicar al paciente que la medicina se usa para tratar el dolor y no la depresión. La mayoría de los pacientes alcanzan la dosis adecuada en semanas o1Después de meses, los síntomas mejorarán. A menos que se encuentre una enfermedad primaria clara durante el examen, como infección no candidiana o eritema liso invasivo, se puede aplicar tricíclicos antidepresivos, como amitriptilina o desipramina (despropilamitriptilina), comenzando con una dosis de 10mg, aumentando gradualmente hasta que el paciente pueda tolerar y sentirse cómodo, o hasta150mg.

  3. Otras terapias:El tratamiento con amitriptilina para el dolor vulvar sensorial es a menudo efectivo. Aproximadamente3De los pacientes con vulvitis tienen una inyección local. Interferón alfa puede proporcionar alivio a largo plazo, como100.0001 U, inyectado semanalmente3Veces, tratamiento continuo1Meses, en total12Veces. El sitio de inyección se limita a la región del vestíbulo y cubre todas las áreas afectadas. Del mismo modo, las mujeres con vulvitis que tienen dolor limitado al área del vestíbulo a menudo mejoran significativamente después de la cirugía de vestíbulo, que incluye la piel interna de los labios menores y la abertura vaginal interna del himen, y la vagina también mejora. La cirugía debe ser decidida por un ginecólogo obstetra experimentado, él/Ella debe entender completamente la condición del paciente y los pasos del procedimiento quirúrgico.

  4. Tratamiento antifúngico continuo:Puede ser efectivo para las mujeres con vulvitis circular. La dosis es fluconazol150mg, cada1~7Tomar (Después de tomar fluconazol, puede permanecer en la vagina3Día), para eliminar la Candida albicans y evitar que la vulva esté expuesta a cremas irritantes. O elegir cremas tópicas de azoles, como la crema de nistatina o las tabletas vaginales, para usar externamente todos los días.

  2. Fisioterapia pélvica
  También puede ser efectivo para la vulvitis y otros tipos de dolor vulvar. Hasta ahora, el mejor tratamiento es la biofeedback electromiográfica pélvica. Se recomienda una dieta baja en oxalatos y alta en calcio cítrico durante las comidas, que es efectiva para la vulvitis y otros tipos de dolor vulvar. Algunos cirujanos intentan realizar cirugía de resección con láser de dióxido de carbono, pero los resultados no están claros, e incluso algunos pacientes han aumentado el dolor debido a esto. Recientemente se ha informado de que el tratamiento con láser de colorante activado por luz flash es efectivo para el dolor vulvar, pero se ha encontrado que algunos pacientes experimentan un aumento del dolor durante el seguimiento. Por lo tanto, el tratamiento con láser no es adecuado para este grupo de personas.

 

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