Η εξωγενής παραπλασία της επιθηλιορροπής του κόλπου του κόλπου

　　1、αιτία

　　Η συγκεκριμένη αιτία είναι άγνωστη, μπορεί να έχει να κάνει με την υγρασία του κόλπου του κόλπου ή τη μακροχρόνια διέγερση των εκκρίσεων.

　　2、η μηχανισμός

　　Η επιθηλιορροπής του κόλπου του κόλπου επεκτείνεται στην επιφάνεια του κόλπου, η οπίσθια επιφάνεια επεκτείνεται προς τα κάτω, αλλά όσο πιο χαμηλά επεκτείνεται, τόσο λιγότερες είναι οι κύτταρα και οι πόδια γίνονται πιο λεπτά, τα τελείωνα είναι στρογγυλά, τα πόδια είναι παράλληλα στην κατεύθυνση της επέκτασης, μεταξύ των ποδιών μπορεί να υπάρχουν λεμφοκύτταρα ή μικρές ποσότητες λευκοκυττάρων, αλλά τα κύτταρα του επιθηλίου είναι καλά οργανωμένα, το μέγεθος των κυττάρων, η极性, η μορφή, η χρωματοποίηση είναι φυσιολογική.

　　μπορεί να συνυπάρχει με την εξωγενή καρκίνο του κόλπου.

　　1、ηλικία

　　Η εξωγενής καρκίνο του κόλπου του κόλπου αντιπροσωπεύει περίπου το4％ περίπου, από τα οποία95％ είναι το καρκίνο των επιθηλίων, συχνά εμφανίζεται σε γυναίκες του μεσούργου.

　　2、τοποθεσία:

　　Ο όγκος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε τοποθεσία του κόλπου του κόλπου, μοναδικός ή πολυμερής.

　　3、κλινικά σημεία:

　　Εαρινή φάση: μπορεί να μην υπάρχει σύμπτωμα. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι το ξηρόδερμα του κόλπου του κόλπου, η εрозή, η έλκος ή η δυσλειτουργία, αν συνοδεύεται από λοιμώδεις, το τοπικό μπορεί να έχει διήθηση, ή αιμορραγία και πόνος.

　　Τελική φάση: μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα του ουροποιητικού συστήματος ή δυσκολία στην εκτόνωση και απώλεια βάρους.

　　4、γεωμετρία：

　　Η δυσλειτουργία μπορεί να είναι σε σχήμα κόμβου, κόκκινου ή βλάβης, η όρια είναι σαφή, ανώμαλα, ο καρκινικός ιστός είναι αδύναμος, η βάση είναι σκληρή.

　　5、παθολογική εξέταση：

　　Για τις παθήσεις του κόλπου του κόλπου, τις μακροχρόνιες λευκές αλλαγές του κόλπου του κόλπου που δεν θεραπεύονται, τις εрозές ή τις έλκες και άλλες πιθανές παθήσεις, πρέπει να γίνει βιοψία ή τοπική αφαίρεση της δυσλειτουργίας για την πιστοποίηση της παθολογίας.

　　Πολλές φορές εμφανίζεται σε γυναίκες του μεσούργου ή της ηλικίας της εμμηνόπαυσης, η κύρια εκδήλωση είναι το ξηρόδερμα του κόλπου του κόλπου, λόγω της επαναλαμβανόμενης τριβής, η τοπική επιδερμίδα μπορεί να γίνει πυκνή, η χρωματική κατάθεσης ή η εμφάνιση της βασιλικής αλλαγής, η δυσλειτουργία μπορεί να επηρεάσει το μεγάλο λοβίο του κόλπου, τον κόλπο και την ένωση του κόλπου, η βλάβη μπορεί να είναι ανεξάρτητη, τοπική ή πολυμερής, η ενωση, η νόσος μπορεί να συνυπάρχει με την εξωγενή καρκίνο του κόλπου, η πιθανότητα κακοήθειας είναι περίπου2％.

　　一、预后

　　少数病例有癌变。

　　二、注意个人卫生

　　保持外阴清洁，忌穿不透气的化纤内裤，禁用刺激性大的碱性肥皂清洗外阴。

　　三、鉴别诊断

　　与外阴上皮内瘤样病变相鉴别。

　　四、治疗

　　1、一般治疗症状严重、失眠者可加用镇静剂。

　　2、药物治疗局部皮质激素以控制瘙痒。1％～2％氢化可的松软膏1～2η/d，ή 0.025％氟轻松软膏，3η/d治疗往往有效，但停药后可使症状重现，故需长期用药。

　　3、激光治疗采用CO2激光治疗，破坏真皮层内的神经末梢，以改善瘙痒症状CO2激光治疗具有创伤小，操作简单易行等特点，但仍有50％ πιθανότητα επανεμφάνισης σε μακροπρόθεσμο χρόνο.

　　4、手术治疗仅适用于反复药物治疗无效或有恶变可能者。手术方式以单纯外阴切除为宜。若创面较大估计术后瘢痕形成可致术后性交痛者可同时行皮肤移植以减少瘢痕挛缩由于同样存在远期复发率(约50％)，ποτε πρέπει να γίνονται τακτικές επισκέψεις μετά την επέμβαση.

　　1、肿瘤标志物检查。

　　2、病理活检：先用1％甲苯胺蓝涂抹外阴病损处，干燥后用1％醋酸脱色，在不脱色区活检，甲苯胺蓝为核染色剂，不脱色区常表示有裸核存在，若病检结果提示不典型增生或原位癌，则应归属于外阴上皮内瘤样病变。

　　一、外阴假上皮瘤样增生食疗方

　　1、海带绿豆粥

　　原料海带30克，绿豆30克，白糖适量，粳米100克。

　　制作方法先将海带洗净切碎，绿豆浸泡半天，粳米淘洗干净，共煮为粥。将熟时加入白糖调味即成。

　　用法每日早晚服用，宜连续食用7天～10天。

　　功效清热解毒，利水泄热。适用于阴部瘙痒。

　　2、薏仁红枣粥：薏仁30g，红枣10枚，大米50g。

　　洗净，共煮粥食用。有清热健脾止痒之功。

　　3、首乌桑葚芝麻粥：何首乌30g.桑葚果10g，黑芝麻10g，大米50g。

　　洗净，共煮粥食用。有养血滋阴止痒之功。

　　4、蒸猪肝：猪肝60g，马鞭草30g。

　　将猪肝与马鞭草切成小块拌匀，装在有盖的碗中，放在蒸锅内蒸30分钟即可。1次顿服。有清热祛湿功效。

　　二、外阴假上皮瘤样增生吃那些对身体好

　　1、宜多吃具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物，如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。

　　2、疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。

　　3、瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

　　4、增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。

　　Τρίτο, η εξωγενής υπερπλασία του δέρματος δεν πρέπει να τρώει αυτά τα τρόφιμα

　　1、Αποφυγή του καφέ κ.λπ. διεγερτικών ποτών

　　2、Αποφυγή του κρεμμύδιου, του σκόρδου, του κύμμιου, του κύμμιου κ.λπ. πικάντικων τροφών

　　3、Αποφυγή των λιπαρών, του καπνισμένου, του μυκωτικού, του σάλτρου τροφών

　　4、Αποφυγή του κοτόπουλου, της γάτας κ.λπ. των προϊόντων

　　5、Αποφυγή του θαλασσινού

　　6、Αποφυγή της κρέασης, της γάτας, της σπανακιάς, του πιπέριου κ.λπ. θερμικών τροφών

　　7、Αποφυγή του κάπνισματος, του οινοπνευματώδους

　　Πρώτο, πρόληψη:

　　1、Προγραμματισμένη εξέταση: Η πρόληψη μπορεί να βελτιώσει την πιθανότητα επιβίωσης, πρέπει να γίνονται τακτικές σωματικές εξετάσεις, να δίδεται προσοχή στη παρακολούθηση.

　　2、Προσοχή στην προσωπική υγιεινή, διατήρηση της καθαρότητας του εξωγενή, αποφυγή της χρήσης μη αναπνέουσας πολυesters κουρτίνων, απαγόρευση της χρήσης λιπασμάτων με υψηλή φθορά για τον καθαρισμό του εξωγενή.

　　3、Ενίσχυση της ισχύος του σώματος, αύξηση της ανοσίας του σώματος: Προσοχή στην ισορροπία εργασίας και ξεκούρασης, συμμετοχή σε σωματικές άσκησεις, πολλά φρέσκα λαχανικά και φρούτα πλούσια σε βιταμίνες.

　　Δεύτερο, η ιατρική θεραπεία της εξωγενής υπερπλασία του δέρματος με την παραδοσιακή ιατρική

　　1、Γενική θεραπεία: Ανακουφίζοντας τους ασθενείς, κάντε τους να ηρεμήσουν. Οι ασθενείς με σοβαρά συμπτώματα και δυσκολία στον ύπνο μπορούν να χρησιμοποιήσουν ηρεμιστικά.

　　2、Φαρμακευτική θεραπεία: Το τοπικό κορτικοστεροειδές μπορεί να ελέγξει αποτελεσματικά τον κνησμό.

　　（1）Χρήση:1％～2％Hydrocortisone ointment,1～2η/d，ή 0.025％Fluocinonide ointment.

　　（2）Ποσότητα:3η/d。

　　（3）Σημεία προσοχής: Η θεραπεία είναι συχνά αποτελεσματική, αλλά η επανεμφάνιση των συμπτωμάτων μπορεί να συμβεί μετά την διακοπή της θεραπείας, οπότε χρειάζεται μακροπρόθεσμη χρήση.

　　Τρίτο, θεραπεία με λάιζερ

　　1、Μηχανισμός δράσης: Χρησιμοποιείται CO2Η θεραπεία με λάιζερ καταστρέφει τα νευρικά κύτταρα του δέρματος, για να βελτιώσει τα συμπτώματα κνησμού.

　　2、Πλεονεκτήματα: CO2Η θεραπεία με λάιζερ έχει χαρακτηριστικά μικρού τραυματισμού, απλής και εύκολης εκτέλεσης.

　　3、Αδυναμίες: Υπάρχουν ακόμα50％ πιθανότητα επανεμφάνισης σε μακροπρόθεσμο χρόνο.

　　Τέταρτο, χειρουργική θεραπεία

　　1、Παρουσιάσεις: Χρησιμοποιείται μόνο σε άτομα που έχουν αποτύχει στη θεραπεία με φάρμακα και έχουν πιθανότητα κακοήθειας.

　　2、Τρόπος χειρουργικής:Είναι κατάλληλο να αφαιρεθεί απλά το εξωγενές. Αν η επιφάνεια της創ρα είναι μεγάλη, εκτιμάται ότι η δημιουργία των σκαμμιών μετά την επέμβαση μπορεί να προκαλέσει πόνο κατά την σεξουαλική επαφή, μπορεί να γίνει ταυτόχρονα μεταμόσχευση δέρματος για να μειωθεί η συστολή των σκαμμιών.

　　3、Αδυναμίες: Επειδή υπάρχει επίσης η πιθανότητα επανεμφάνισης σε μακροπρόθεσμο χρόνο (περίπου50％)，ποτε πρέπει να γίνονται τακτικές επισκέψεις μετά την επέμβαση.