ما هي الفحوصات التي يجب إجراؤها لانسداد القناة الشبكية؟ يُوضح أدناه:
1، وتحتاج إلى إجراء الفحص على انسداد القناة الشبكية:يتم إدخال محلول الأزرق الجميل أو محلول الصوديوم الخلوي من عنق الرحم إلى داخل القناة الشبكية، ومن القناة الشبكية إلى داخل القناة الشبكية، ويتم�断 إذا كانت القناة الشبكية مفتوحة بناءً على مقاومة تدفق الدواء عند حقنها ومقدار العودة للسائل. بسبب بساطة المعدات وسهولة التشغيل وتكلفة منخفضة لفحص تدفق القناة الشبكية، يتم استخدام هذه الطريقة في8قبل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين كانت مستخدمة بشكل واسع. ولكن، بسبب اعتماد العملية بأكملها على إحساس الطبيب الشخصي، ولا يمكن الحكم على موقع انسداد القناة الشبكية، فإن التوتر أثناء الفحص يمكن أن يسبب انقباض القناة الشبكية الزائف، لذا لم تعد هذه الطريقة مثالية. في الآونة الأخيرة، يمكن إجراء الجراحة تحت مراقبة الموجات فوق الصوتية، مما يزيد من دقة الفحص، ولكن في العملية العملية، تم اكتشاف أن معدل التشخيص الخاطئ مرتفع، لذا ليست هذه الطريقة مثالية.
2، وتُستخدم تقنية تصوير القناة الشبكية والرحمية(هيستروسالينوغرافيا،HSG): هذه التقنية تم استخدامها في2في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين تم استخدامها، حيث يتم إدخال مادة ثقيلة مكونة من عناصر ذرية عالية (مثل مركبات اليود، مركبات الغاليت) من خلال قناة عنق الرحم إلى داخل القناة الشبكية، وتكون في الصور بالأشعة السينية مع الأنسجة المحيطة بها تشكيل معقدة، مما يسمح بتصوير القناة الشبكية، والكشف عن انسداد القناة الشبكية، وظيفة الحركة للقناة الشبكية، وتلف المعدة السابقة أو التهاب المفاصل الليفي في القناة الشبكية، والسائل المائي في القناة الشبكية، والثآليل في الجزء الأوسط للقناة الشبكية، والالتزامات والانحرافات في القناة الشبكية (مثل الشقوق والقنوات المفرغة)، هو اختبار سريع، اقتصادي ومقلوب قليلًا. معدل حساسية HSG لانسداد القناة الشبكية والالتزام هو65، ولكن يمكن أن يسبب الألم انقباض القناة الشبكية الزائف، والألم والعدوى وإدخال مادة التباين إلى النظام الدموي هي مضاعفات نادرة.
3تحتاج إلى منظار القناة الشبكية:إنه طريقة لصور القناة الشبكية الداخلية، ويجب تطبيق منظار صلب في الفحص، يمكن تقييم الطول الكامل للقناة الشبكية والأنسجة المخاطية للقناة الشبكية على طول الطريق ومدى تدفقها. يمكن إجراء عملية إعادة التدفق للقناة الشبكية أثناء الفحص، لذا يمكن أن يكون له تأثير علاجي محتمل في انسداد القناة الشبكية القريبة. ولكن منظار القناة الشبكية يتطلب تقنية وعدة متقدمة، لذا لم يتم استخدامه بشكل واسع حاليًا.
4تحتاج إلى فحص المنظار:مما يُمكن رؤيته من خلال منظار القناة الشبكية إلى داخل القناة الشبكية إدخال الأزرق الجميل، وإذا تم رؤية الأزرق الجميل من خلال فتحية القناة الشبكية يتدفق إلى الحوض، فهذا يعني أنه مفتوح؛ إذا كان هناك انسداد في القناة الشبكية القريبة (القناة الشبكية والجزء الأوسط) فإنه لا يمكن رؤية الأزرق الجميل يتدفق من خلال فتحية القناة الشبكية إلى البطن، وإذا كان هناك انسداد في القناة الشبكية البعيدة (القناة الشبكية والجزء الممتد) فإنه يمكن رؤية تمدد فتحية القناة الشبكية والجزء الممتد وزيادة سمكها وتلوينها بالأزرق، ولكن لا يوجد أزرق يتدفق من فتحية القناة الشبكية إلى البطن. يمكن للمنظار أن يرى مباشرة مكان انسداد القناة الشبكية والالتزامات المحيطة بها ويقوم بفصل الالتزامات لعلاجها في نفس الوقت، وهو المعيار الذهبي للتشخيص لانسداد القناة الشبكية، ولكن يجب استخدام التخدير الكلي ويجب إجراء الجراحة، وهو غير مستخدم بشكل واسع حاليًا، ويُستخدم فقط للمرضى الذين يشتبه في وجود انسداد في القناة الشبكية بناءً على اختبار التدفق أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
5والمناظير المنزلقة بالحقن:}}هي تقنية جديدة تم تطويرها مؤخرًا، وهي استخدام مجهر صغير من الطريق عبر القفص الصدري لاستكشاف البطن الحوضي بأكمله، ويجب على المريض اتخاذ وضعية العرجة عند الفحص. يمكن أن يجعل مركب التمدد المائي المستخدم في الفحص الرحم وقناة فالوب-يتم عرض بنية المبايض بشكل كامل عند مراقبة الظهر. خلال عملية العمل، بسبب التدفق المستمر للماء الطبيعي، تبقى المبايض وقناة فالوب في حالة معلقة. يوجد ميزة لهذه التقنية لأنها يمكن أن تُطبق في العيادة، وهي أكثر تدخلًا؛ ولكن عيوبها لا يمكن تقييم حالة البطن والمنطقة الحوضية بأكملها، بالإضافة إلى أن هناك احتمال إصابة الأمعاء، ويتوقع حدوث ذلك بنسبة 0.65في المئة.