الرحم المزدوج

　　الرحم المزدوج هو نتيجة عدم انسجام القناة الجانبية للكلى الوسطى بشكل كامل، حيث تشكلان رحمين منفصلين وأذنين، مرفوقين بأمعاء وأعضاء تناسلية وأربطة دائرية. يمكن أن يحدث الرحم المزدوج، الفص العنقودي المهبلي، والفص العنقودي المهبلي المحدود، غالبًا ما يصاحبه انحرافات في الجهاز البولي، ويكون عادةً انحرافًا في تطوير الكلى.

　　1بعد الولادة، بسبب عدم وجود تدفق دمي كافٍ في الرحم، وعدم كفاية وظيفة المشيمة، يزيد معدل IUGR مقارنة بالحمل العادي.10مرة. هناك الكثير من حالات انحرافات الطفولة، وارتفاع معدل انفجار السائل المحيط بالجنين. انخفاض تدفق الدم والأكسجين إلى الرحم والأمعاء هو واحد من أسباب مرض ضغط الدم أثناء الحمل. عدم وجود تدفق دمي كافٍ في جدار الرحم المزدوج، انخفاض تدفق الدم والأكسجين إلى المشيمة، معدل مرض ضغط الدم أثناء الحمل يزداد ضعفًا مرة واحدة مقارنة بالحمل العادي، ويزداد معدل تمزق المشيمة المبكر أيضًا بسبب زيادة عدد حالات مرض ضغط الدم أثناء الحمل. عدم نمو جدار الرحم المزدوج بشكل صحيح، ضعف التقلصات، وارتفاع معدل النزيف بعد الولادة. يمكن أن يحدث تمزق طبيعي للرحم في فترة متأخرة من الحمل المزدوج. يمكن أن يلتوي الرحم المزدوج في الجانبين بسبب انحراف الجسم أو أسباب أخرى، مما يؤدي إلى عدم توازن الرحم.20—28في الأسبوع، ظهرت ألم حاد مفاجئ، نزيف مهبلي، شلل ناتج عن نزيف داخلي كبير، تمزق مبكر لل胎盘، تمزق الرحم، DIC، وغيرها من المضاعفات الخطيرة. يمكن أن يعيق الرحم غير الحامل في الرحم المزدوج السقوط المبكر، مما يؤدي إلى انسداد قناة الولادة الميكانيكية. يحدث الحمل المزدوج في الجانبين بشكل نادر، وتبلغ معدله مليون في المليون. تم نشر تقارير عن الولادة المبكرة غير المتزامنة في الأطفال المزدوجين في الأدب الصيني.

　　2تأثير وجود الرحم المزدوج على الأم والطفل: يمكن أن يؤثر وجود الرحم المزدوج مع مرض ضغط الدم أثناء الحمل، التمزق المبكر لل胎盘، و胎盘 الموضعية، والتقلصات الجانبية للرحم والتمزق في الرحم على سلامة حياة الأم. عدم نمو عضلة الرحم بشكل صحيح، نقص التدفق الدموي، وارتفاع معدل IUGR، ووزن الجنين أقل من وزن الجنين في نفس فترة الحمل للمرأة العادية. بسبب ارتفاع معدل مضاعفات الحمل في الحمل المزدوج مقارنة بالمرأة العادية بمرتين، فإن معدل الولادة المبكرة، والولادة الميتة، والولادة الميتة، وعدم وصول الطفل إلى الحياة تزيد، وكذلك معدل الوفيات الجنينية.

　　بیمار هیچگونه علائم خودجوشی ندارد و معمولاً در اثر سقط جنین، بررسی‌های پیش از تولد یا تولد به طور تصادفی کشف می‌شود. در مرحله سقط جنین زودرس ممکن است یک طرف رحم باردار به طور اشتباه خالی شود، منجر به خالی شدن جنین و ادامه رشد رحم می‌شود. در دوران آخر بارداری نرخ غیرعادی موقعیت جنین افزایش می‌یابد، در هنگام تولد ممکن است رحم باردار غیرعادی مانع از حرکت جنین به سمت پایین شود، همچنین مشکلات کمبود انقباضات رحمی نیز زیاد دیده می‌شود، بنابراین میزان سزارین افزایش می‌یابد. در برخی موارد، زنانی که رحم دوگانه دارند، ممکن است دوباره باردار شوند، یعنی تخم‌مرغ در دوره‌های مختلف بارور می‌شود و هر طرف رحم یک نوزاد دارد. همچنین ممکن است رحم دوگانه و یک دهانه واژن، یا یک پرده طولانی در واژن باشد، که مشابه رحم دوگانه بالا است، اما ممکن است به دلیل پرده طولانی در واژن، مشکلاتی مانند مشکل در رابطه جنسی یا درد در رابطه جنسی ایجاد شود. در صورت عدم یکپارچگی کامل دوقلوی میانی، هر دو رحم و دو گردن رحم به طور مستقل رشد می‌کنند و واژن نیز به طور کامل جدا می‌شود، هر طرف رحم یک مجرای تخمدانی و یک تخمدان دارد.

 این بیماری یکی از بیماری‌های مادرزادی است که معمولاً در دوران پس از تولد به طور تصادفی کشف می‌شود، بنابراین هیچ راه پیشگیری مؤثری وجود ندارد. پیشنهاد می‌شود زنان باردار بررسی‌های دوران بارداری را انجام دهند تا زودتر تشخیص داده و به موقع درمان شوند.

      رحم دوگانه نتیجه نهایی نافذ نشدن دوقلوی میانی است، که دو رحم و گردن رحم جداگانه تشکیل می‌شود. تشخیص رحم دوگانه عمدتاً به وسیله آزمایشات کمک‌کننده انجام می‌شود، بیمار هیچگونه علائم خودجوشی ندارد و معمولاً در اثر سقط جنین، بررسی‌های پیش از تولد یا تولد به طور تصادفی کشف می‌شود.

　　اول: بخورید:

　　1غذاهایی که ضد عفونی و التهاب‌زدایی دارند را بخورید؛

　　2غذاهایی که تب و سردرد را کاهش می‌دهند را بخورید؛

　　3غذاهایی که سیستم ایمنی بدن را تقویت می‌کنند را بخورید.

　　دوماً: از خوردن

　　1از خوردن غذاهای چرب خودداری کنید؛ مانند کره، روغن مرغ، روغن اردک;

　　2از خوردن غذاهای تند و تحریک‌کننده خودداری کنید؛ مانند فلفل، الکل، سس فلفلی;

　　3از خوردن غذاهای نرم شده خودداری کنید؛ مانند تخم‌مرغ نمک‌زده، ماهی نمک‌زده، گوشت نمک‌زده.

　　برای درمان انحنای رحم دوگانه از روش اتحاد با استفاده از ابزارهای لیزری و کولپوسکوپیک استفاده می‌شود، برنامه عمل جراحی دقیق: یک برش افقی از یک گوشه رحم به گوشه دیگر انجام می‌شود، دیواره عضلانی را به دو نیم تقسیم می‌کنند و برش‌های چپ و راست را به هم بافتن می‌کنند. این روش ضربه کمتری دارد، بهبود پس از عمل سریع‌تر است، مدت زمان بستری کوتاه‌تر است و زنانی که پس از عمل زنده‌زاد می‌کنند، به8۰ تا95．．．